程清泉

【中圖分類號】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

1 什么是慢性支氣管炎

所謂的慢性支氣管炎就是氣管和支氣管還有其四周組織所產(chǎn)生的慢性炎癥?；加新灾夤苎椎呐R床表現(xiàn)有：咳嗽、咳痰、喘息，還會反復(fù)發(fā)作，其比較容易發(fā)作的季節(jié)是冬季，情況嚴(yán)重的話會出現(xiàn)慢阻肺疾病，更有甚者會出現(xiàn)肺心病，慢性支氣管炎一般出現(xiàn)在中老年人群體中，且男性多于女性。

2 慢性支氣管炎的癥狀

一般癥狀：病情緩慢但患病的時間長，而且還會出現(xiàn)反復(fù)性發(fā)作，進(jìn)一步加重病情。主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，還會伴隨喘息。

其他癥狀：在早期，慢性支氣管炎不會有異常的癥狀，但在急性發(fā)作的時候能夠在背部或者肺的底部聽見干濕啰音，咳嗽以后這個聲音就會減少甚至消失。

3 誘發(fā)慢性支氣管炎的因素

3.1引發(fā)支氣管炎最大的原因就是過敏，過敏源來自于空氣灰塵、工業(yè)氣體、花粉等等，這些過敏源被人體吸進(jìn)呼吸道，就會造成過敏，進(jìn)而引起支氣管炎。

3.2有關(guān)報道指出，一到冬季，很容易傷肺氣，呼吸道會受到肺功能的影響，一旦肺功能有損耗，被感染的呼吸道癥狀就會變得更嚴(yán)重。而且，進(jìn)入到冬季以后氣溫較低，很容易發(fā)生感冒的情況，感冒也會引起支氣管炎。

3.3吸煙。引發(fā)慢性支氣管炎的最大的因素就是吸煙，吸煙的人吸煙時間長且吸煙量多，其患病的幾率就會增加。煙里面含有尼古丁、焦油等化學(xué)元素，這些化學(xué)物質(zhì)會對氣道上的細(xì)胞有所損害，導(dǎo)致支氣管發(fā)生痙攣，減弱了纖毛的運動，增加了呼吸道的阻力，致使氣道的凈化功能減弱，造成局部的抵抗力下降，進(jìn)而引起支氣管炎疾病。

3.4自身的免疫力。隨著年齡的增加，人本身的免疫功能就會變得紊亂，這些變化都會引起支氣管炎發(fā)作，因此，相對于年輕人來說，老年人由于年齡大、活動少、體能差，當(dāng)遇到季節(jié)變換或者受冷空氣影響，就會誘發(fā)慢性支氣管炎。

4 如何預(yù)防慢性支氣管炎

4.1檢查清楚過敏原，知道自己的過敏原以后在日常生活中做好防過敏的措施，尤其是在外出的時候。

4.2注意飲食，用飲食的方式來保護(hù)自己的肺部健康。例如，在日常的生活當(dāng)中多吃豆類、山藥、藕等，喝冰糖雪梨，不吸煙的同時遠(yuǎn)離被吸煙環(huán)境，盡量不吃辛辣食品以及含有刺激性的東西，特別注意飲食均衡，蔬菜與肉類的搭配食用。

4.3保持室內(nèi)通風(fēng)良好，還要注意室內(nèi)的衛(wèi)生環(huán)境，平時還要注意保暖，不要輕易受涼感冒。

4.4適當(dāng)合理的運動，加強自身的免疫力。無論是老年人還是年輕人，在日常的生活中都要適量的運動，達(dá)到鍛煉自己身體的同時還能提高自身免疫力，增強體質(zhì)，不容易發(fā)病。平時可以做的運動有跳舞、慢跑、散步等，最好是能夠長期堅持，持續(xù)性保持，效果更好。此外，患有慢性支氣管炎的人最好學(xué)會呼吸鍛煉，做深呼吸，延長呼吸的時間，盡量將肺部剩余氣體排完。

4.5對于慢性支氣管炎疾病的預(yù)防要從兒童時期就開始，對患有肺炎和支氣管炎的兒童一定要采取積極的治療方式，能夠達(dá)到預(yù)防慢性支氣管炎的效果。

4.6戒煙是極其必要的，吸煙造成的危害很大，吸煙的人比起正常的人來說肺功能存在的異常情況更明顯，而且，有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，較多的吸煙者死于慢性支氣管炎。同樣，被吸煙的人也要特別注意，遠(yuǎn)離吸煙群體以及環(huán)境。孕婦如果吸煙，還會對腹中胎兒有很大影響，會影響胎兒的臟器生長，影響胎兒的免疫系統(tǒng)，因此，戒煙至關(guān)重要。

4.7控制環(huán)境污染。人體吸入職業(yè)粉塵或者化學(xué)物質(zhì)過多，就會造成慢性支氣管炎，這些東西會增加氣道的反應(yīng)性，因此，人體應(yīng)該盡量避免接觸到這些含有刺激性的東西以及粉塵。

4.8對呼吸道感染的預(yù)防。慢性支氣管炎發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作的一個重要的原因還有呼吸道感染，其中主要的病菌是肺炎鏈球菌，還有流感嗜血桿菌，當(dāng)然，病毒也會造成慢性支氣管炎。要對呼吸道感染進(jìn)行預(yù)防，可以采用注射可解菌多糖核酸、流感疫苗等，還可以進(jìn)行中醫(yī)辨證施治。

5 慢性支氣管炎的護(hù)理

5.1一般的護(hù)理。保持室內(nèi)空氣的新鮮和流通，到了冬季要實施取暖措施，盡量減少病患受涼，在飲食上要多注意攝入高蛋白、高維生素且容易消化的東西，如果患者食欲不振，可以吃一些流食，確保食物新鮮，幫助病患多喝水，保證其每天的飲水量達(dá)到3000ml。

5.2觀察癥狀并進(jìn)行護(hù)理?？人詭担河^察咳嗽時的情況，觀察咳嗽的時間和規(guī)律，還要注意痰的顏色、量、性質(zhì)等，可以將痰液取量送去檢驗，要鼓勵患者進(jìn)行有效咳嗽，如果不能及時排出痰液可以進(jìn)行超聲霧化，若條件不允許，就要遵從醫(yī)囑，服用藥物進(jìn)行治療，也可以采用體位引流進(jìn)行排痰。喘：患者呼吸困難，出現(xiàn)喘且不能平躺，這時候就要整理臥位，同時讓其吸氧。

5.3藥物治療。對于慢性支氣管炎疾病最主要的就是控制感染，嚴(yán)格依照醫(yī)囑，合理利用藥品，醫(yī)生要認(rèn)真觀察患者的病情，及時做出體溫測量，耐心聽患者說的話，進(jìn)行藥物治療的同時還要注重加強患者的營養(yǎng)，注重稀釋、引流患者的痰液，緩解患者的氣道阻塞，控制住感染。

5.4健康教育。除了藥物等治療方法，還要加強對患者的健康教育，幫助患者注意在日常生活中的健康管理，醫(yī)生幫助患者增強耐寒鍛煉，提醒患者注意氣候的變化，要隨著氣候的變化加減衣服。進(jìn)行耐寒鍛煉要從夏季開始，患者按摩臉部，用冷水洗臉，也可用冷水浸濕毛巾后擦頭部到四肢，如果患者的體質(zhì)較好，可用冷水大面積擦拭身體，一直延續(xù)至9月，到了冬季依然可以用冷水對局部進(jìn)行清洗，如鼻子。這樣做可以較好地增強患者的耐寒能力，預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作。