【中圖分類號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）03-00-01

對(duì)于幼齡兒童而言，其自身的免疫系統(tǒng)與消化系統(tǒng)均處于不成熟的狀態(tài)，其本身的消化能力與免疫能力均比較低，隨著物質(zhì)條件的充沛，寶寶日常進(jìn)食的種類也越發(fā)的多，但是不是什么樣的食物都是適合寶寶食用的。在大人思維中的“好東西”往往會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)消化系統(tǒng)與胃腸道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)小兒腹瀉的情況。當(dāng)寶寶出現(xiàn)此類疾病后，會(huì)出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡的情況，媽媽們對(duì)于此情況可謂是傷透了腦筋。很多媽媽在寶寶出現(xiàn)小兒腹瀉后往往手足無(wú)措，我明明很注意對(duì)于寶寶食物的選擇，為什么還會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)腹瀉的情況呢？而寶寶出現(xiàn)腹瀉后與正常情況下的排便性狀是什么樣的呢？當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹瀉情況后要怎么進(jìn)行喂養(yǎng)呢，筆者總結(jié)了在媽媽們?cè)趯殞毘霈F(xiàn)腹瀉后提出的問題，現(xiàn)歸納如下：

1 小兒正常排便與腹瀉

兒童腹瀉的引起因素具有多樣性，在寶寶六個(gè)月至兩歲這一時(shí)間段內(nèi)最為明顯，其主要癥狀是以寶寶大便次數(shù)增加和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)。一般而言，寶寶單日正常的排便應(yīng)該在2次左右，所排糞便的性狀應(yīng)為黃色或金黃色條狀物，奶粉喂養(yǎng)與混合喂養(yǎng)的寶寶排出便便為金黃色，而純母乳喂養(yǎng)的寶寶排出的便便一般為土黃色。當(dāng)寶寶出現(xiàn)小兒腹瀉情況時(shí)，排出的糞便一般為稀水狀與泡沫狀，也有可能出現(xiàn)蛋花樣的糞便，嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn)粘液樣糞便與膿血樣糞便。并伴有精神不振、食欲下降、腹脹哭鬧、體溫升高和頻繁吐奶等情況，而寶寶在腹瀉狀態(tài)下排便的次數(shù)也會(huì)明顯增加，腹瀉程度較輕的寶寶單日排便在5次左右，嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)10次以上的排便次數(shù)。

2 寶寶腹瀉時(shí)應(yīng)如何正確喂養(yǎng)

當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹瀉的情況時(shí)，要根據(jù)不同的喂養(yǎng)方法選擇不同的喂養(yǎng)方法，若是寶寶為純母乳喂養(yǎng)，則要減少哺乳與給奶的時(shí)間間隔。由于寶寶腹瀉會(huì)導(dǎo)致其體內(nèi)的體液丟失造成脫水現(xiàn)象，從而使得體內(nèi)的電解質(zhì)發(fā)生紊亂，因此在寶寶進(jìn)食之前先進(jìn)行溫開水的喂服;若是混合喂養(yǎng)或者奶粉喂養(yǎng)的寶寶則要在進(jìn)食前進(jìn)行補(bǔ)液，一般而言在進(jìn)食前服用少許米湯，并對(duì)于寶寶日常進(jìn)食中的脂肪類食物與不易消化的食物進(jìn)行停止給予，而是給予寶寶進(jìn)食一些含鹽分的食物，使其能夠從食物中補(bǔ)充一定的鹽分，但是在腹瀉過(guò)程中不可給寶寶食用甜食。但是如果寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉情況，即持續(xù)、頻繁的腹瀉或者在進(jìn)行補(bǔ)液4小時(shí)后仍然出現(xiàn)尿量減少、精神狀態(tài)較差等脫水癥狀時(shí)則要禁止進(jìn)食并及時(shí)前往相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。寶寶在腸胃恢復(fù)期建議不要恢復(fù)原有的飲食，而是喝一些摻水稀釋后的牛奶與米湯進(jìn)行腸胃調(diào)理，單次不宜服用過(guò)多，而是增加進(jìn)食的次數(shù)，盡量采取少食多餐的喂養(yǎng)原則，從而減少寶寶的腸胃負(fù)擔(dān)并為其補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)提升抵抗力，隨著寶寶的排便逐漸正常可以逐漸恢復(fù)正常的飲食。若是寶寶出現(xiàn)了長(zhǎng)時(shí)間的腹瀉出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不良的情況，可以配合喂養(yǎng)一些小米粥或者胡蘿卜泥，在此基礎(chǔ)上逐漸恢復(fù)正常飲食。

