胡婷
陳小鳳,女,渝北區(qū)疾病預(yù)防控制中心微生物科醫(yī)生
“為了能及時(shí)出具檢測(cè)報(bào)告,幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷,我們必須爭(zhēng)分奪秒?!?/p>
2月底的一個(gè)上班日,上午9點(diǎn),我們?cè)谟灞眳^(qū)疾控中心六樓的微生物科見到陳小鳳時(shí),她正在打電話:“所有樣本的核酸檢測(cè)都是陰性。
陳小鳳語速很快,盡管戴著口罩,依然聲音洪亮清晰,完全聽不出剛熬了一個(gè)通宵。頭一天她剛完成一批核酸檢測(cè),忙到凌晨5點(diǎn),才睡了一個(gè)多小時(shí)。
常態(tài)化下的“不眠之夜”
熬夜、通宵、連軸轉(zhuǎn),這是陳小鳳一個(gè)多月來的工作常態(tài)。
從1月18日開始,陳小鳳就沒休息過,“作為檢驗(yàn)戰(zhàn)線上的一員,及時(shí)出具檢測(cè)報(bào)告,幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷,我們必須爭(zhēng)分奪秒。
2月19日,重慶保稅港區(qū)的一家企業(yè)有員工出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
“當(dāng)時(shí)有人懷疑是新冠病毒感染,大家的壓力都很大。工廠一旦完全復(fù)工會(huì)有幾千人,如果被確診為新冠肺炎,后果難以想象?!标愋▲P與科室所有人一起行動(dòng),采集了290個(gè)檢測(cè)樣本,通宵工作,第二天早上6點(diǎn)得出結(jié)果:所有樣本的核酸檢測(cè)都呈陰性,排除新冠肺炎的可能。
不過陳小鳳并沒有完全放心:?jiǎn)T工為何會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀呢?
陳小鳳和同事們繼續(xù)攻關(guān),最后終于在26日查出了員工的病因——沙門氏菌污染引起的食物中毒。
新冠肺炎疫情期間,由于檢測(cè)數(shù)量龐大,陳小鳳已經(jīng)記不清熬了多少個(gè)通宵了,她只記得曾有一天檢測(cè)了400多份樣本。
“我都已經(jīng)記不得今天是星期幾了,只記得今天是幾月幾號(hào),因?yàn)槊看螜z測(cè)都會(huì)記錄樣本的時(shí)間?!标愋▲P說。
陳小鳳家在中央公園附近,距離單位開車二十來分鐘。但為了方便工作,她索性住進(jìn)了單位旁的賓館里。
即便如此,陳小鳳還是和同事們?cè)谵k公室搭了兩張簡(jiǎn)易床,“有時(shí)候?qū)嵲诿Σ贿^來,沒時(shí)間回去睡覺?!?/p>
實(shí)驗(yàn)室里的危險(xiǎn)
新冠病毒屬于高致病性病原微生物,檢測(cè)需在二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行,因此實(shí)驗(yàn)室也是風(fēng)險(xiǎn)最高的地方之一,將直接和病毒面對(duì)面。
每次進(jìn)人實(shí)驗(yàn)室,陳小鳳都要像戰(zhàn)士,上戰(zhàn)場(chǎng)一樣“全副武裝”:白色連體式一次性防護(hù)服、防護(hù)帽、N95口罩、護(hù)目鏡、鞋套……陳小鳳說,“穿這套防護(hù)服,最大的感受就是悶得慌。
透過負(fù)壓實(shí)驗(yàn)室的玻璃窗,我們可以看到各種醫(yī)療設(shè)備。由于“閑人免進(jìn)”陳小鳳站在實(shí)驗(yàn)室里,通過對(duì)講機(jī),為我們演示核酸檢測(cè)工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。
核對(duì)樣品、記錄編號(hào)、核酸提取、加樣檢測(cè)、基因擴(kuò)增、結(jié)果判讀……“最危險(xiǎn)的就是前處理環(huán)節(jié)了?!标愋▲P說,由于前處理環(huán)節(jié)需要使用旋渦振蕩器,采樣管在那個(gè)時(shí)候很容易產(chǎn)生氣溶膠。檢驗(yàn)師開蓋采樣管做下一步處理時(shí),很可能就會(huì)被氣溶膠感染。
