饒尚銳

【摘要】目的：對(duì)小兒腹瀉治療中金雙歧聯(lián)合思密達(dá)的效果進(jìn)行探討。方法：選擇2016年7月至2017年6月我院收治的小兒腹瀉患兒80例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各40例。常規(guī)組接受常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合金雙歧、思密達(dá)治療，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.00%，顯著高于常規(guī)組的75.00%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組平均療程（3.7±0.8）天，顯著低于常規(guī)組的（5.0±1.7）天，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉效果顯著，并且能夠顯著縮短治療時(shí)間，具有較高推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】金雙歧、思密達(dá);小兒腹瀉

小兒腹瀉為臨床常見疾病，以少兒為主要發(fā)病人群，可發(fā)生于任何季節(jié)?；純喊l(fā)病后需及時(shí)接受治療，否可很可能因腹瀉出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，最終對(duì)患者健康和安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。當(dāng)前臨床中針對(duì)小兒腹瀉主要開展藥物治療，但是傳統(tǒng)治療中不僅見效較慢，并且較易出現(xiàn)其他不良反應(yīng)，難以收獲滿意效果。相關(guān)研究[2]認(rèn)為，針對(duì)小兒腹瀉患兒應(yīng)用思密達(dá)聯(lián)合金雙歧治療效果顯著，能夠促進(jìn)患者更快康復(fù)。為對(duì)金雙歧聯(lián)合思密達(dá)的效果進(jìn)行明確，本研究選擇我院收治的小兒腹瀉患兒80例，對(duì)其中40例患兒應(yīng)用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年7月至2017年6月我院收治的80例小兒腹瀉患兒作為觀察對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：滿足小兒腹瀉臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);知情并同意參與研究;無藥物過敏[3]。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各40例。實(shí)驗(yàn)組包括女19例、男21例;年齡范圍2個(gè)月～5歲，平均年齡（2.8±1.2）歲;腹瀉4～13次，平均（7.4±1.2）次。常規(guī)組包括女18例、男22例;年齡范圍3個(gè)月～6歲，平均（2.9±1.3）歲;腹瀉3～14次，平均（7.5±1.3）次。兩組患者一般臨床資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組接受常規(guī)組治療，每日早晚服用黃連素、小兒功勞止瀉顆粒，劑量分別為3mg/次、2.5g/次，連續(xù)服用7天。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上服用金雙歧（內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字：S20110104）、思密達(dá)（海南海力藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字：H20103263），金雙歧碾碎后溶于溫牛奶中服用，每日3次，一歲以上每次2片，一歲以下每次1片;思密達(dá)用溫開水混勻后口服，1歲以上患兒每天2袋，分3次服用，1歲一下患兒每天1袋，分3次服用。以上所有藥物連續(xù)應(yīng)用7天。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：大便性狀及大便次數(shù)均正常，臨床癥狀消失;有效：大便性狀好轉(zhuǎn)、次數(shù)減少，腹痛、發(fā)熱等癥狀減輕;無效：患者癥狀加重或未改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組40例患者中顯效20例、有效18例、無效2例，治療總有效率為95.00%;常規(guī)組40例患者中顯效10例、有效20例、無效10例，治療總有效率75.00%。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率顯著高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組平均療程（3.7±0.8）天，顯著低于常規(guī)組的（5.0±1.7）天，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

小兒腹瀉為臨床常見疾病，主要存在大便性狀改變、大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)，該疾病主要是各種細(xì)菌和真菌引起的，患者還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱、嘔吐、腹脹、腹痛、血便等[4]。相關(guān)研究[5]顯示，全球每天約有七百萬兒童因腹瀉疾病死亡，在我國小兒腹瀉發(fā)病率僅次于呼吸道感染，夏季為高發(fā)期。當(dāng)前臨床中針對(duì)小兒腹瀉主要開展藥物治療，但傳統(tǒng)藥物治療往往存在起效慢、不良反應(yīng)多等問題，所以為進(jìn)一步提升小兒腹瀉治療效果，臨床中需對(duì)有效的治療方法進(jìn)行探索。相關(guān)研究顯示，聯(lián)合應(yīng)用金雙歧、思密達(dá)治療小兒腹瀉效果顯著，能夠有效縮短治療療程，并且療效明顯。本研究針對(duì)部分小兒腹瀉患兒應(yīng)用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療，其治療有效率、療程時(shí)間均顯著優(yōu)于應(yīng)用黃連素、小兒功勞止瀉顆粒治療的常規(guī)組。

金雙歧為益生菌咀嚼片劑，具有抵抗胃酸破壞和平衡腸道菌群的作用，并且具有較高定植力。該藥物能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)多種腸道疾病的防治，強(qiáng)化營養(yǎng)吸收的同時(shí)降低副作用[6]。思密達(dá)則能夠固定和吸附腸道內(nèi)病菌、病毒和毒素，可實(shí)現(xiàn)對(duì)消化道黏膜的有效覆蓋，并在結(jié)合粘液糖蛋白的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化黏膜屏障防御攻擊因素的能力，局部止痛和平衡正常菌群效果顯著。聯(lián)用兩種藥物能夠發(fā)生協(xié)同作用，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)小兒腹瀉的有效治療[7]。本研究中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.00%，顯著高于常規(guī)組的75.00%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組平均療程（3.7±0.8）天，顯著低于常規(guī)組的（5.0±1.7）天，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢?，針對(duì)小兒腹瀉患兒應(yīng)用金雙歧聯(lián)合思密達(dá)治療，能夠顯著提升疾病治療效果，并縮短藥物治療時(shí)間，促進(jìn)患兒更快康復(fù)，具有較高推廣價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】：

[1]張立恒，鄭玲，李維嘉，等.雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片（金雙歧）聯(lián)用思密達(dá)治療小兒腹瀉100例臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學(xué)（連續(xù)性電子期刊），2013，34（4）：630-631.

[2]陳小燕，李娜娜，王如意，等.思密達(dá)聯(lián)合金雙歧對(duì)腹瀉患兒癥狀改善時(shí)間和臨床療效的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（9）：1417-1418.

[3]張?zhí)N萍，劉佳林，趙曉霞，等.中藥保留灌腸聯(lián)合思密達(dá)和金雙歧治療小兒腹瀉的臨床療效分析[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保?。ㄟB續(xù)性電子期刊），2016，30（10）：74-75.