張?zhí)K徽，趙建明

（盱眙縣人民醫(yī)院，江蘇 盱眙 211700）

隨著我國(guó)對(duì)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的關(guān)注，醫(yī)療事業(yè)的改革也越發(fā)深入，利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)管理上的改革和創(chuàng)新，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為醫(yī)院的管理提供了先進(jìn)的手段和管理模式，大大增強(qiáng)了醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的優(yōu)勢(shì)，與此同時(shí)，也將會(huì)提高醫(yī)院后勤工作的效率，以智慧型、精細(xì)型、準(zhǔn)確型為特征的現(xiàn)代化信息技術(shù)作為后勤保障能力建設(shè)的重心，將醫(yī)院各后勤管理系統(tǒng)集中到智慧能源綜合管理平臺(tái)上，實(shí)現(xiàn)后臺(tái)聯(lián)控，打破數(shù)據(jù)孤島，進(jìn)而為醫(yī)院節(jié)能降耗實(shí)施托管服務(wù)，完成醫(yī)院后勤智能化建設(shè)，提高后勤管理水平。

1 醫(yī)院后勤建設(shè)現(xiàn)狀

科技的創(chuàng)新、時(shí)代的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人民的生活水平得到了顯著的提升?，F(xiàn)如今，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已融入人們?nèi)粘Ｉ畹姆椒矫婷?，在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，智能化已逐步的運(yùn)用在門(mén)診、醫(yī)技、臨床等一線科室。同時(shí)，隨著醫(yī)務(wù)人員與患者對(duì)醫(yī)院后勤管理的需求量變大，因此，對(duì)醫(yī)院后勤的管理提出相當(dāng)高的要求。

目前，醫(yī)院后勤的管理工作中還存在一些局限，就我院現(xiàn)狀而言，很多后勤設(shè)備都很先進(jìn)，但設(shè)備的有效利用率并未發(fā)揮其最大有效值，目前，設(shè)備的操作、監(jiān)管、數(shù)據(jù)報(bào)表、故障判別等均為人工處理，大量的人工參與，不僅增加人工用人成本，并且勞動(dòng)效率低、安全性不高、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題的能力往往有限。相關(guān)數(shù)據(jù)的采集均由人工手寫(xiě)記錄，數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性不高，影響職能科室對(duì)數(shù)據(jù)的判斷，進(jìn)而影響后期對(duì)設(shè)備管理的優(yōu)化。綜上，這將制約著后勤服務(wù)質(zhì)量和后勤的管理，使醫(yī)院的正常有序運(yùn)營(yíng)和持續(xù)發(fā)展受到限制。因此，迫切需要科技創(chuàng)興改革完善優(yōu)化醫(yī)院后勤管理建設(shè)。

2 智慧醫(yī)院后勤建設(shè)構(gòu)思

2.1 管理平臺(tái)框架

對(duì)于智能化的后勤管理平臺(tái)，設(shè)想將原有的電網(wǎng)系統(tǒng)、我院各后勤系統(tǒng)、電網(wǎng)管理運(yùn)行人員、我院各系統(tǒng)管理運(yùn)行人員、設(shè)備廠家運(yùn)維人員通過(guò)電力物聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)全時(shí)空泛在連接，將各設(shè)備信息數(shù)據(jù)存儲(chǔ)于單一云服務(wù)器，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤慧管理平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享。如圖1 所示為智慧后勤管理服務(wù)平臺(tái)框架。

圖1 智慧后勤管理服務(wù)平臺(tái)框架

經(jīng)過(guò)調(diào)研、查閱相關(guān)文獻(xiàn)，管理運(yùn)行平臺(tái)設(shè)想采用SGUAP 的整體技術(shù)架構(gòu)體系。該平臺(tái)是國(guó)家電網(wǎng)公司新一代應(yīng)用開(kāi)發(fā)、運(yùn)行、管理的平臺(tái)，其框架柔性、性能高效、安全可靠，在數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和處理方面融入數(shù)據(jù)優(yōu)化與云計(jì)算技術(shù)。在能源信息綜合采集監(jiān)控的基礎(chǔ)上，綜合利用多媒體、多維互動(dòng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域能效實(shí)時(shí)呈現(xiàn)、歷史查詢(xún)、挖掘分析、能耗預(yù)測(cè)，對(duì)采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，配置四表集抄、能源分析、報(bào)表管理、能效控制、輔助決策等相關(guān)應(yīng)用，計(jì)劃實(shí)現(xiàn)的能源數(shù)據(jù)分析具體功能如下：

