黃燕濱

【摘要】 目的：討論高血壓合并冠心病應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的效果。方法：選取2018年1月—2019年2月間我院收納高血壓合并冠心病80例患者作為研究對(duì)象，按治療方式不同將其中40例納進(jìn)對(duì)照組（按硝苯地平藥物進(jìn)行治療），剩余40例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（按氨氯地平治療），比較2組治療價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組有總效率是97.50%，明顯高于對(duì)照組75.00%（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組舒張壓、收縮壓、心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛持續(xù)時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：上述藥物用于高血壓合并冠心病治療效果顯著，可抑制冠狀動(dòng)脈硬化，有效穩(wěn)定血壓，并縮短心絞痛發(fā)病時(shí)間以及提高臨床療效，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 氨氯地平;高血壓;冠心病;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R23.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-086-01

近年來(lái)，隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們生活水平也逐漸上升，其飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化，從而誘發(fā)心血管疾病的惡化，嚴(yán)重引起高血壓、冠心病的發(fā)生[1]。其中我國(guó)第二大致死原因?yàn)楦哐獕杭膊。谷藗兩钍艿絿?yán)重影響。其中主要原因是由冠狀動(dòng)脈硬化引發(fā)心肌灌注，導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重心絞痛等癥狀，若不及時(shí)救治，對(duì)其生命健康造成危害，嚴(yán)重者甚至死亡。臨床治療高血壓合并冠心病藥物種類(lèi)較多，但療效不一，未達(dá)到最佳效果。據(jù)有關(guān)研究顯示，氨氯地平治療高血壓合并冠心病效果較佳，可有效抑制細(xì)胞鈣離子，從而擴(kuò)張血管，提高血液流動(dòng)性，使血壓穩(wěn)定[2]。因此，本文選取80例高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平治療進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月—2019年2月間我院收納高血壓合并冠心病80例患者作為研究對(duì)象，按治療方式不同將其中40例納進(jìn)對(duì)照組（按硝苯地平藥物進(jìn)行治療），剩余40例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（按氨氯地平進(jìn)行治療），2組男女比例分別為：19：21、22：18例;年齡分別為：年齡分別為50—68歲、49—70歲，平均值分別為（62.7±4.1）歲、（61.9±3.8）歲，基礎(chǔ)信息相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用硝苯地平（安徽永生堂藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083380 ，10mg）進(jìn)行治療，口服，從小劑量開(kāi)始服用，初始劑量為20mg/次，最大劑量為60mg/次，一日一次。實(shí)驗(yàn)組采用氨氯地平（Goedecke GmbH，國(guó)藥準(zhǔn)字J20080048，5mg）進(jìn)行治療，口服，一日2次，根據(jù)病人兩種疾病病情差異設(shè)計(jì)有多種不同劑量規(guī)格，減少了病人為控制血壓和血膽固醇濃度所需服藥數(shù)量?？梢栽谌魏螘r(shí)間服藥，飯前飯后均可。2組均用藥8周。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

2組治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：心絞痛發(fā)作次數(shù)降低超出80%，血壓及血脂水平降至正常范圍;有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)降低超出50%，血壓及血脂水平有所改善;無(wú)效：未獲得以上結(jié)果;觀(guān)察2組臨床指標(biāo)（舒張壓、收縮壓、心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛持續(xù)時(shí)間等）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組有效率比較 實(shí)驗(yàn)組有總效率是97.50%，明顯高于對(duì)照組75.00%（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 2組臨床指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組舒張壓、收縮壓、心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛持續(xù)時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)高血壓疾病發(fā)病率逐漸上升，嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量。疾病多發(fā)生于老年人群，是由其動(dòng)脈內(nèi)驟增使血容量釋放困難，導(dǎo)致收縮期血壓增高，而舒張期相對(duì)較低，從而引起患者血壓嚴(yán)重上升[4]。

現(xiàn)階段，眾多患者由于生理功能減退，常伴有冠心病、糖尿并、高尿酸血癥以及高血脂等癥狀，極易導(dǎo)致患者誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等，因此治療高血壓伴有冠心病尤為重要。有關(guān)研究顯示，氨氯地平治療高血壓合并冠心病效果顯著，可降低血脂，改善心肌供氧，促進(jìn)細(xì)胞結(jié)合，有效抑制動(dòng)脈收縮，增加纖維蛋白溶解速度，同時(shí)降低冠心病以及心絞痛發(fā)病次數(shù)，并且消融血栓和硬化斑塊，有效提高患者生命質(zhì)量[5]。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組有總效率是97.50%，明顯高于對(duì)照組75.00%（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組舒張壓、收縮壓、心絞痛發(fā)作次數(shù)以及心絞痛持續(xù)時(shí)間均低于對(duì)照組（P<0.05），可說(shuō)明氨氯地平治療高血壓合并冠心病效果較佳，有效降低血壓，其預(yù)后效果較好，同時(shí)縮短心絞痛發(fā)病時(shí)間以及促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

綜上所述，氨氯地平治療高血壓合并冠心病效果顯著，可有效穩(wěn)定血壓，抑制冠狀動(dòng)脈硬化，同時(shí)縮短心絞痛發(fā)病時(shí)間以及提高臨床療效，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]馮韜.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（26）：116-117.

[2]劉國(guó)歡，蔣愛(ài)忠，楊爽，等氨，氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（16）：88-90.

[3]馮燕，張燕.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀(guān)察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（23）：28-29.

[4]劉玲.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀(guān)察[J].北方藥學(xué)，2018，15（9）：54-55.

[5]李丹，文倩.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病合并冠心病的療效觀(guān)察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2018，18（5）：610-612.