張惠琴

[摘要] 目的 研究糖尿病慢性宮頸炎患者的整體護(hù)理效果。方法 該院選取204例糖尿病慢性宮頸炎患者展開(kāi)研究，患者均于2018年3月—2019年3月入該院就診，隨機(jī)將患者劃分為對(duì)照組（102例）、觀察組（102例），實(shí)施常規(guī)護(hù)理的是對(duì)照組，實(shí)施整體護(hù)理的是觀察組，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，同組比較兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白相較于護(hù)理前得到明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;組間比較，觀察組空腹血糖、糖化血紅蛋白比對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;同對(duì)照組82.4%的護(hù)理滿意度比較，觀察組97.1%的護(hù)理滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病慢性宮頸炎中治療中運(yùn)用整體護(hù)理，可以對(duì)治療起到輔助作用，護(hù)理效果明顯，值得大力推崇。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病慢性宮頸炎;整體護(hù)理;效果

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2020）07（a）-0113-03

Analysis of the Overall Nursing Effect of Diabetic Chronic Cervicitis Patients

ZHANG Hui-qin

People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine， Fuzhou， Fujian Province， 350001 China

[Abstract] Objective To study the overall nursing effect of patients with diabetic chronic cervicitis. Methods This hospital selected 204 patients with diabetic chronic cervicitis to conduct research. The patients were admitted to our hospital from March 2018 to March 2019. The patients were randomly divided into a control group （102 cases） and an observation group （102 cases）. The routine care in the control group， the overall care in the observation group， and the effect of the two groups was observed. Results After nursing， the fasting blood glucose and glycated hemoglobin of two groups of patients in the same group were significantly improved compared with before nursing， the difference was statistically significant（P<0.05）; compared with different groups， the fasting blood glucose and glycated hemoglobin of the observation group were more significant（P<0.05）; compared with the nursing satisfaction of 82.4% of the control group， 97.1% of the observation group had significantly higher nursing satisfaction， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The use of holistic nursing in the treatment of diabetic chronic cervicitis can play an auxiliary role in the treatment， and the nursing effect is obvious， and it is worthy of great admiration.

[Key words] Diabetic chronic cervicitis; Overall care; Effect

糖尿病屬于一種代謝性疾病，高血糖是引起糖尿病的重要因素，引起高血糖的主要因素是人體胰島素分泌存在缺陷。患有糖尿病的情況下，患者會(huì)長(zhǎng)期存在高血糖情況、腎臟、血管、神經(jīng)等各個(gè)部位均容易出現(xiàn)慢性損害，功能容易出現(xiàn)障礙[1]。慢性宮頸炎也是眾多婦科疾病中常見(jiàn)的一種，特別是在經(jīng)產(chǎn)婦中較為常見(jiàn)，患者臨床主要表現(xiàn)是白帶異常，呈現(xiàn)為黃色或者乳黃色，時(shí)而還會(huì)夾雜一些血絲。婦科檢查是不容易診斷的，宮頸局部的表現(xiàn)為患者的宮頸過(guò)于肥大，存在宮頸管炎。治療糖尿病慢性宮頸炎的同時(shí)，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理也不容忽視，常規(guī)護(hù)理雖可以發(fā)揮一些作用，但作用不佳[2]。該院2018年3月—2019年3月為102例糖尿病慢性宮頸炎患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，嘗試對(duì)部分患者使用整體護(hù)理，切實(shí)滿足患者的護(hù)理需求?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究對(duì)象：204例糖尿病慢性宮頸炎患者;分組方法：隨機(jī)數(shù)字表法;組別：對(duì)照組，觀察組。病例詳情：對(duì)照組共102例，男女之比為53：49;年齡28～58歲，平均（35.5±2.6）歲。觀察組共102例，男女之比為58：44;年齡29～58歲，平均（41.5±2.6）歲;經(jīng)對(duì)比，兩組基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可展開(kāi)對(duì)比。

1.2? 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，從環(huán)境方面做好護(hù)理，觀察患者的實(shí)際病情。

