劉 琳，李維佳*

（云南省第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科，云南 昆明 650032）

在神經(jīng)外科中高血壓腦出血作為一種疾病類(lèi)型較為常見(jiàn)，其特點(diǎn)為致殘率高、發(fā)病急、進(jìn)展快等，嚴(yán)重威脅患者生活質(zhì)量和生命安全。高血壓腦出血在臨床上目前采用微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行治療，效果較為明顯，不但可對(duì)患者病情進(jìn)行改善，同時(shí)死亡率會(huì)降低。同時(shí)在治療過(guò)程中予以護(hù)理干預(yù)對(duì)療效提升意義重大。本次研究對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，分析內(nèi)容和結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的分析病例于2019年6月～2020年1月時(shí)段來(lái)我院接受微創(chuàng)手術(shù)治療的38例高血壓腦出血病例，抽簽方法對(duì)所選病例進(jìn)行分組，19例開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的病例歸為實(shí)驗(yàn)組，本組病例男女例數(shù)分別為10、9（例），平均年齡為（65.78±3.78）歲（年齡段25歲～76歲）；19例開(kāi)展常規(guī)護(hù)理的病例歸為對(duì)照組，本組病例男女例數(shù)分別為11、8（例），平均年齡為（66.05±3.55）歲（年齡段26歲～78歲），2組病例基本信息經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，差異性不大（P＞0.05），顯著提升可比性。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理方案為對(duì)照組所選方案，病情監(jiān)測(cè)、健康教育等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案為實(shí)驗(yàn)組所選方案，方案具體為：（1）接待患者要保證熱情，與患者主動(dòng)交流，溝通態(tài)度要和藹、親切，對(duì)患者提問(wèn)進(jìn)行耐心解答，將醫(yī)院環(huán)境向患者進(jìn)行介紹，消除其陌生感，進(jìn)而對(duì)其產(chǎn)生的不良心理進(jìn)行緩解，保證病房環(huán)境舒適、整潔，對(duì)患者護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員態(tài)度、語(yǔ)言、表情一定要注意。（2）將腦出血疾病相關(guān)知識(shí)和微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)知識(shí)向患者進(jìn)行講解，對(duì)其不正確思想進(jìn)行糾正，提升疾病認(rèn)知程度，將其不良情緒消除。（3）腦出血患者很可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙、半身不遂等癥狀，讓患者治療信心喪失，對(duì)護(hù)理和治療產(chǎn)生排斥心理，所以，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，使其對(duì)疾病和治療可以勇敢、積極面對(duì)，并與患者家屬溝通好，對(duì)患者心理變化進(jìn)行充分了解，與家屬一起關(guān)心和陪伴患者，發(fā)揮情感支持的作用，將患者治療信心提升，同時(shí)可對(duì)成功治療案例進(jìn)行講解，促進(jìn)患者護(hù)理和治療配合度提升[1]。（4）對(duì)康復(fù)訓(xùn)練方案進(jìn)行制定，包括肢體練習(xí)、吞咽練習(xí)、語(yǔ)言練習(xí)等，定時(shí)按摩患者肢體，讓患者明確康復(fù)訓(xùn)練對(duì)預(yù)后的有利作用[2]。（5）以患者飲食習(xí)慣為依據(jù)對(duì)飲食方案進(jìn)行制定，保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)患者康復(fù)進(jìn)行促進(jìn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

本次研究以2組病例對(duì)本組護(hù)理方案的滿(mǎn)意程度為評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2組病例對(duì)比數(shù)據(jù)分析均選擇SPSS 23.0軟件，計(jì)量數(shù)據(jù)和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)驗(yàn)證以t和x2為方式，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定以P＜0.05為依據(jù)。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方案開(kāi)展效果突出，表現(xiàn)在病例對(duì)本組護(hù)理方案的總護(hù)理滿(mǎn)意度提升明顯，對(duì)比差異較大（P＜0.05），表1顯示詳情。

表1 2組病例對(duì)本組護(hù)理方案滿(mǎn)意程度對(duì)比結(jié)果[n（%）]

3 討 論

高血壓腦出血作為一種嚴(yán)重疾病類(lèi)型[3-5]，致病因素有很多，比如體力勞動(dòng)過(guò)度、腦力勞動(dòng)過(guò)度、情緒激動(dòng)等導(dǎo)致血壓迅速提升，致使腦血管發(fā)生破裂。腦出血致殘率和致死率均較高[6-8]，治療以手術(shù)治療為主，微創(chuàng)手術(shù)治療效果較為突出，但是護(hù)理工作也不容忽視，本次研究予以患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以患者為中心提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[9-11]，本次研究結(jié)果顯示，100.00%患者對(duì)該護(hù)理方案表示滿(mǎn)意，護(hù)理效果確切。本次研究與呂建英研究中高血壓腦出血實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)同時(shí)開(kāi)展綜合護(hù)理獲得94.3%的護(hù)理滿(mǎn)意度基本一致[12-14]。

綜上所述，微創(chuàng)手術(shù)治療高血壓腦出血的同時(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理可獲得滿(mǎn)意的效果，建議推廣。