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淺談糖尿病合并高血壓的內(nèi)科臨床治療策略

2020-09-23 07:56:32郭春艷
健康必讀(上旬刊) 2020年7期
關(guān)鍵詞:硝苯地平緩釋片高血壓糖尿病

【摘 ?要】目的:針對患有糖尿病合并高血壓的病人展開討論,分析對其實施內(nèi)科治療所產(chǎn)生的效果。方法:我們將于2018年12月至2019年12月之間接收的糖尿病合并高血壓的病人中隨機(jī)抽選100位符合要求的實驗對象,將其進(jìn)行分組處理,其中為對照組給予硝苯地平緩釋片治療,實驗組的病人除此之外還會服用厄貝沙坦片,在經(jīng)過為期8個星期的治療后,我們對兩組病人的表現(xiàn)進(jìn)行評比。結(jié)果:從治療有效率角度評價,實驗組(96%)要遠(yuǎn)高于對照組(80%)。經(jīng)過一段時間的治療后,檢測兩組病人的血壓等指標(biāo),結(jié)果顯示實驗組所得數(shù)值要低于對照組。兩組在用藥期間均沒有病人發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。結(jié)論:在為患有糖尿病合并高血壓的病人進(jìn)行治療時,應(yīng)用厄貝沙坦片聯(lián)合硝苯地平緩釋片的藥物治療手段其效果顯著,對于控制病人的血壓、血糖水平有諸多效用,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦片;硝苯地平緩釋片;糖尿病;高血壓

【中圖分類號】R544.1;R587.1 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783(2020)07-0079-01

無論是糖尿病還是高血壓疾病,他們都有著相同的特點:一是治療周期漫長,二是根治難度較大,三是患病周期長。正是因為這些疾病特性的存在,病人的生活受到了極大的影響,為此我們在實際治療中既要保證血糖控制穩(wěn)定,又要避免血壓異常升高。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年12月至2019年12月之間收治100位糖尿病合并高血壓病人。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)病人所患疾病均符合實驗要求。(2)病人的精神狀態(tài)良好,意識清晰,無溝通障礙。(3)病人對實驗內(nèi)容享有知情權(quán),且自愿參與實驗。(4)病人無惡性腫瘤、嚴(yán)重的器官疾病等。(5)病人對本實驗所用到的藥物無過敏反應(yīng)。之后對所選對象進(jìn)行分組討論,對照組病人使用厄貝沙坦片治療,實驗組借助厄貝沙坦片、硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療。其中實驗組包括23例男,27例女,年齡在51-82周歲之間,患病時長(14>h>3)。對照組,22例男,28例女,年齡54-81周歲,患病時長(15>h>2)。根據(jù)上述基本信息的統(tǒng)計,我們發(fā)現(xiàn)兩組病人之間并無明顯區(qū)分,可以繼續(xù)進(jìn)行實驗。

1.2方法

兩組病人均在醫(yī)生的囑托下服用降糖藥,所選藥物為瑞格列奈片、二甲雙胍片,前者一次0.5毫克,每天服用三次;后者一次500毫克,每天服用三次。除此之外,對照組的病人還會服用硝苯地平緩釋片,每天服用一次,每次劑量控制在20毫克左右。在經(jīng)過半個療程的服藥后,測量病人的血壓水平,如果超過140/90mmHg,則需要將劑量提高至40毫克/次。實驗組的病人會使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片,其中硝苯地平緩釋片的使用方法與對照組相同,厄貝沙坦片剛開始劑量控制在150毫克/次,保持每天一次的用藥頻率。如果四個星期后病人的血壓仍在140/90mmHg以上,則將藥物劑量調(diào)整到300毫克/次。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS21.0,計量資料采用t檢驗,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示,計數(shù)資料以X2檢驗,以率(%)表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較

在經(jīng)過為期八個星期的治療后,兩組病人的情況均有了不同程度的改變,我們將這種改變劃分為三個層次:顯效、有效以及無效,其中實驗組治療無效人數(shù)為2,顯效、有效人數(shù)分別為31、17。對照組治療無效人數(shù)為10,顯效、有效人數(shù)分別為22、18。由此可以得知實驗組的治療有效率(96.00%)要遠(yuǎn)高于對照組(80.00%)。

2.2兩組治療后血壓、血糖水平比較情況

有下表我們可以看到兩組的血糖、血壓水平均有較大差距,且實驗組各指標(biāo)水平要低于對照組。

2.3兩組不良反應(yīng)比較情況

從兩組病人的治療表現(xiàn)來看,實驗組有輕度頭暈、面色潮紅表現(xiàn)的病人各1例,對照組出現(xiàn)1例輕度皮疹,,3例頭暈者,情況均不嚴(yán)重,且不良癥狀在針對性治療后均消失。

3.討論

近些年隨著我國人民水平的日益提高,這使得我國慢性疾病的發(fā)病率不斷攀升,其中糖尿病、高血壓的發(fā)病率是最高的。并且同時患有這兩種疾病的病人不在少數(shù),對于這類病人我們不僅要想辦法降低血糖水平以及血壓水平,同時還要注意方式兩種治療藥物發(fā)生沖突,治療難度較大。因此在選擇降壓藥物時我們不能僅以降壓為目的還要兼顧降糖效果。在此次實驗中,我們?yōu)閷嶒灲M病人選擇的藥物為厄貝沙坦片以及硝苯地平緩釋片,從上述結(jié)果討論中,我們發(fā)現(xiàn)這種藥物治療的效果較為顯著,其對于血壓、血糖水平的控制有突出作用,并且從病人的不良反應(yīng)情況來看,這種藥物的安全性也有保障,因此我們可以在治療糖尿病合并高血壓疾病領(lǐng)域加大推廣力度,惠及更多的病人,使其早日擺脫疾病的困擾。

參考文獻(xiàn)

[1] 高旗.依那普利和硝苯地平緩釋片治療糖尿病合并高血壓的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,(15).

[2] 張改紅.依那普利聯(lián)用硝苯地平緩釋片治療2型糖尿病合并高血壓36例[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2011,(7).

[3] 于世鵬,班博,孫琳,等.二級預(yù)防對糖尿病高血壓患者發(fā)生大血管并發(fā)癥的影響:3年510例隨訪觀察[J].中國臨床康復(fù),2006,(24).

作者簡介:

郭春艷(1975-)女,河南鄭州,主治醫(yī)師,學(xué)士,研究方向:慢性病的診治與管理。

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