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治愈后,心理康復(fù)同樣重要

2020-09-16 06:31付冰冰
人民周刊 2020年16期
關(guān)鍵詞:康復(fù)者蔡先生昌平

付冰冰

守望相助,愛無國(guó)界。2月8日,在溫州南防控檢查點(diǎn),跨國(guó)醫(yī)生夫婦豪孟德和毛里求斯人蘇瑪主動(dòng)加入了所在的溫州和平國(guó)際醫(yī)院志愿團(tuán)隊(duì),進(jìn)行防疫篩查工作。(新華社 翁忻旸 攝)

4月5日清明節(jié)這天,在長(zhǎng)沙工作的蔡先生從理發(fā)店出來,“頭發(fā)理完了,4月,咱們從頭開始?!痹谖錆h生活的王女士拿起平時(shí)常喝的牛奶,感覺有些怪味。“那種味道無法用語言描述?!蔽錆h大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師、新冠病毒防治專家組成員余昌平吃著隔壁鄰居做的紅燒肉,期盼妻子能夠盡快回家。

2020年上半年,他們經(jīng)歷了人生的一次“長(zhǎng)征”。在國(guó)家的全面關(guān)懷下,歷經(jīng)幾十天的治療周期,他們戰(zhàn)勝了新冠肺炎病毒,生理上的“長(zhǎng)征”結(jié)束了,作為我國(guó)8萬多名新冠肺炎康復(fù)者中的一員,心理上的“長(zhǎng)征”則剛剛開始。

感恩珍惜當(dāng)下

“平時(shí)都挺好,只是有一天身體突然又發(fā)熱,內(nèi)心會(huì)有一種驚弓之鳥的感覺,擔(dān)心復(fù)陽?!?月中旬,回到崗位半個(gè)月的王女士發(fā)現(xiàn)體溫異常后,馬上自我隔離一周,在發(fā)現(xiàn)是扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致體溫產(chǎn)生變化之后,她的焦慮心情稍稍放松了一些。

今年1月初,在全世界對(duì)新冠肺炎病毒的認(rèn)知仍處于未知時(shí),王女士開始出現(xiàn)渾身酸疼、失去嗅覺伴有低燒等癥狀,她的愛人不久后則出現(xiàn)了高燒近41攝氏度的情況,家里的老人也陸續(xù)出現(xiàn)身體不適。

隨著人們對(duì)新冠肺炎疫情的認(rèn)知逐漸清晰,當(dāng)發(fā)現(xiàn)一家七口人中有四口人感染時(shí),面對(duì)未知局面,王女士的內(nèi)心世界一度產(chǎn)生過悲傷、焦慮的情緒。

2020年5月,余昌平重返工作崗位。(受訪者供圖)

“如果有事了,老人70多歲了,誰來照顧?小孩還很小,怎么辦?”那段時(shí)間,壓力與焦慮來自她在家庭中肩負(fù)的責(zé)任,處于“無我”意識(shí)下的王女士擔(dān)心如果她的角色一旦缺失,家人的生活將因此發(fā)生巨大改變,反倒是她自身的病情并未令她產(chǎn)生困擾。

所幸經(jīng)醫(yī)院診斷,王女士為輕癥患者,接受治療后不久便逐漸康復(fù)。經(jīng)過一段自我隔離和居家辦公的過程,王女士于5月份重返原來的工作崗位。

