王志成

睡眠是人體重要的生理功能，對于恢復(fù)腦力、體力、精力，以及維護生長發(fā)育、體內(nèi)平衡都是非常重要的過程。但是長期睡眠質(zhì)量不好，會導(dǎo)致精力下降，記憶力下降，整天昏昏欲睡、沒有精力，可能出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，影響體內(nèi)血壓、血脂或者血糖代謝的問題。特別是長期睡眠障礙引起的癥狀更是顯而易見的，會影響肝臟、腎臟、心臟和腦功能，增加慢性病、腫瘤、代謝癥等多種疾病的風(fēng)險。

對于睡眠障礙癥，其障礙類型和癥狀表現(xiàn)是形式多樣的。據(jù)研究統(tǒng)計，當(dāng)今人們的睡眠障礙主要有以下十大癥狀。

一、睡美人綜合征

這種罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病被稱為克萊恩·萊文綜合征（KLS），它與睡眠過多、行為和舉止不穩(wěn)以及精神錯亂有關(guān)。據(jù)NIH（美國國立衛(wèi)生研究院）報告稱，大約70%的受感染者是青少年男孩，但也可能發(fā)生在年幼的兒童或成人身上。這種綜合征呈波浪狀，在發(fā)病時，一個人白天和晚上大部分時間都會睡覺，因此被稱為睡美人綜合征。發(fā)病可能持續(xù)數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月，在此期間，一個人不僅昏昏欲睡，而且清醒時，他們感到困惑、迷失方向和冷漠，許多患者表現(xiàn)認識能力似乎失去了方向。盡管患者的病因不明，但一些科學(xué)家認為是患者下丘腦的一種有助于調(diào)節(jié)睡眠和體溫的功能失調(diào)起到一定作用。

二、噩夢紊亂障礙

無論是被揮舞斧頭的人追趕，還是掉落無人的深淵，我們大多數(shù)人都曾在某個時刻被噩夢驚醒。然而，當(dāng)噩夢從偶爾的煩惱轉(zhuǎn)移到幾乎每夜的恐懼時，你可能患有噩夢紊亂障礙。患有夢魘障礙的人常常醒來時冒冷汗，對可怕的夢境記憶猶新。哈佛大學(xué)心理學(xué)家迪爾德麗·巴雷特說：“噩夢可能演變成讓我們對潛在的危險感到焦慮，甚至創(chuàng)傷后可能害怕睡覺?！睋?jù)研究表明，壓力和潛在焦慮是引發(fā)噩夢的主要因素，正如一些藥物的副作用也是如此。在嚴重的情況下，心理咨詢或注射鎮(zhèn)靜劑可能是必要的，以緩解潛在焦慮的惡夢紊亂障礙。然而如何停止噩夢，如何說服他們的潛意識停止重復(fù)噩夢？有專家表示，“人們可以為噩夢想出自己期望的結(jié)局，比如有些人喜歡擊退攻擊者，有些人則喜歡被別人救出來，等等。一旦他們想出了自己期望的結(jié)局，便可以在醒著的時候進行演習(xí)其結(jié)局，然后在睡覺的時候提醒自己，如果噩夢再次發(fā)生便會出現(xiàn)自己預(yù)想的結(jié)局，久而久之噩夢就會停止了。”

三、睡眠中游蕩

在睡眠中游蕩即是夢游癥，多達15%的成年人偶爾會在睡夢中起床在家里閑逛，在兒童中，這個數(shù)字甚至更高。沒有人知道是什么原因使一些睡眠者出現(xiàn)夢游行為，但壓力和睡眠紊亂往往是因素。這種睡眠障礙也有遺傳學(xué)因素：英國《分子精神病學(xué)》雜志最近刊載的一項研究報告指出：夢游者近親夢游的幾率是普通人群的10倍，但是對于為什么有些人夢游而另一些人不夢游，仍然有很多未知的原因。許多夢游者會輕松地在房間里走動，并能夠開門和移動家具，雖然叫醒夢游者不會對他們的身體造成太大傷害，但夢游者本身的突變意識是很危險的。研究指出，19%的成年夢游者在夜間突襲中受傷，跌倒是最大的危險，所以如果你家里有夢游者，建議利用繩子的牽引作用，把夢游者從樓梯上引開。華盛頓大學(xué)睡眠障礙中心主任維斯·卡普爾博士說：“夢游是一種喚醒障礙，一種清醒和非快速眼動睡眠混合的存在狀態(tài)。”

四、爆頭綜合征

爆頭綜合征實際上并不包括引爆穹頂，這種創(chuàng)造性命名的紊亂發(fā)生在初始深度睡眠卻突然被尖銳、響亮的聲音驚醒時。從敲鈸類撞擊到爆炸式呼救，這些吵鬧聲驚人不已，對于聽到這些尖銳又響亮聲音的人來說，其聲響似乎是從人的頭部旁邊或者頭骨內(nèi)部發(fā)出的，但是沒有痛苦，也沒有危險。醫(yī)生不知道究竟是什么原因?qū)е铝吮^綜合征，但他們知道這與任何嚴重疾病無關(guān)。

五、昏睡幻覺

人們都會在夢中看到一些奇怪的東西，但是當(dāng)我們不做夢的時候呢？所謂昏昏欲睡的幻覺都發(fā)生在從清醒到睡眠的轉(zhuǎn)變過程中，或是在醒來的過程中出現(xiàn)了催眠幻覺。有些人說聽到了聲音，感受到了幻覺，看到了房間里的人或奇怪的東西。而美國睡眠協(xié)會專家尼爾·克萊爾博士說，在墻上爬行的蟲子或動物是最常見昏睡幻覺的視覺現(xiàn)象。與睡眠有關(guān)的昏睡幻覺在嗜睡癥患者中最常見，因此，不必擔(dān)心偶爾出現(xiàn)的昏睡幻覺，但如果昏睡幻覺伴隨著白天的困倦、興奮或驚訝時某些肌肉失去了控制，建議找專業(yè)醫(yī)生就診治療。