觀察組在對(duì)照組的護(hù)理前提下，實(shí)施整體護(hù)理，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理? 糖尿病慢性宮頸炎病程相對(duì)來(lái)說(shuō)較長(zhǎng)，缺乏對(duì)疾病深入的認(rèn)識(shí)，容易將一些癥狀誤認(rèn)為癌前的病變，患者容易產(chǎn)生不安、煩躁、悲觀等不良情緒。醫(yī)護(hù)人員需要多給予患者適當(dāng)?shù)年P(guān)心，設(shè)身處地為患者著想，理解患者的煩悶情緒，給予患者必要的鼓勵(lì)，鼓勵(lì)患者配合治療。

1.2.2 飲食干預(yù)? 為患者搭配合理的膳食，指導(dǎo)患者的飲食以低糖、低脂肪為主，水果的食用量需要合理控制，適當(dāng)食用一些豆腐、海帶等。從飲食方面控制患者的血糖，為患者制定合理的飲食計(jì)劃，讓患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，按時(shí)按量進(jìn)餐，確保飲食的均衡性，有效對(duì)血糖進(jìn)行控制，降低自身體重，增強(qiáng)身體對(duì)于胰島素的敏感性。多攝取一些谷類、奶類、肉類、菜類，吸收不同的營(yíng)養(yǎng)素，少吃脂肪類油膩性的食物，魚類食物雖可使用，但也需把控好量，不可多食用。淀粉類食物可適當(dāng)食用，為身體補(bǔ)充必要的能量。

1.2.3 健康引導(dǎo)? 引導(dǎo)患者健康生活，內(nèi)褲的選擇應(yīng)以棉質(zhì)品為主，勤換洗內(nèi)褲，洗內(nèi)褲時(shí)使用開(kāi)水進(jìn)行燙洗，陽(yáng)光下暴曬起到殺毒作用，避免各種細(xì)菌的繁殖。使用弱酸性浴液對(duì)外陰部位做好清洗，保持外陰的干爽。經(jīng)期需要注意衛(wèi)生，特別是在性生活期間，一定要注意衛(wèi)生，若出現(xiàn)任何不適狀況，一定要隨時(shí)就診。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)? 鼓勵(lì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提醒患者飯后適當(dāng)散步，養(yǎng)成良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，克服懶惰心理，通過(guò)運(yùn)動(dòng)將周身的血液重新分配，消除肝淤血，降低血糖、尿糖，將脂肪肝的危險(xiǎn)因素降到最低。運(yùn)動(dòng)不僅可以強(qiáng)身健體，還可以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，對(duì)慢性宮頸炎的恢復(fù)也大有好處，適宜的運(yùn)動(dòng)有助于糖尿病慢性宮頸炎的恢復(fù)。

1.3? 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白指標(biāo);②觀察兩組護(hù)理滿意度，運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查的方法調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，調(diào)查分為：滿意、基本滿意、不滿意，總滿意度為滿意例數(shù)與基本滿意例數(shù)與總例數(shù)比例。滿意：80～100分;基本滿意：60～79分;不滿意：小于60分。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

在SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中錄入204例糖尿病慢性宮頸炎患者研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)

通過(guò)護(hù)理，同組比較兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白相較于護(hù)理前得到明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;組間比較，觀察組空腹血糖、糖化血紅蛋白比對(duì)照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 對(duì)比兩組患者護(hù)理的滿意情況

相較于對(duì)照組（82.4%）的護(hù)理滿意度，觀察組（97.1%）的護(hù)理滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3? 討論

