袁海琳

（成都市第一人民醫(yī)院，四川 成都 610041）

至今為止，糖尿病已經(jīng)發(fā)展成為了一種較為常見的內(nèi)分泌疾病，且發(fā)生率仍然處于進(jìn)一步的上升之中。根據(jù)相關(guān)研究顯示，在患者接受臨床治療的過程中，若能夠輔以良好的臨床護(hù)理工作，則有利于進(jìn)一步提升患者的護(hù)理質(zhì)量。本次研究將110例老年糖尿病患者設(shè)為研究對(duì)象，分組并分別護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象為老年糖尿病患者，110例，入院時(shí)間為2018年9月～2019年9月，按照患者入院時(shí)間先后進(jìn)行分組處理。實(shí)驗(yàn)組，共55例患者，男，32例，女，23例，年齡（41.4±14.5）歲，最小，43歲，最大，76歲；對(duì)照組，共55例患者，男，34例，女，21例，年齡（41.1±14.2）歲，最小，44歲，最大，75歲。各方面一般資料組間對(duì)比均無顯著差異（P＞0.05），研究經(jīng)過倫理委員會(huì)同意，且患者及家屬對(duì)本次研究的目的、方法、過程、可能導(dǎo)致的結(jié)果知情、同意。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，及時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理措施。

1.2.1 健康宣教

定期或不定期組織患者參與健康講座或是觀看學(xué)習(xí)視頻，促使患者對(duì)于自身情況具有更加深入的了解，同時(shí)提升患者對(duì)于自身的認(rèn)知能力，幫助患者對(duì)于按時(shí)、定量服藥的重要性進(jìn)行認(rèn)識(shí)，以提升患者預(yù)防并發(fā)癥以及自我保健的意識(shí)。

1.2.2 心理干預(yù)

糖尿病緩患者的病程較長，發(fā)生并發(fā)癥的可能性較大，通常需要進(jìn)行長期的治療，在此過程中，患者的心理狀態(tài)極易受到影響，所以護(hù)理人員需要定期對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的具體情況對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，以促使患者的不良心理狀態(tài)得到有效緩解，同時(shí)給予患者積極的鼓勵(lì)，以幫助患者對(duì)治療的信心進(jìn)行樹立。

1.2.3 飲食指導(dǎo)

在糖尿病治療過程中，對(duì)患者的飲食進(jìn)行有效控制能夠起到關(guān)鍵的治療作用，所以護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者加強(qiáng)對(duì)日常飲食的重視，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，鼓勵(lì)患者家屬進(jìn)行參與，共同為患者設(shè)置科學(xué)的飲食計(jì)劃，保障患者的機(jī)體正常代謝，避免并發(fā)癥發(fā)生，同時(shí)有效滿足患者的營養(yǎng)需求。

1.2.4 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的具體情況為患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，幫助患者對(duì)于運(yùn)動(dòng)與血糖之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)患者進(jìn)行散步、跳廣場舞、打太極等，以促使患者的胰島素敏感性得到提升。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中，將兩組患者的治療依從性作為觀察指標(biāo)開展組間對(duì)比工作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)SPSS 20.0進(jìn)行應(yīng)用，以對(duì)研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的心理治療依從性為（45.45±2.36）分、藥物治療依從性為（48.90±2.75）分、飲食治療依從性為（48.27±6.00）分、運(yùn)動(dòng)治療依從性為（42.14±5.46）分，組間對(duì)比具有顯著差異（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療依從性對(duì)比(±s)

表1 兩組患者治療依從性對(duì)比(±s)

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3 討 論

目前，我國臨床方面治療糖尿病的主要治療方式為藥物治療，但是，大部分患有糖尿病的患者對(duì)于該疾病的認(rèn)識(shí)程度比較低，而且患者由于受到長時(shí)間治療以及病情，康復(fù)情況等因素的影響很有可能會(huì)產(chǎn)生一些不良的心理因素，直接影響治療效果，不利于樹立患者的治療信心。同時(shí)，對(duì)老年糖尿病患者產(chǎn)生焦慮原因進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)于多數(shù)患者來說，言語粗魯、性情急躁、存在過度敵意個(gè)性特點(diǎn)，對(duì)于部分患者來說，在日常生活中，不能理解及寬容他人，人際關(guān)系不夠良好，在生活中，容易失去安寧及平靜；另外，部分患者不能積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)，在適應(yīng)新的環(huán)境方面，能力較差，遇到事情放不下，對(duì)所患疾病太過重視，未能實(shí)現(xiàn)自我放松，加之患者不能堅(jiān)持每天嚴(yán)格控制飲食、不能積極參與適量運(yùn)動(dòng)，在藥物治療方面，未能嚴(yán)格遵醫(yī)囑，從而導(dǎo)致患者反復(fù)住院，顯著增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致糖尿病患者治療依從度較差。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式具有獨(dú)特的臨床優(yōu)勢，存在科學(xué)性、個(gè)體化、適用性，可有效提升護(hù)士綜合素質(zhì)，促進(jìn)護(hù)理工作持續(xù)發(fā)展，臨床運(yùn)用價(jià)值較高。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查表明，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式主要包括護(hù)理人員對(duì)患者的臨床護(hù)理，心理護(hù)理，飲食護(hù)理等方面的干預(yù)內(nèi)容。也有利于進(jìn)一步建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療依從度。此外，對(duì)于糖尿病患者來說，對(duì)血糖進(jìn)行有效控制具有重要意義，所以有必要為患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，增加對(duì)患者的關(guān)注，以促使患者的血糖能夠得到良好的控制。

本次研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的心理治療依從性為（45.45±2.36）分、藥物治療依從性為（48.90±2.75）分、飲食治療依從性為（48.27±6.00）分、運(yùn)動(dòng)治療依從性為（42.14±5.46）分，組間對(duì)比具有顯著差異（P＜0.05）。

綜上，在老年糖尿病患者中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，能夠有效提升患者的治療依從性。