（1）實(shí)現(xiàn)水、電、空調(diào)能耗自動(dòng)采集分析，生成所需專(zhuān)家報(bào)表。

（2）若發(fā)生有漏電、漏水等異常狀況，可提前報(bào)警提示。

（3）所消耗的水、電能耗按各科室、各病區(qū)分別統(tǒng)計(jì)。

（4）各用能設(shè)備單獨(dú)統(tǒng)計(jì)其用電能耗，清楚了解各設(shè)備用電情況。

（5）形成各能耗數(shù)據(jù)報(bào)表，研究探索可以更加節(jié)能的手段。

（6）排碳數(shù)據(jù)化：利用智能化控制系統(tǒng)可形成單位建筑內(nèi)人均水、電能耗分析報(bào)告，達(dá)到低碳、低能耗辦公數(shù)據(jù)化。

（7）區(qū)域能效比：形成院內(nèi)建筑相對(duì)區(qū)域內(nèi)所消耗的能源對(duì)比，便于各區(qū)域的能耗考核。

（8）同期能效比：形成同一年、相同季度、相同區(qū)域的消耗能源數(shù)據(jù)比對(duì)，便于后臺(tái)查看與分析。

（9）能耗評(píng)估管理：對(duì)每個(gè)部門(mén)、每個(gè)科室、每棟樓宇等進(jìn)行所消耗能源的數(shù)據(jù)評(píng)估，制定節(jié)約能源策略。

（10）能耗競(jìng)爭(zhēng)排名：對(duì)每個(gè)科室的能耗進(jìn)行比對(duì)，按照能耗進(jìn)行排名，加強(qiáng)所有員工節(jié)約能源的意識(shí)。

（11）能耗數(shù)據(jù)形成專(zhuān)業(yè)的數(shù)據(jù)報(bào)表，智慧控制系統(tǒng)具有對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)、打印和查詢(xún)等功能，能夠?yàn)橄嚓P(guān)職能科室提供十分可靠的數(shù)據(jù)依據(jù)。

（12）對(duì)能耗數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，可以隨時(shí)查看，統(tǒng)計(jì)采集到的能耗數(shù)據(jù)，形成專(zhuān)業(yè)的數(shù)據(jù)分析，可以監(jiān)察出異常的能耗。當(dāng)系統(tǒng)及能耗設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，可以及時(shí)報(bào)警通知，提升整個(gè)系統(tǒng)的信息化、智能化管理水平。

（13）能源審計(jì)管理：能夠讓醫(yī)院和能源托管單位實(shí)時(shí)掌握監(jiān)控院內(nèi)的能源管理水平和用能現(xiàn)狀，及時(shí)探查問(wèn)題以及控制系統(tǒng)的薄弱處，研究可以再實(shí)現(xiàn)節(jié)約能源的潛能。

（14）信息互動(dòng)發(fā)布：租借互聯(lián)網(wǎng)信息發(fā)布域名，完成相關(guān)信息在互聯(lián)網(wǎng)的統(tǒng)一發(fā)布；研發(fā)互聯(lián)網(wǎng)微信客戶(hù)端及APP，手機(jī)移動(dòng)端便捷管理。