糖尿病這種疾病是在高血糖的影響下出現(xiàn)的一種代謝性疾病，對(duì)人體的危害頗大。糖尿病的病理是胰島素在缺乏的狀態(tài)下引起的代謝紊亂，臨床主要表現(xiàn)為高血糖與糖尿病[3]。胰島素是由多個(gè)細(xì)胞合成分泌，通過(guò)血液的循環(huán)到達(dá)靶器官，與特異性受體結(jié)合在一起導(dǎo)致的物質(zhì)代謝反應(yīng)，任何環(huán)節(jié)有異常情況出現(xiàn)，均會(huì)引發(fā)糖尿病。目前，全球范圍內(nèi)，糖尿病的患病人數(shù)在直線上升。因此，有效治療糖尿病，降低糖尿病的發(fā)病率極為重要[4]。糖尿病患者的血糖相對(duì)較高，患者容易多尿、口渴。因?yàn)轶w內(nèi)細(xì)胞組織沒(méi)有對(duì)葡萄糖有效吸收，導(dǎo)致患者經(jīng)常處于饑餓狀態(tài)，患者容易多吃或者出現(xiàn)疲倦等癥狀。細(xì)胞可以獲取相應(yīng)的能量，分解體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪，使其成為葡萄糖，致使人體體重下降明顯。因?yàn)檠堑纳仙瑱C(jī)體對(duì)抗力會(huì)有所下降，容易導(dǎo)致細(xì)菌的入侵，患者容易遭受感染[5]?；颊咂つw也會(huì)出現(xiàn)發(fā)癢跡象，傷口不易愈合。高血糖水平會(huì)對(duì)眼睛晶體的折射造成較大的影響，患者容易出現(xiàn)視力模糊之感。

慢性宮頸炎在婦科疾病中較為常見(jiàn)，一般是因?yàn)槎喾N原因?qū)е鲁霈F(xiàn)宮頸裂傷，甚至造成宮口變形情況，容易受到外界因素的諸多影響，如：細(xì)菌感染。慢性宮頸炎在一定的條件下也容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎，主要是因?yàn)閷m頸粘膜中存在的褶皺較多，腺體以葡萄狀的形式呈現(xiàn)。因此，病原體在入侵到腺體深處后，根治存在極大的困難，容易致使疾病的反復(fù)發(fā)作。若治療不及時(shí)長(zhǎng)期拖延，就會(huì)演變?yōu)槁愿腥拘圆≡?，如：鼻竇炎、扁桃體炎等，這些感染性病灶就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、肌風(fēng)濕等，嚴(yán)重影響人體的健康[6]。慢性宮頸炎患者一般會(huì)出現(xiàn)較多的白帶，患者會(huì)出現(xiàn)較多的粘液，繼而出現(xiàn)膿性粘液。分泌物中容易出現(xiàn)少量的血絲，還會(huì)出現(xiàn)接觸性出血，因?yàn)榘讕У拇碳と菀讓?dǎo)致外陰瘙癢[7-8]。

因此，對(duì)于糖尿病慢性宮頸炎早發(fā)現(xiàn)、早治療才是主要方針，同時(shí)，還需要對(duì)患者的血糖積極展開(kāi)控制，發(fā)揮出預(yù)后的優(yōu)良效果。在治療糖尿病慢性宮頸炎的同時(shí)，必要的護(hù)理措施不可或缺，常規(guī)護(hù)理往往不夠全面，不能立足疾病本身對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。因此，該院嘗試對(duì)部分患者使用整體護(hù)理，這種護(hù)理模式比較全面，大從患者的健康知識(shí)宣講，小到日常飲食的規(guī)劃，還注重患者的心理護(hù)理，經(jīng)整體護(hù)理干預(yù)后，患者的抑郁與焦慮情緒改善良好，護(hù)理滿意度也大幅度提升，臨床獲取較好口碑[9]。

綜上所述，整體護(hù)理在糖尿病慢性宮頸炎治療中的運(yùn)用，有助于幫助患者改善不良情緒，提高護(hù)理滿意度，護(hù)理效果良好，臨床值得大力推崇。

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[8]? 尹紅，韓會(huì)來(lái)，秘嘉偉，等.慢性宮頸炎合并糖尿病患者行綜合診治效果探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，17（98）：305.

[9]? 王丹丹.慢性宮頸炎合并糖尿病綜合診治效果的臨床探討[J].糖尿病新世界，2015（19）：97-99.

（收稿日期：2020-04-07）