3 如何護(hù)理寶寶紅屁股

當(dāng)寶寶出現(xiàn)小兒腹瀉后，往往會(huì)出現(xiàn)紅屁股的情況，在此情況下媽媽們要及時(shí)為寶寶進(jìn)行臀部的清洗，清洗期間媽媽們要注意撫觸與擦洗的力度，注意用力一定要輕柔，并且在清洗干凈后采用干毛巾將寶寶臀部上多余水分擦去，保持寶寶臀部皮膚的干燥，并及時(shí)的在寶寶的臀部位置涂抹相應(yīng)的護(hù)臀霜，由于寶寶腹瀉導(dǎo)致次數(shù)增加，在對(duì)寶寶屁股進(jìn)行清洗時(shí)，即使再小心也會(huì)不注意引起其屁股發(fā)紅、破潰，因此為了能夠有效的減少寶寶的痛苦，在用溫水清洗完寶寶的屁股后，輕柔的擦干或晾干，在涂抹上含有氧化鋅成分的護(hù)臀霜，且根據(jù)寶寶屁股紅腫的情況，涂抹相應(yīng)厚度的護(hù)臀霜，媽媽還需要注意的是在寶寶腹瀉期間需要勤換寶寶的紙尿褲，從而可以避免糞便、尿液對(duì)寶寶披掛上的肌膚進(jìn)行直接的刺激，也能夠及時(shí)有效的預(yù)防紅屁股的產(chǎn)生，緩解其痛苦。

若是寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的紅屁股，則可以采用硼酸混合液進(jìn)行清洗，硼酸濃度為3%，清洗完成后將臀部進(jìn)行晾干，并在其臀部周邊進(jìn)行潤(rùn)滑液的涂抹，保護(hù)其肛門周邊皮膚，從而使得紅屁股癥狀得以緩解。針對(duì)于寶寶的紅屁股，可以不用給寶寶一整天的穿著尿不濕，在寶寶進(jìn)行排便排尿后，可以將尿不濕取下，將寶寶的臀部進(jìn)行清洗擦干，然后給寶寶穿上內(nèi)褲進(jìn)行透氣一會(huì)，使其能夠處于一個(gè)干爽透氣的環(huán)境中，然后當(dāng)寶寶需要外出和睡覺時(shí)，再給寶寶穿上尿不濕。在寶寶的日常活動(dòng)中要保證其腹部的溫暖，要隨時(shí)的觀察寶寶腹部的溫度，及時(shí)的給寶寶添加衣物或者給予寶寶穿著專門的腹圍，從而減少其腸道受涼情況的發(fā)生。對(duì)于寶寶日常使用的餐具與玩具要及時(shí)進(jìn)行消毒，飯前便后要叮囑其洗手，避免寶寶吃到不衛(wèi)生的東西或者將不干凈的手放在嘴里，奶粉喂養(yǎng)的寶寶要注意不要時(shí)常更換喂養(yǎng)的奶粉品牌，由于每種奶粉的營(yíng)養(yǎng)成分存在差異性，寶寶對(duì)這些營(yíng)養(yǎng)成分的適應(yīng)性也會(huì)存在差異，所以如果寶寶對(duì)于經(jīng)常喂養(yǎng)的奶粉品牌沒有出現(xiàn)不喜歡的情緒，則不需要經(jīng)常性的進(jìn)行跟換，從而避免導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)腹瀉的情況。針對(duì)經(jīng)常容易出現(xiàn)腹瀉癥狀的寶寶，媽媽們可以給予寶寶服用益生菌，能夠?qū)和腥拘愿篂a和抗菌藥相關(guān)性腹瀉起到有效的預(yù)防作用。

作者簡(jiǎn)介：

盧利娟（1983-12-04），女，四川安岳，本科，主治醫(yī)師，研究方向：兒童保健。