家人們的治療也陸續(xù)傳來好消息,出現(xiàn)重癥癥狀的愛人和有基礎(chǔ)疾病的老人陸續(xù)康復(fù)。

“我們更珍惜現(xiàn)在的生活,會(huì)看淡一些事,不會(huì)糾結(jié)于瑣事,過好當(dāng)下的每一天。”王女士對(duì)本刊記者說。

堅(jiān)定活下去的信念

“最后的勝利還是我們的?!毙膽B(tài)樂觀的余昌平用這句話給自己和曾經(jīng)的病友們打氣。

就在上半年,平時(shí)注重鍛煉身體、飲食睡眠情況都良好的他與病毒打了一場(chǎng)拉鋸戰(zhàn)。

“1月14號(hào),開始發(fā)燒,體溫升高至38.5攝氏度,不流鼻涕、不咳嗽,但吃東西會(huì)打嗝,排氣?!?/p>

出于職業(yè)敏感,余昌平在單位做了CT,結(jié)果顯示雙肺有問題,復(fù)查顯示雙肺問題在加重。

住院第三天,他的病情急速惡化——胸悶,憋氣,呼吸困難,需要吸氧。

“要有活下去的信念。”經(jīng)過醫(yī)院的救治與愛人的悉心照料,重癥患者余昌平逐漸痊愈,他的愛人經(jīng)臨床診斷為普通型。

武漢軟件工程職業(yè)學(xué)院康復(fù)驛站由學(xué)生宿舍改建而來,新冠肺炎治愈出院患者在此實(shí)施為期14天免費(fèi)的康復(fù)隔離和醫(yī)學(xué)觀察,達(dá)到醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)后,可解除隔離返家。

出院后的余昌平一邊期盼與愛人的重聚,一邊通過社交平臺(tái)積極傳播有關(guān)新冠肺炎疫情的科普知識(shí),向大眾傳達(dá)戰(zhàn)勝疾病的信心,解答康復(fù)者及人們心中的疑問。

——“很多出院的康復(fù)者,肺上仍然有淡磨玻璃影,大部分人一至兩個(gè)月會(huì)逐漸消失。少數(shù)康復(fù)者的肺部呈纖維化,出現(xiàn)條索狀改變,這種情況難恢復(fù),會(huì)影響肺部功能。病毒對(duì)肺、腦、心血管系統(tǒng)、肝臟、腎臟都有影響,有的通過病毒本身直接作用,有的通過毒素或者炎性介質(zhì)間接影響,會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn)逐漸改善。”

——“激素在病毒性肺炎中應(yīng)用比較廣,激素有好處但也有副作用?!?/p>

——“復(fù)陽要具體問題具體分析,少數(shù)是真陽性,多數(shù)是假陽性,試劑盒出現(xiàn)問題會(huì)導(dǎo)致假陽性或假陰性,如果咽喉部留有死亡病毒的片段,也會(huì)導(dǎo)致假陽性,根據(jù)國(guó)家政策需要隔離兩周?!?/p>

余昌平在科普視頻中解答了王女士等人擔(dān)憂的問題。

5月16日下午,余昌平注意到,在他接診的30個(gè)病人中,其有1/3出現(xiàn)了精神、心理方面的問題。

“有些康復(fù)者出現(xiàn)了相關(guān)的不適性:有的是夫妻間出現(xiàn)問題;有的是CT顯示無問題,明明身體很好,但是擔(dān)心很多事情;有的則是本身并沒有感染,但是關(guān)注新冠肺炎久了,出現(xiàn)了心理問題?!边@種情況不獨(dú)在武漢出現(xiàn)。

勇于釋放求救信號(hào)

凌晨?jī)牲c(diǎn),接到電話的安定醫(yī)院醫(yī)生潘偉剛馬上趕赴距駐地幾公里之外的北京小湯山定點(diǎn)醫(yī)院。

2月10日至5月13日期間,作為醫(yī)療救援體系的一部分,潘偉剛需要展開面向海外歸國(guó)航班乘客的心理危機(jī)干預(yù)救援工作。

“由于每個(gè)人衡量自身與危險(xiǎn)的距離不同,所以會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。突發(fā)公共事件就像一潭湖水,經(jīng)歷危機(jī)的人相當(dāng)于掉到了湖里。我們心理危機(jī)干預(yù)人員的責(zé)任是搭把手把他給拉上來。有的人想沉下去,這種情況下我們的心理干預(yù)救援則很難開展。如果掉到湖里的人有求生的欲望,當(dāng)他釋放信號(hào)、伸出求救的手,心理醫(yī)生會(huì)努力把他拉上來?!?/p>

