錢(qián)中亞

（江蘇省南通市腫瘤醫(yī)院，江蘇 南通 226361）

作為老年人常見(jiàn)的惡性腫瘤肺癌有著較高的發(fā)生率，根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示位居惡性腫瘤首位，嚴(yán)重威脅患者的生命健康安全，臨床上患者常出現(xiàn)疼痛、出血、呼吸苦難等癥狀，目前主要采用的治療手段是化療，有效地護(hù)理手段能改善治療的效果[1]。本文通過(guò)對(duì)72例患者分別采用不同的護(hù)理措施進(jìn)行研究，臨床護(hù)理滿意度更好，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)相關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇72例老年肺癌患者進(jìn)行研究，患者主要是2018年12月～2019年12月到我院進(jìn)行治療，隨機(jī)均分為36例給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和36例采用個(gè)性化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組患者中男性和女性各22例和14例，年齡58～77歲，患者的平均年齡為（67.3±4.8）歲，主要包括5例小細(xì)胞未分化癌、7例鱗癌、21例腺癌以及3例其他；對(duì)照組患者中男性和女性各23例和13例，年齡57～78歲，患者的平均年齡為（66.8±4.8）歲，主要包括4例小細(xì)胞未分化癌、8例鱗癌、20例腺癌以及4例其他。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在癌癥類(lèi)型、年齡、性別等一般資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。所有患者及其家屬均被告知實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮瓦^(guò)程，并征得患者及其家屬的同意與簽字，該項(xiàng)目通過(guò)了倫理委員會(huì)審批[2]。

1.2 方法

36例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，36例實(shí)驗(yàn)組患者采用個(gè)性化護(hù)理，主要方式如下：⑴基本信息評(píng)估。患者入院后醫(yī)護(hù)人員保持良好的態(tài)度與其進(jìn)行溝通，并記錄患者的身體和心理狀態(tài)，根據(jù)實(shí)際情況選擇選擇合適的治療方案；⑵心理護(hù)理。為了緩解患者在患病以及化療過(guò)程中心理所受的創(chuàng)傷，護(hù)理人員在接待過(guò)程中要加強(qiáng)與患者的溝通，建立良好的關(guān)系，從而盡可能對(duì)患者進(jìn)行心理建設(shè)，消除不良情緒，盡可能根據(jù)患者的實(shí)際情況滿足其需求，使患者保持樂(lè)觀積極的心理[3]；⑶制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃?；颊呷朐汉笤u(píng)估患者的精神狀態(tài)和經(jīng)濟(jì)條件等，與患者積極進(jìn)行溝通合理選擇輸液器、留置針等，根據(jù)患者的身體情況提前了解所用藥物的藥理和禁忌，根據(jù)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)作出預(yù)防性措施，同時(shí)做好康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃、飲食、康復(fù)知識(shí)宣講等準(zhǔn)備[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)調(diào)查表統(tǒng)計(jì)記錄實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度，患者的護(hù)理滿意度為剔除不滿意患者所占比例（分為滿意、一般滿意、不滿意三類(lèi)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.00軟件處理本次在老年肺癌患者化療期護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)的相關(guān)數(shù)據(jù)，將0.05作為檢驗(yàn)臨界值，若是檢驗(yàn)值低于臨界值表示差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度如下表1所示，根據(jù)研究結(jié)果顯示在護(hù)理滿意度上實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

肺癌是臨床常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，會(huì)使患者出現(xiàn)多種臨床癥狀，如咳嗽、氣門(mén)、低熱、咳痰、胸痛等，對(duì)患者的正常生活有著嚴(yán)重不良影響，且病灶很容易向胰、骨骼、腦、腎上腺等器官轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致病情加重，甚至?xí)a(chǎn)生生命危險(xiǎn)。

肺癌疾病的病因尚未完全明確，但可知其與吸煙、大氣污染、遺傳因素、既往肺部疾?。ㄖ夤軘U(kuò)張癥、肺結(jié)核等）等存在密切關(guān)系，近些年受到環(huán)境污染等因素的影響，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高狀態(tài)，在惡性腫瘤發(fā)病率與死亡原因中居于首位，受到臨床重點(diǎn)關(guān)注。大部分肺癌患者均需要進(jìn)行化療，可有效控制病灶發(fā)展，緩解患者的臨床癥狀，但化療會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種副作用，影響患者治療積極性，尤其是老年患者，其耐受力較差，因此對(duì)其采取有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)尤為重要。

個(gè)性化護(hù)理以患者為中心，建立全面、規(guī)范的護(hù)理干預(yù)路徑，摒棄以疾病為主的傳統(tǒng)服務(wù)理念，從而有效緩解患者的不良情緒，本文實(shí)驗(yàn)組通過(guò)在老年肺癌患者化療期護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（69.4%），有效提高患者的護(hù)理滿意度，值得在老年肺癌患者化療期護(hù)理中推廣。