劉君榮

【摘要】 目的：探究活血通脈湯治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：按照將雙盲選法我院收治的84例冠心病心絞痛患者分成參考組（行常規(guī)西醫(yī)治療）、實驗組（行常規(guī)西醫(yī)治療+活血通脈湯治療），各42例。比較兩組療效及每日心絞痛發(fā)作次數及持續(xù)時間。結果：相比參考組，實驗組治療總有效率更高，心絞痛每日發(fā)作次數更少，心絞痛持續(xù)時間更短，P<0.05，比較有差異性。結論：予以冠心病心絞痛患者活血通脈湯效果頗佳，可有效改善患者病情，緩解心絞痛發(fā)作情況，可予以推廣、借鑒。

【關鍵詞】 活血通脈湯;冠心病心絞痛

【中圖分類號】R259 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-111-02

冠心病為臨床常見疾病，其典型癥狀為心絞痛，若冠心病心絞痛未予以及時、有效治療，可隨心絞痛發(fā)作次數及頻率持續(xù)增加而引發(fā)心律失常、心力衰竭等，進而影響患者身心健康，甚至導致患者死亡[1]。目前，臨床多通過西醫(yī)藥物治療冠心病心絞痛，但效果有限，且預后患者復發(fā)率高[2]?；诖?，本文主要對我院收治的84例冠心病心絞痛患者的活血通脈湯治療效果予以探究，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照雙盲選法將我院2017年11月至2019年11月收治的84例冠心病心絞痛患者分成參考組、實驗組，各42例。所有患者均確診為冠心病心絞痛，并知情同意本研究，且已排除急性心肌梗死、肝腎功能不全、心肺功能不全、腦梗死、甲亢、本研究用藥過敏、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等患者。其中，實驗組有23例男，19例女，年齡46-75（61.21±2.70）歲;病程0.5-11（4.50±0.23）年。參考組有24例男，18例女，年齡46-75（61.25±2.72）歲;病程0.6-10（4.53±0.25）年。兩組患者的基礎數據顯示，P>0.05，比較無統(tǒng)計學差異，可予以對比。

1.2 方法

入院后，予以所有患者飲食、運動指導，同時行常規(guī)西醫(yī)治療，口服單硝酸異山梨酯緩釋片（60mg/次，1次/d）、阿司匹林（100mg/次，1次/d）、辛伐他?。?0mg/次，1次/d）、倍他樂克（2次/d，25mg/d）。實驗組在此基礎上行活血通脈湯治療，方劑組成：丹參、黨參、黃芪各30g，赤芍、麥冬、延胡索各15g，當歸、桂枝、紅花、桃仁、檀香、香附、枳殼各10g，甘草5g。針對寒甚者，加炙甘草10g、肉桂3g;針對痰濕甚者，各加10g陳皮、茯苓、杏仁;針對氣虛甚者，加10g白術。將上述方劑以水煎煮，取汁300ml，分早晚溫服。兩組均持續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的療效及每日心絞痛發(fā)作次數及持續(xù)時間。患者療效分顯效、有效、無效三級，即：（1）顯效：患者心絞痛癥狀幾乎消除，心電圖檢查正常;（2）有效：患者心絞痛癥狀、心電圖檢查均明顯改善;（3）無效：患者心絞痛癥狀、心電圖檢查未有好轉甚至加重。治療總有效率為顯效率加有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究數據使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，經χ2檢驗計數資料[n（%）]，經t檢驗計量資料（x±s），P<0.05，比較有差異性。

2 結果

2.1 對比兩組療效

由表1可知，相比參考組，實驗組治療總有效率更高，P<0.05，比較有差異性。

2.2 對比兩組心絞痛發(fā)作次數、持續(xù)時間

由表2可知，兩組治療后心絞痛每日發(fā)作次數比治療前低，持續(xù)時間比治療前短;且實驗組心絞痛每日發(fā)作次數比參考組，持續(xù)時間比參考組短，P<0.05，比較有差異性。

3 討論

臨床認為，高血壓、糖尿病等多種疾病及吸煙等多種不良習慣均可導致老年人出現冠心病。冠心病心絞痛患者若未得到有效、及時治療，病情可快速進展，甚至危及患者生命安全。因此，如何有效治療冠心病心絞痛一直是臨床研究的重點。近年來，隨著中醫(yī)臨床對于冠心病研究的深入，通過中藥治療冠心病心絞痛也取得了一定效果。中醫(yī)認為，冠心病心絞痛屬“胸痛”范疇，其發(fā)病機制為血脈痹阻、心脈失養(yǎng)、氣血失調受阻進而引發(fā)疼痛[3]。因此，中醫(yī)認為應以活血化瘀、通脈活絡為治療冠心病心絞痛的主要原則。本文研究中，筆者予以了實驗組患者活血通脈湯，方劑中丹參、紅花、赤芍、桃仁、當歸可活血化瘀、通絡止痛，黃芪可升陽補氣，枳殼、香附、檀香、桂枝、延胡索可補中益氣、溫經散寒，甘草可調和諸藥。上述藥材合用可乞討改善患者微循環(huán)，擴張血管的作用，利于機體修復心肌缺血、心肌損傷等情況，進而起到改善冠心病心絞痛患者病情的作用。本文研究結果顯示，相比參考組，實驗組治療總有效率更高，心絞痛每日發(fā)作次數更少，心絞痛持續(xù)時間更短，P<0.05，比較有差異性。由此說明，中藥活血通脈湯對于冠心病心絞痛患者具有顯著效果。

綜上所述，予以冠心病心絞痛患者活血通脈湯效果頗佳，可有效改善患者病情，緩解心絞痛發(fā)作情況，可予以推廣、借鑒。

參考文獻

[1]董春桃.活血通脈湯治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2019，34（12）：1843-1845.

[2]薛小青，鄭西魁，徐剛鋒.自擬活血通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（03）：158-159.

[3]崔相華.自擬活血通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（02）：186.