張愛英

【摘要】 目的：研究微信群延續(xù)護(hù)理模式對于乳腺癌PICC置管患者的作用與效果。方法：抽選我院接受并治療的84例乳腺癌PICC置管病例，抽選時(shí)間最開始由2017年3月直到2019年4月，把其中42例只接受常規(guī)性護(hù)理的為A組，另外42例接受微信群延續(xù)護(hù)理模式的為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果：在護(hù)理后，B組患者并發(fā)癥的總發(fā)生率對比A組患者更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。結(jié)論：對于乳腺癌PICC置管患者而言，微信群延續(xù)護(hù)理模式能夠最大限度地減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，建議臨床推崇使用。

【關(guān)鍵詞】 乳腺癌;護(hù)理;延續(xù)護(hù)理;效果;PICC置管;微信群護(hù)理模式

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-144-01

乳腺大多是由各類脂肪組織、纖維組織、皮膚等而構(gòu)成的，乳腺癌在臨床中十分普遍，其就是患者的乳腺上皮組織出現(xiàn)了惡性腫瘤疾病，因?yàn)槿橄俨⒉粫θ藱C(jī)體的各項(xiàng)正?；顒?dòng)帶來影響，因此，原位乳腺癌不會對患者的身心健康帶來較多的影響，但是，只要病情十分嚴(yán)重，患者的細(xì)胞連接會逐步出現(xiàn)松散，使得癌細(xì)胞有所脫落，極有可能危害到生命，因此，盡早借助有關(guān)對策對患者進(jìn)行治療十分關(guān)鍵[1]。文章抽選時(shí)間最開始由2017年3月直到2019年4月我院接受并治療的84例患者，并對其實(shí)施分組，現(xiàn)在把有關(guān)的情況進(jìn)行介紹：

1 對象、方法

1.1 一般資料

抽選我院接受并治療的84例乳腺癌PICC置管病例，抽選時(shí)間最開始由2017年3月直到2019年4月，把其中42例只接受常規(guī)性護(hù)理的為A組，另外42例接受微信群延續(xù)護(hù)理模式的為B組。A組年齡主要分布于29歲-56歲之間，平均（42.91±2.07）歲。B組年齡主要分布于30歲-57歲之間，平均（43.08±3.29）歲。2組患者各項(xiàng)基礎(chǔ)資料在進(jìn)行對比后，沒有十分顯著性的差異，可作出比較，P>0.05。

1.2 方式

A組：對患者施予常規(guī)性護(hù)理：告訴患者遵照醫(yī)囑來服藥，并定時(shí)對患肢進(jìn)行功能訓(xùn)練，答復(fù)患者與其親屬所給予的所有質(zhì)疑等。

B組：對患者施予微信群延續(xù)護(hù)理模式：

（1）微信群延續(xù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中隊(duì)員的選取及培訓(xùn)：在這一團(tuán)隊(duì)中，主要就包括了腫瘤?？谱o(hù)士、護(hù)士長、兩位醫(yī)生，所有人員都具有十分良好的交流能力、團(tuán)隊(duì)合作意識，對其就乳腺癌、微信群等方面的知識進(jìn)行培訓(xùn)，通過考評，加入至微信群延續(xù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中。

（2）構(gòu)建微信群延續(xù)護(hù)理模式：①構(gòu)建乳腺癌延續(xù)護(hù)理微信群聊，名稱設(shè)定成乳腺癌PICC交流群。②在這一群聊中，團(tuán)隊(duì)隊(duì)員一同編寫所發(fā)送的有關(guān)內(nèi)容，護(hù)士長對這一整個(gè)過程進(jìn)行監(jiān)管。③分配咨詢時(shí)間：對患者所給予的乳腺癌手術(shù)、各類藥物、健康知識等有關(guān)的質(zhì)疑進(jìn)行答復(fù)。

