文 / 王傳東 王小藝 吳榮融

1．五指山市番陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合業(yè)務樓

2020年1月，海南省五指山市番陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合業(yè)務樓投入使用。“一樓是輸液大廳和搶救室，二樓還增設了化驗室和B超室，遠程診療設備實現(xiàn)了與省院對接。”在這里工作了10年的副院長陳德天說。他回憶起自己的定向生服務經(jīng)歷，感慨頗深。“剛來的時候，輸液的病人只能擠在一個臨時搭建的鐵棚里，如今這里地方寬敞，通風條件好，地面還做了防滑處理，前來就診的村民非常滿意。”

與此同時，在五指山市通什鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一棟藍頂白墻、4層高、總建筑面積1500平方米的綜合業(yè)務樓拔地而起，院長林冰高興地說：“主樓投入使用后，當初想增設的科室都能實現(xiàn)了。”通過此次標準化建設，將有效解決五指山群眾就近就醫(yī)的難題。

這兩棟小樓均采用裝配式建筑建造，由海南一建承建，裝配率高達66%。2019年，海南提出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設三年行動計劃，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施，并要求全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目采用裝配式建筑建造，加快裝配式建筑在海南的推廣應用，達到環(huán)保節(jié)能、節(jié)省成本的目標。

裝配式建筑助推標準化建設

何明林負責施工現(xiàn)場技術管理工作已有11年，去年10月剛來到瓊中縣灣嶺中心衛(wèi)生院項目時，看到施工圖紙有點發(fā)愁：“10多年來，第一次在實踐中接觸裝配式建筑，有些工作還得摸索著來?！蓖ㄟ^強化技術交底、開展施工方案研究論證、片區(qū)聯(lián)動管理、組織現(xiàn)場觀摩交流等一系列的措施，現(xiàn)在不僅他自己成了行家能手，現(xiàn)場工人也越來越熟練起來，形成了“老帶新、傳幫帶”的工作模式。

何明林說：“瓊中灣嶺中心衛(wèi)生院新建的970平方米兩層建筑，3天就完成了鋼柱、鋼梁的安裝，10天完成了鋼承板安裝，12天完成所有內(nèi)墻安裝，比傳統(tǒng)方式的進度快了30%左右。”

“這種搭積木式的作業(yè)方式的確省時省力?！焙Ｄ弦唤üこ滩扛辈块L符訊負責公司在五指山等4個市縣29個衛(wèi)生院項目的協(xié)調管理，他在總結項目管理經(jīng)驗時認為，“項目所需的主體鋼結構、內(nèi)部隔墻都在工廠生產(chǎn)，標準化程度高，質量有保障，現(xiàn)場直接裝配施工，機械化程度高，大大減少了現(xiàn)場的和泥、抹灰、砌墻等濕作業(yè)，速度更快，施工質量更容易得到保證。”

符訊介紹：“結合基層醫(yī)療衛(wèi)生標準化建設要求，在項目建設過程中，堅持標準化設計、工廠化生產(chǎn)、裝配化施工、一體化裝修、信息化管理和智能化應用，充分聽取當?shù)匦l(wèi)健委和醫(yī)院對衛(wèi)生院的使用功能和外觀需求，施工單位與設計單位也針對項目采用裝配式建筑體系進行了充分的探討交流。落實了一些更體現(xiàn)人性化的施工細節(jié)。設置無障礙坡道、殘疾人衛(wèi)生間和走廊扶手，手術室、病房、藥房、產(chǎn)房采用PVC地板?！?/p>

按下項目復工快進鍵

2020年春節(jié)前后，一場突如其來的新冠疫情打亂了項目工作計劃。既定的材料無法送達，施工人員補充不足，機械設備周轉不開……一項項難題瞬間像座大山壓在項目團隊每個人的心頭。

“一手抓防疫，一手抓復工復產(chǎn)?！痹诎凑障嚓P部門要求落實各項防疫措施并通過現(xiàn)場檢查后，海建集團承建的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構項目陸續(xù)于2月下旬獲發(fā)復工令。

復工只是起點，各項目部在嚴格落實疫情防控措施的基礎上，均實行生產(chǎn)生活區(qū)域分離，錯峰、分散作業(yè)施工；同時多方協(xié)調保證材料進場，緊急調動機械設備，就地解決用工難題，動員培訓當?shù)剞r(nóng)民工快速上崗。隨著人、機、物、料的有序增加，現(xiàn)場施工人員對裝配式建筑技術的熟練掌握，項目正式按下快進鍵，目前40個項目正加快推進。

技術服務精細分解巧助力

裝配式建筑項目的完成離不開深化設計和構件供應的助力。然而這批基層醫(yī)療衛(wèi)生標準化建設項目點多面廣，甚至有一些項目分散在交通不便的各個山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，盡管單個項目的體量不大，但是構件的生產(chǎn)運輸、裝配的工序工藝同樣繁雜精細。海建集團充分發(fā)揮全產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢，全力以赴確保項目建設。

海建集團旗下的海南省海建科技股份有限公司先后承接了?？?、臨高、澄邁、瓊中4個市縣共35個衛(wèi)生院的專業(yè)的裝配式咨詢服務，完成裝配式初步設計、施工圖設計及深化設計。

采用BIM技術、可視化更高效處理裝配式管線分離等復雜結構拆分，協(xié)助部品部件標準化生產(chǎn)，明顯縮短了裝配式設計咨詢工期；通過使用基礎建模、碰撞檢查以及管線綜合及時發(fā)現(xiàn)處理二維建筑圖紙中建筑、結構、機電等專業(yè)之間的不合理問題。在設計階段把問題發(fā)現(xiàn)在萌芽中，減少日后簽證變更，提高項目精細化管理能力。

同時，海建集團還參編完成了《海南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝配式建筑標準化設計導則》，助力全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設統(tǒng)一化、標準化和模塊化發(fā)展。

海建產(chǎn)業(yè)化和海建鋼構公司先后承接了位于海口、屯昌、瓊中、澄邁、臨高、五指山等6個市縣共27個項目的鋼結構和PC構件生產(chǎn)服務。由于項目開工時間集中，需求量大、時間緊，產(chǎn)業(yè)化公司對模臺和模具生產(chǎn)方式進行了調整，實行三線雙班的生產(chǎn)方式，并嚴把質量關，確保每個構配件出廠均符合圖紙設計和規(guī)范要求。

“打贏脫貧攻堅戰(zhàn)，離不開鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的提高，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，是改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，滿足老百姓基本就醫(yī)需求就近解決的重要舉措。2019年下半年，集團旗下的海南一建、海南二建分別承領了五指山、瓊中、屯昌、定安、海口、臨高、澄邁7個市縣共57個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設任務，總建筑面積96552.83平方米，合同造價3.6億元，全部采用裝配式建筑，目前已開工56個，其中竣工16個。”海建集團黨委書記、董事長吳亞春說。

2．瓊中灣嶺中心衛(wèi)生院項目

3．龍?zhí)伶?zhèn)衛(wèi)生院門診住院綜合大樓項目