六、夜驚

睡眠中突然坐直尖叫，或是突然掀開被子呼喊，抑或迅速跳下床瘋狂踱步——這很有可能就是“夜驚癥”。與快速眼動睡眠時的噩夢不同，夜驚發(fā)生在非快速眼動睡眠時，通常是在深夜，夜驚在兒童中最常見。該癥的典型癥狀是，夜驚發(fā)生10或15分鐘后，患者通常會重新進入睡眠狀態(tài)，但是大多數(shù)人都不記得當(dāng)天夜間發(fā)生的事情。睡眠過程中如果患者出現(xiàn)大呼大叫時，不能輕易喚醒或打擾對方。夜驚的原因至今還未可知，但發(fā)燒、睡眠不規(guī)律和壓力會引發(fā)夜驚，根據(jù)心理學(xué)會的說法，恐懼的夜驚癥通常會隨著年齡的增長而消退。

七、睡眠癱瘓

在快速眼動睡眠中，夢境活動增強，身體的自愿性肌肉變得休止不動，這種暫時的麻痹性癱瘓會使人們處于一種無法自由行動的錯覺意識中，并且如果持續(xù)時間過久或過頻的話，會傷害到人身體肌體的能動性，在清醒時仍處于麻痹狀態(tài)中?！拔抑牢倚蚜?，想行動，但就是動不了。”更糟糕的是，睡眠癱瘓往往與昏睡幻覺相伴。有研究指出，75%經(jīng)歷過睡眠癱瘓的大學(xué)生同時出現(xiàn)昏睡幻覺，當(dāng)這些昏睡幻覺伴隨著睡眠癱瘓而出現(xiàn)時，并不是一件輕松愉快的事情。睡眠癱瘓在民間傳說中被稱為“老巫婆”或“壓在你身上的鬼魂”等種種說辭，即使在今天，一些研究人員仍懷疑外星人綁架的故事可能是由睡眠癱瘓發(fā)作所造成的。倫敦大學(xué)異常心理學(xué)研究小組的約翰·羅爾斯博士在《心理學(xué)家》雜志寫道：“睡眠癱瘓是一段短暫的、有意識的癱瘓期，我們最緊迫的是需要提高公眾防范意識，特別是衛(wèi)生專業(yè)人員對睡眠癱瘓性質(zhì)的認識，以便最大限度地減少這種癱瘓性襲擊經(jīng)常造成的焦慮和痛苦?！?/p>

八、快速眼動行為障礙

如果說睡眠癱瘓是肌體太多靜止的一種怪異睡眠障礙，那么所謂的快速眼動行為障礙就是肌體太少靜止的一種怪異癥狀。有時，在快速眼動睡眠期間，大腦不能正確地發(fā)出信號讓身體保持靜止。當(dāng)這種情況發(fā)生時，人們的肌體會出現(xiàn)幾乎毫無靜止的盲動狀態(tài)：他們可能會大喊大叫、拳打腳踢，甚至起床到處亂跑。當(dāng)被喚醒時，他們通常會記得當(dāng)時的夢境，但他們不會記得自己所有的盲目舉動。快速眼動行為障礙最常發(fā)生在老年人中，它可能是帕金森綜合征（一種退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病）的癥狀，醫(yī)生通常用減少快速眼動睡眠和放松身體的藥物來治療這種疾病。

九、夜間飲食紊亂癥

人們在醒著的時候很有毅力避開那些誘人的美食，但是當(dāng)睡著的時候呢？患有和睡眠障礙相關(guān)飲食紊亂癥的人，在夜晚會經(jīng)常暴飲暴食，但是第二天早上醒來時卻對這些事件幾乎沒有記憶。患有夜間進食障礙者，有時會通過剁碎配料或打開火爐來危害自己，有時則會吃生的食物原材料，如冷凍食品。這種疾病就像夢游一樣，它發(fā)生在非快速眼動睡眠期間，醫(yī)生建議增加多巴胺（一種與快樂相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)）的藥物以緩解此癥狀。

十、睡眠性紊亂癥

比夜間飲食紊亂癥更奇怪的是“睡眠性紊亂癥”，或稱“睡眠性強為癥”。據(jù)美國睡眠性紊亂癥案例研究描述，從煩人的大聲性呻吟、危險自殘的手淫到犯罪的性侵犯或強奸，在其中的5起案件中，男子辯稱自己在襲擊過程中是睡著的，因此最后被判性侵犯無罪。

大多數(shù)關(guān)于睡眠性紊亂癥的調(diào)查都涉及到一些較小的個案研究。哈佛睡眠科學(xué)家查爾斯·澤斯勒博士進行的一項規(guī)模最大的睡眠性紊亂癥研究，是一項針對219名說自己經(jīng)歷過睡眠性愛的人展開的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，由于它依賴于自我報告，所以這項研究受到了隱私限制。即便如此，這項研究仍表明，睡眠不足、壓力、酒精、藥物以及與異性的身體接觸都會對睡眠性紊亂癥起一定的作用。當(dāng)然，人們在清醒的狀態(tài)下，對于性沖動都會有所克制，但是在睡眠中，克制力便會減弱，出現(xiàn)“性夢”或以紊亂的性行為來回應(yīng)，這也將會是未來睡眠科學(xué)研究的一大課題。

（編輯 趙曼）