“隔離、篩查、確診、分診,每個(gè)環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)抑郁、焦慮、自責(zé)等問題。學(xué)生擔(dān)心回國(guó)后中斷的學(xué)業(yè)是否能接續(xù)、能否順利畢業(yè)領(lǐng)取證書;職場(chǎng)人士則擔(dān)心工作職位是否被替代;家庭成員擔(dān)心是否會(huì)傳染給家人?!泵媾R上述壓力時(shí),有人選擇逃離,有人選擇戰(zhàn)斗。

有的人需要自我修復(fù),拒絕被打擾;有的人愿意釋放求救信號(hào)?!皩?duì)于后者而言,適量的運(yùn)動(dòng)、舒緩的音樂,和社會(huì)產(chǎn)生聯(lián)系都是有益的嘗試?!迸藗傉f。

積極回歸社會(huì)

4月25日是蔡先生康復(fù)后第一天上班的日子,打開工作筆記,最近一頁停留在1月17日。開晨會(huì)時(shí),蔡先生的領(lǐng)導(dǎo)主持了歡迎儀式,并為他摘下口罩,和同事依次給他送上擁抱。

“老蔡加油!”

1月19日,蔡先生在旅游期間感染新冠肺炎病毒。2月28日,主治醫(yī)生對(duì)他說:“達(dá)到健康標(biāo)準(zhǔn),明天可以出院?!?/p>

出院后隔離28天,3月15日,拿到解除隔離告知書,根據(jù)有關(guān)部門規(guī)定,他繼續(xù)居家觀察14天,其間每天有專人來為他測(cè)試體溫。

“感謝您對(duì)自己家人、公眾以及公共安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,配合完成隔離醫(yī)學(xué)觀察措施,可以進(jìn)入正常生活狀態(tài)?!边@句印在告知書上的話,預(yù)示著他可以重返正常生活。

“多次核酸檢測(cè)陰性,已確認(rèn)安全,如果接受我們,請(qǐng)給我一個(gè)擁抱,好嗎?”蔡先生在工作單位附近打出了這句標(biāo)語,有小朋友走進(jìn)他,送給他水。有同齡人擁抱他,對(duì)他說“要努力地活著”。

兩個(gè)小時(shí)里,他收到了52個(gè)充滿力量的擁抱。這令他感到歧視少了,理解多了。

康復(fù)后的生活在悄然改變。氣溫35攝氏度的“五一”勞動(dòng)節(jié),他去經(jīng)常吃飯的十元快餐店,為常在此店吃飯的環(huán)衛(wèi)工人和農(nóng)民工送去涼茶,和義工一起去看望長(zhǎng)沙“慢天使愛心屋”腦癱兒童,給主治醫(yī)生送去“5·20”鮮花。

蔡先生記得,他的治療費(fèi)用賬單顯示,27天時(shí)間內(nèi),作為輕癥患者,國(guó)家為他支付了5萬余元全額治療費(fèi)用,他的上了“人工肺”的重癥病友則花費(fèi)近10萬元,這些費(fèi)用全部由國(guó)家支付。4月17日,他和幾十名病友一起無償參加血液中心組織的為期一年的抗體數(shù)據(jù)跟蹤。5月22日,他來到湘雅三醫(yī)院,無償參加國(guó)家衛(wèi)健委新冠治愈患者后遺癥全面跟蹤課題。

檢查結(jié)果顯示,血液檢查、神經(jīng)檢查、腦部核磁共振基本正常,脫發(fā)則與精神壓力或治療藥物有關(guān)。

“受過國(guó)之厚恩,可以充分發(fā)揮自己的科研價(jià)值。我為此感到驕傲。”帶著這份感恩,他選擇把愛心傳遞給更多人。

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