董寧

【摘要】 目的：觀察在高血壓肝陽上亢型患者中應(yīng)用天麻鉤藤飲的臨床效果評價(jià)分析。方法：選取高血壓肝陽上亢型患者60例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)抽簽的方式將其分為研究組、參照組，各30例，為參照組患者提供氨氯地平進(jìn)行治療，為研究組患者提供天麻鉤藤飲進(jìn)行治療。觀察兩組患者的治療效果及生活質(zhì)量評分，并對其進(jìn)行比較分析。結(jié)果：研究組患者治療后效果相比于參照組更加顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組患者治療后的生活質(zhì)量改善程度相比于參照組更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將天麻鉤藤飲應(yīng)用于高血壓肝陽上亢型患者取得的效果極為顯著，不僅能夠強(qiáng)化患者的治療效果，還能夠改善患者的生活質(zhì)量，可在臨床治療中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 高血壓;肝陽上亢;天麻鉤藤飲;治療效果

【中圖分類號】R259.441 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-093-02

高血壓肝陽上亢在臨床上比較常見，其作為一種原發(fā)性高血壓疾病，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛頸痛、惡心嘔吐，長此以往就會誘發(fā)一些嚴(yán)重的心腦血管疾病。當(dāng)前對于高血壓肝陽上亢型患者的治療方式有很多，主要還是以控制血壓為主[1]。本次研究為高血壓肝陽上亢型患者在治療服用天麻鉤藤飲取得了顯著的效果，現(xiàn)對研究過程進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院治療過的60例高血壓肝陽上亢型患者作為研究對象，并對所有病例的治療情況進(jìn)行回顧性分析。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有樣本與高血壓肝陽上亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)完全吻合;患者對本次調(diào)查研究明確了解并積極積極參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝部病變、心血管疾病、糖尿病等患者[2]。通過隨機(jī)抽簽法將患者分為研究組30例和參照30例，其中研究組男21例，女9例，年齡在42-76歲，平均年齡（59±3.6）歲;參照組男19例，女11例，年齡在41-79歲之間，平均年齡（60±4.1）歲。比較兩組患者的基本治療與疾病歷史，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但有可比性。

1.2 治療方法

給參照組患者服用氨氯地平（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10950224）進(jìn)行治療，最開始的藥劑量為5mg，每日一次，根據(jù)患者的情況進(jìn)行劑量的調(diào)整，最大劑量為10mg，每日一次。對于體質(zhì)虛弱、抵抗力差，且存在肝功能不全患者的劑量為2.5mg，每日一次。為研究組患者應(yīng)用天麻鉤藤飲進(jìn)行治療，其中藥組方為：天麻、山梔、黃岑、杜仲、夜交藤10g，桑寄生9g，川牛膝12g，鉤藤14g，石決明16g，如果患者心情不暢可添加柴胡6g，郁金12g;如果患者便秘可添加生大黃6g;如果患者血瘀可添加益母草15g。每天一劑，治療周期為30天[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者通過治療后的療效及生活質(zhì)量評分，其中評估患者療效的主要參考標(biāo)準(zhǔn)為：患者經(jīng)過治療后生命體征穩(wěn)定，生活質(zhì)量提升為顯效;患者經(jīng)過治療后血壓改善，各項(xiàng)指標(biāo)也有改善為有效;患者癥狀無任何改善，情緒波動(dòng)較大為無效。對于生活質(zhì)量評估評價(jià)主要包括四項(xiàng)：自理能力（30分）、活動(dòng)能力（30分）、情緒穩(wěn)定（30分）、交際能力（30分），生活質(zhì)量與評估結(jié)果成正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)采用的表現(xiàn)方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），數(shù)據(jù)資料的概率主要以（%）表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t進(jìn)行驗(yàn)證，通過P<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者通過治療后的效果比較數(shù)據(jù)顯示，如：表1。

2.2 對比兩組患者的生活質(zhì)量評分的數(shù)據(jù)顯示，如：表2。

3 討論

根據(jù)我國現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)，血壓在140/90mmHg就可視為高血壓，相關(guān)調(diào)查顯示我國的高血壓的患病率為23.2%，而我國高血壓前期的患病人數(shù)為4.35億，患病概率高達(dá)41.3%，當(dāng)前我國高血壓的發(fā)病率仍處于上升趨勢，且每年高血壓的增長人數(shù)達(dá)到了1000萬，但是我國高血壓患者的認(rèn)知率為46.9%、治療率為40.7%、控制率為15.3%，由此可見我國高血壓的治療與防控形勢不容樂觀[4]。

高血壓在中醫(yī)學(xué)屬于眩暈范疇，肝陽上亢是高血壓常見的證型，當(dāng)前對于高血壓肝陽上亢型患者的治療方式有很多，其中天麻鉤藤飲的治療效果較為顯著，其本身具有補(bǔ)肝益腎、調(diào)理腸胃、通經(jīng)活絡(luò)等功效，使得患者的血壓得到有效的控制，各類癥狀得到快速的緩解，繼而促使其生活質(zhì)量得到改善[5]。通過以上的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，研究組患者的治療效果相比于參照組更加顯著，證實(shí)天麻鉤藤飲可及時(shí)、有效的穩(wěn)定患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)，使得血壓指標(biāo)得到有效的改善;研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于參照組，證實(shí)天麻鉤藤飲能夠針對高血壓肝陽上亢型患者的癥狀進(jìn)行治療，只要血壓得到控制，就能夠保障心臟、大腦正常的運(yùn)轉(zhuǎn)，這樣就為患者的生活質(zhì)量提供了保障，確保其生活能力得到有效的改善。

參考文獻(xiàn)

[1]趙順理. 天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓病機(jī)分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018（16）.

[2]崔秀榮. 天麻鉤藤飲辨治高血壓肝陽上亢證的臨床療效[J]. 大醫(yī)生， 2018（Z1）：90-90.