（15）多能協(xié)調(diào)經(jīng)濟(jì)控制：接入分布式能源系統(tǒng)、儲(chǔ)能系統(tǒng)及能源站的冷（熱）機(jī)組以及其他相關(guān)能源存儲(chǔ)輔助裝置進(jìn)行統(tǒng)一的監(jiān)察，依據(jù)各負(fù)荷的監(jiān)控情況，以系統(tǒng)的安全性、穩(wěn)定性以及消耗能量最小值為約束，隨時(shí)調(diào)整各機(jī)組工作；根據(jù)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浞治雠c故障監(jiān)測(cè)信息，綜合分析與判斷設(shè)備故障原因以及設(shè)備節(jié)點(diǎn)，給出故障處理策略，并指導(dǎo)應(yīng)急處置與事后搶修。

（16）公共服務(wù)接入：設(shè)置電力信息、物業(yè)、安保、社會(huì)廣告植入等數(shù)據(jù)接口，便于相關(guān)數(shù)據(jù)的接入，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理，及時(shí)發(fā)布有關(guān)服務(wù)信息，提供更加方便百姓的服務(wù)。

2.2 節(jié)能技術(shù)應(yīng)用

結(jié)合電力物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相關(guān)應(yīng)用，設(shè)想對(duì)我院現(xiàn)有后勤設(shè)備進(jìn)行改造。在空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能技術(shù)方面，通過(guò)電力物聯(lián)網(wǎng)的大數(shù)據(jù)采集與分析功能，對(duì)云管理平臺(tái)的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄、存儲(chǔ)、分析、總結(jié)后，不僅降低原人工記錄、分析等繁重的勞動(dòng)強(qiáng)度，也提高數(shù)據(jù)分析的準(zhǔn)確性。云管理平臺(tái)分析后得出客戶(hù)舒適與經(jīng)濟(jì)性最高的空調(diào)運(yùn)行工況，通過(guò)電力物聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程提前精準(zhǔn)控制空調(diào)的運(yùn)行；在綠色照明技術(shù)方面，將亮度感應(yīng)器探測(cè)光線的強(qiáng)弱數(shù)據(jù)、區(qū)域人車(chē)進(jìn)入量數(shù)據(jù)、車(chē)庫(kù)區(qū)域人流時(shí)段數(shù)據(jù)上傳至云管理平臺(tái)，云平臺(tái)分析后下發(fā)指令至末端自動(dòng)控制照明系統(tǒng)的回路照度、運(yùn)行時(shí)間實(shí)現(xiàn)節(jié)能效果；在電梯節(jié)能技術(shù)方面，將原發(fā)熱電阻更換為無(wú)發(fā)熱電阻，并安裝溫濕度傳感器、重力傳感器、光電傳感器等信息采集裝置采集電梯的運(yùn)行數(shù)據(jù)，通過(guò)電力物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將采集信息上傳至云平臺(tái)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析計(jì)算后，控制電梯的運(yùn)行最大有效率并確保人生安全；通過(guò)泛在電力物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等先進(jìn)技術(shù)，將采集的信息傳輸至智慧能源綜合管理平臺(tái)，管理中心對(duì)接收到的各類(lèi)信息進(jìn)行存儲(chǔ)、分析、處理和應(yīng)用，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)建筑消防、安防設(shè)施的全面、進(jìn)程、集中監(jiān)控與管理，實(shí)現(xiàn)合理運(yùn)行節(jié)能的功能；在供水系統(tǒng)節(jié)能技術(shù)上，一方面通過(guò)將現(xiàn)有水龍頭更換為感應(yīng)噴霧式水龍頭節(jié)約水源，另一方面，在管壁上安裝震動(dòng)傳感器探測(cè)漏水源，有效快速地處理漏水故障，保證水系統(tǒng)正常運(yùn)行避免水資源浪費(fèi)。

2.3 智慧儲(chǔ)能系統(tǒng)