（3）開展微信群延續(xù)護(hù)理模式：患者在將要出院以前，護(hù)理人員把其拉至群聊中，告訴其使用方式、目的等;借助圖片、視頻等在群聊中發(fā)送有關(guān)的信息;內(nèi)容主要就包括了服藥指導(dǎo)、PICC置管有關(guān)并發(fā)癥的處理與防控、功能訓(xùn)練等。微信群延續(xù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的隊(duì)員每一天在12：30-13：00、19：00-20：00在線30min-60min;在周末時(shí)間可以相應(yīng)地進(jìn)行延長。對所有患者在手術(shù)結(jié)束后各項(xiàng)護(hù)理、PICC并發(fā)癥防控、患肢功能訓(xùn)練等有關(guān)方面進(jìn)行咨詢、輔助。

1.3 觀察指標(biāo)

評估對比2組患者在護(hù)理后其并發(fā)癥的總發(fā)生率，在這其中，并發(fā)癥主要就包括了導(dǎo)管脫出、靜脈炎、皮膚過敏。

1.4 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計(jì)處理

在本次研究中，對于所涉及到的所有數(shù)據(jù)，一律以SPSS19.0這一統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來實(shí)施處理，其中，2組患者護(hù)理后的并發(fā)癥情況一律用[例（%）]來表示，選擇χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相反就是沒有意義。

2 結(jié)果

在護(hù)理后，B組并發(fā)癥的總發(fā)生率對比A組更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。見表1。

3 討論

現(xiàn)階段，手機(jī)已經(jīng)得到了十分普遍的使用，這就使得微信變成了人們得到信息、表述自己感情與需要最為關(guān)鍵的一個(gè)載體。把乳腺癌PICC置管有關(guān)的知識、護(hù)理方法、功能訓(xùn)練等制作成實(shí)用性信息，借助微信群聊發(fā)給患者，操作十分簡易，且能夠讓患者得到更為多樣的健康指導(dǎo)信息[2]。同時(shí)，在微信中的“朋友圈”進(jìn)行溝通、互動(dòng)，增進(jìn)了患者、醫(yī)護(hù)人員間的關(guān)系，還能夠讓群聊中的患者彼此進(jìn)行聯(lián)系，提升了其對抗疾病的自信心，并使患者感受到更多的激勵(lì)、撫慰，讓患者更為信賴醫(yī)護(hù)人員。

在本次研究中，在護(hù)理后，B組患者并發(fā)癥的總發(fā)生率對比A組患者更低，由此證實(shí)了，微信群延續(xù)護(hù)理模式能夠減少乳腺癌PICC置管有關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，最大限度地保障患者自身的安全性。分析其原因，即：在PICC置管時(shí)，護(hù)理人員可以借助微信群聊定時(shí)告訴患者PICC護(hù)理有關(guān)的知識、所需注重的各項(xiàng)事項(xiàng)等，對患者所給予的質(zhì)疑也可以立即進(jìn)行答復(fù)，并借助圖片來進(jìn)行交流，輔助患者與其親屬處理所碰到的各類問題。借助微信群聊定時(shí)對患者與其親屬發(fā)送化療有關(guān)的知識、乳腺自查、患肢功能訓(xùn)練、科學(xué)飲食等有關(guān)的知識，并對其細(xì)心進(jìn)行解釋，使得群聊中的所有患者都可以共享到資源，提升了患者對于疾病各項(xiàng)基礎(chǔ)性知識總體的掌握程度，在“朋友圈”中進(jìn)行的互動(dòng)也鞏固了患者對于這類知識的掌握，在保障其安全性的同時(shí)，促進(jìn)其盡早得到康復(fù)。

綜上，微信群延續(xù)護(hù)理模式對于乳腺癌PICC置管患者而言，能夠在保障其安全性的前提下，減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，建議臨床推崇使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉雯雯，劉建新，董娜，等.基于堅(jiān)強(qiáng)概念延續(xù)護(hù)理對乳腺癌手術(shù)患者遠(yuǎn)期希望水平的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2017，16（2）：56-60.

[2]李帆，潘欣宇，唐喻瑩，等.乳腺癌化療患者對延續(xù)護(hù)理App功能的需求調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2017，24（20）：1-3.