“我們?cè)谧鲞@一步操作時(shí),都要求在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行,避免人員感染?!标愋▲P說,生物安全柜內(nèi)的空氣流向是單一固定的,萬一有氣溶膠產(chǎn)生,也能立馬被設(shè)備吸走。
樣本離開前處理實(shí)驗(yàn)室前,還要經(jīng)過裂解處理,對(duì)病毒進(jìn)行滅活,讓病毒失去感染人的能力。
隨后,標(biāo)本就依次進(jìn)入到PCR擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室和PCR檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室。陳小鳳說,到這個(gè)階段,就是醫(yī)療設(shè)備自動(dòng)化處理了,一般來說,最快6個(gè)小時(shí)就能出檢測(cè)結(jié)果。
一旦發(fā)現(xiàn)有陽性樣本,實(shí)驗(yàn)室將按照規(guī)程通知相關(guān)單位。同時(shí),樣本還將進(jìn)行一次復(fù)檢,確保不出紕漏和差錯(cuò)。
“雖然實(shí)驗(yàn)檢測(cè)步驟繁多,操作復(fù)雜,但我們絲毫不能掉以輕心。這是為‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療’提供科學(xué)的依據(jù),所以不管檢測(cè)多么辛苦,我們必須堅(jiān)持。”陳小鳳說。
被指定為復(fù)核機(jī)構(gòu)
走出實(shí)驗(yàn)室,陳小鳳也沒閑下來。剛和她聊了半個(gè)小時(shí),她就接了五六個(gè)電話。
陳小鳳告訴我們,除了實(shí)驗(yàn)室的工作,她還要負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)試劑采購、科室人員調(diào)度等。
渝北區(qū)疾控中心除了接收渝北區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)院送來的樣本,還要承擔(dān)復(fù)核江北區(qū)、北碚區(qū)、長(zhǎng)壽區(qū)新冠病毒檢測(cè)結(jié)果的重任。
“實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)試劑只有1000份了。隨著復(fù)查工作
的推進(jìn),我預(yù)計(jì)檢測(cè)數(shù)量還會(huì)增加?!辈稍L那天,陳小鳳又讓廠家準(zhǔn)備了2000份試劑。
說起檢測(cè)試劑,還有另外一段故事。
病毒的PCR檢測(cè)需要一種新的檢測(cè)試劑。早在疫情初期,陳小鳳就意識(shí)到病毒檢測(cè)對(duì)疫情控制的重要性,她及時(shí)報(bào)告給渝北區(qū)疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)導(dǎo),并聯(lián)系了試劑廠家保證試劑供應(yīng)。為此,她還帶領(lǐng)檢驗(yàn)科同事用不同品牌的試劑做試驗(yàn),反復(fù)驗(yàn)證,以確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確無誤。
“我們做足了準(zhǔn)備,所以當(dāng)一大波樣品涌來時(shí),我們技術(shù)物資儲(chǔ)備都到位了,很從容?!标愋▲P說。
陳小鳳所在的實(shí)驗(yàn)室因?yàn)樵诤怂釞z測(cè)上成效顯著,很快被市疾控中心指定為疫情復(fù)核實(shí)驗(yàn)室。
陳小鳳有一個(gè)9歲的小女兒。除夕夜,孩子吵著要見媽媽,陳小鳳只好給她發(fā)了一張工作照。
照片中,身著白色防護(hù)服的陳小鳳,向女兒比出了一個(gè)勝利的手勢(shì)。
“女兒在電話里問,照片中的人是我媽媽嗎?”這句天真的話讓陳小鳳紅了眼眶,她在電話里安慰女兒,“寶貝,雖然你看不清媽媽的臉,但很多像媽媽一樣的叔叔阿姨,在共同守護(hù)大家的平安?!?/p>