謝娜

【摘要】 目的：足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療，分析其臨床治療效果。方法：由專人選?。?018年1月至2019年9月）我院收治足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦共計(jì)80例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法為分組原則，分為對(duì)照組（n=40，行常規(guī)產(chǎn)后健康教育）和觀察組（n=40，行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療）。對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果：對(duì)照組無(wú)效、有效、顯效病例數(shù)分別為8/17/15例，治療總有效率為80.00%;觀察組無(wú)效、有效、顯效病例數(shù)分別為0/15/25例，治療總有效率為100.00%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施盆底康復(fù)治療的臨床效果顯著，為產(chǎn)婦產(chǎn)后身體健康提供了保障，提升了產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 足月單胎;順產(chǎn)初產(chǎn)婦;產(chǎn)后盆底康復(fù)

【中圖分類號(hào)】R416 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-006-01

對(duì)于足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦而言，易出現(xiàn)盆底肌肉損傷的情況，所以積極采取盆地肌肉康復(fù)治療具有重要意義。具體而言，針對(duì)足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施盆地肌肉康復(fù)治療不僅直接決定著患者的生活質(zhì)量與身體健康，而且得到了婦產(chǎn)科的高度關(guān)注。與此同時(shí)，對(duì)足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施康復(fù)治療，還能夠有效預(yù)防產(chǎn)后尿失禁、腰骶痛以及子宮脫垂。因此，本研究于2018年1月至2019年9月期間從我院選取足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦共計(jì)80例作為研究對(duì)象，對(duì)盆底康復(fù)治療的臨床效果予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

由專人選?。?018年1月至2019年9月）我院收治足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦共計(jì)80例作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法為分組原則，分為對(duì)照組（n=40，行常規(guī)產(chǎn)后健康教育）和觀察組（n=40，行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療）。對(duì)照組年齡最小不低于22歲，年齡最大值不大于33歲，平均年齡（25.4±1.6）歲;觀察組年齡最小不低于23歲，年齡最大值不大于62歲，平均（26.3±1.7）歲。所選研究對(duì)象均簽署知情同意書，且通過了本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)認(rèn)可。初產(chǎn)婦，沒有妊娠與流產(chǎn)史。排除其他疾病和多胎妊娠。兩組比較年齡等，均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)產(chǎn)后健康教育，具體內(nèi)容包括由醫(yī)護(hù)人員向產(chǎn)婦講解盆底肌功能在分娩過程中受到的負(fù)面影響，同時(shí)向產(chǎn)婦積極傳授盆地肌功能訓(xùn)練方法，積極指導(dǎo)患者通過不同條件下進(jìn)行盆底肌收縮，以強(qiáng)化肌力。1周3次，1次持續(xù)30分鐘，將4周作為1療程。與此同時(shí)，積極講解產(chǎn)后飲食、衛(wèi)生以及產(chǎn)后檢查[1]。

觀察組行產(chǎn)后盆底康復(fù)治療，具體內(nèi)容如下：在實(shí)施盆底康復(fù)治療前，叮囑產(chǎn)婦排空大小便，并促使產(chǎn)婦在治療過程中保持平臥姿勢(shì)休息，持續(xù)5分鐘，此后選擇側(cè)臥位，在準(zhǔn)備好相關(guān)設(shè)施后實(shí)施陰道啞鈴治療法，實(shí)施陰道啞鈴治療法的過程中，啞鈴需先輕后逐漸加重，分別將其放入陰道中，收縮后再用力夾住，1次訓(xùn)練5分鐘，若患者咳嗽、跑步以及大小狀態(tài)下啞鈴不脫落則加重啞鈴重量，并延長(zhǎng)鍛煉持續(xù)時(shí)間。運(yùn)用啞鈴恢復(fù)并強(qiáng)化盆地肌力，從而刺激陰道緊縮，從而改善患者陰道松弛問題。1天1次，持續(xù)治療1療程，1療程為3個(gè)月[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比分析兩組治療效果，療效評(píng)價(jià)等級(jí)可分為顯效、有效以及無(wú)效，其中顯效主要指在治療后實(shí)施尿墊試驗(yàn)結(jié)果表現(xiàn)為陰性，且尿失禁癥狀完全消失;顯效主要指在治療后尿失禁程度有明顯改善，同時(shí)負(fù)壓上升過程中漏尿次數(shù)下降在50%以上;無(wú)效主要指在治療后尿失禁程度無(wú)改善，甚至在一定程度上存在加重的情況。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)錄入Excel，采用SPSS19.0分析，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，運(yùn)用x2實(shí)施檢驗(yàn)工作，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05的情況下，表示擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

對(duì)照組無(wú)效、有效、顯效病例數(shù)分別為8/17/15例，治療總有效率為80.00%;觀察組無(wú)效、有效、顯效病例數(shù)分別為0/15/25例，治療總有效率為100.00%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近幾年來(lái)，隨著人們生活水平不斷提升，無(wú)論是文化水平還是生活質(zhì)量均得到了顯著提升，繼而促使人們對(duì)自身生活質(zhì)量也提出了更高的要求。由于妊娠與分娩會(huì)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆地肌肉產(chǎn)生一定程度的損傷，同時(shí)可能對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆地功能產(chǎn)生損害，繼而降低了產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。有研究指出，產(chǎn)后產(chǎn)婦可能出現(xiàn)多種盆地疾病，比如尿失禁、子宮脫垂以及腰骶通等。因此，積極采取有效的康復(fù)治療措施具有重要意義[3]。

本文研究結(jié)果顯示， 對(duì)照組無(wú)效、有效、顯效病例數(shù)分別為8/17/15例，治療總有效率為80.00%;觀察組無(wú)效、有效、顯效病例數(shù)分別為0/15/25例，治療總有效率為100.00%，分析原因：產(chǎn)后盆底康復(fù)治療能夠促使產(chǎn)婦感覺到盆地肌肉收縮控制意識(shí)，并加強(qiáng)盆地肌肉細(xì)胞敏感程度，且加強(qiáng)了肌肉纖維敏感。與此同時(shí)，導(dǎo)致尿失禁的主要原因?yàn)槟虻揽凇㈥幍酪约案亻T周圍肌肉收縮不足，會(huì)促使膀胱經(jīng)處于舒適狀態(tài)，降低膀胱儲(chǔ)尿能力，而產(chǎn)后盆底康復(fù)治療錯(cuò)失的實(shí)施，則能夠有效增強(qiáng)盆底肌緊張度與收縮力，預(yù)防感染，避免發(fā)生尿失禁等多種并發(fā)癥。

綜上所述，足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施盆底康復(fù)治療的臨床效果顯著，為產(chǎn)婦產(chǎn)后身體健康提供了保障，提升了產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李靜.足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（16）：46.

[2]萬(wàn)秀娟.足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的臨床分析[J].雙足與保健，2017，26（24）：83-84.

[3]信小青.足月單胎順產(chǎn)初產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（45）：113.