為了加強(qiáng)用電穩(wěn)定和安全高效，設(shè)想在我院安裝智慧儲(chǔ)能裝置，設(shè)計(jì)儲(chǔ)能系統(tǒng)的總?cè)萘繛?00kW·h，功率為250kW，采用380V電壓分別并網(wǎng)，通過(guò)聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān)與母線連接，聯(lián)絡(luò)處開(kāi)關(guān)為儲(chǔ)能并網(wǎng)開(kāi)關(guān)。當(dāng)電網(wǎng)發(fā)生停電或者檢修時(shí)，儲(chǔ)能系統(tǒng)可以作為后備電源為醫(yī)院持續(xù)供電。通過(guò)儲(chǔ)能系統(tǒng)的安裝與應(yīng)用，能夠過(guò)濾來(lái)自電網(wǎng)的擾動(dòng)，可以作為相對(duì)獨(dú)特的電能質(zhì)量控制裝置來(lái)改進(jìn)重要負(fù)荷的供電質(zhì)量。如在敏感負(fù)荷的供電系統(tǒng)中，儲(chǔ)能可以用來(lái)消除電壓暫降等電能質(zhì)量問(wèn)題。

2.4 分布式光伏

目前，我院樓頂區(qū)域已安裝1.2MWp 分布式光伏，設(shè)想通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)采用自發(fā)自用、余電上網(wǎng)的運(yùn)行方式給重要負(fù)荷供電。形成雙電源+自備發(fā)電機(jī)+光伏+儲(chǔ)能智慧微電網(wǎng)，智慧微電網(wǎng)可以改善醫(yī)院供電質(zhì)量，提高醫(yī)院供電可靠性及應(yīng)急響應(yīng)能力。分布式光伏發(fā)電，是采用光伏組件，直接把太陽(yáng)能轉(zhuǎn)換成電能的分布式發(fā)電系統(tǒng)。其作為新型的并且具有良好發(fā)展空間的發(fā)電和能源綜合利用方式。該系統(tǒng)充分利用分散式資源、裝機(jī)規(guī)模小、布置在用戶(hù)附件，所產(chǎn)生電力主要自發(fā)自用余電上網(wǎng)，主要由光伏陣列、并網(wǎng)逆變器、公共電網(wǎng)以及監(jiān)控系統(tǒng)四個(gè)部分組成，具有如下應(yīng)用特點(diǎn)：（1）無(wú)傳統(tǒng)能源消耗，無(wú)危害性廢棄物排放、沒(méi)有空氣污染、不排放污水；（2）清潔可再生能源，綠色電力；（3）沒(méi)有傳動(dòng)部件，不產(chǎn)生噪音；（4）維修保養(yǎng)簡(jiǎn)單，維護(hù)費(fèi)用低；（5）運(yùn)行可靠，穩(wěn)定性好，使用壽命長(zhǎng)。

2.5 預(yù)期目標(biāo)

（1）響應(yīng)國(guó)家“節(jié)能減排”“物聯(lián)網(wǎng)+智慧能源”的政策方針，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院能源合理規(guī)劃和技術(shù)改造提升。

（2）完成搭建綜合能源管理平臺(tái)。除了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院用能設(shè)備監(jiān)控及能耗管理基本功能外，也滿足醫(yī)院日常業(yè)務(wù)需要，同時(shí)，為下一步節(jié)能積累關(guān)鍵數(shù)據(jù)。

（3）實(shí)現(xiàn)智能化醫(yī)院后勤建設(shè)，提高醫(yī)院后勤管理水平，更好地為醫(yī)療一線服務(wù)。節(jié)能降耗，降低醫(yī)院日常支出費(fèi)用，創(chuàng)建省級(jí)節(jié)能示范單位。

3 結(jié)語(yǔ)

綜合上面的闡述和分析，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)現(xiàn)階段運(yùn)用得越來(lái)越普遍，對(duì)人們生活和工作的影響越來(lái)越大，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的推廣和發(fā)展極大地創(chuàng)新了醫(yī)院后勤的建設(shè)，使得醫(yī)院后勤能夠?qū)崿F(xiàn)精細(xì)化管理，同時(shí)，為醫(yī)院后勤管理效率的提升提供了保證，也提高了醫(yī)療服務(wù)的效率。建立信息化平臺(tái)等措施不斷提高醫(yī)院后勤建設(shè)保障后勤設(shè)備設(shè)施高效穩(wěn)定的運(yùn)行，讓醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)更為暢通，讓醫(yī)療事業(yè)得到可持續(xù)發(fā)展。