于瑞苓

【摘要】 目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我院心血管內(nèi)科收治的老年患者76例作為本次的觀察對(duì)象，選取時(shí)間為2017年10月-2019年7月間，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為兩組，每組各38例，一組給予患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)，并將其設(shè)為常規(guī)組，一組給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并將其設(shè)為優(yōu)質(zhì)組，分析兩組患者護(hù)理前、后的生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較無顯著差異性，（p>0.05），護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于護(hù)理前，且優(yōu)質(zhì)組高于常規(guī)組，差異顯著;優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（p<0.05），差異顯著。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年心血管內(nèi)科;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-190-02

老年群體因?yàn)槟挲g增長(zhǎng)的原因，使得其自身的身體機(jī)能不斷的退化，使得心血管疾病成為常見的老年性疾病，在臨床上，心血管疾病的種類較多，包括：冠心病、高血壓、腦卒中等，且存在較高的死亡率，為此，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的治療和護(hù)理干預(yù)是必要的。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文觀察對(duì)象為2017年10月-2019年7月間我院心血管內(nèi)科收治的76例老年患者，并將其按照隨機(jī)數(shù)字表法平均分為常規(guī)組與優(yōu)質(zhì)組，每組各38例，常規(guī)組38例采取常規(guī)護(hù)理服務(wù)，其中包括：男性患者20名，女性患者18名，最小年齡60歲，最大年齡88歲，平均年齡為（70.54±3.11）歲，病齡最短1年，最長(zhǎng)6年，平均病齡為（3.54±1.01）年;優(yōu)質(zhì)組組38例采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，其中包括：男性患者21名，女性患者17名，最小年齡62歲，最大年齡86歲，平均年齡為（69.65±3.42）歲，病齡最短1年，最長(zhǎng)5.5年，平均病齡為（3.42±1.02）年。所有患者及其家屬均簽署了知情同意書，均知曉本次研究的目的，且均為自愿參與者。對(duì)比2組患者的一般資料后得出（p>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

常規(guī)組：傳統(tǒng)的藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及病房護(hù)理等。

優(yōu)質(zhì)組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：（1）樹立優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念：將以“患者為本”的護(hù)理理念深刻的貫穿于整個(gè)護(hù)理流程當(dāng)中，評(píng)估患者的臨床需求，最大限度的滿足患者的臨床需求，從患者入院對(duì)其進(jìn)行病房消毒、清掃、通風(fēng)等護(hù)理，對(duì)于患者咨詢的問題給予耐心的解答，并觀察患者的情緒變化，加強(qiáng)交流的次數(shù)，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系（2）提高護(hù)理人員技能：定期進(jìn)行護(hù)理人員的培訓(xùn)，使其有效的掌握老年心血管患者存在的護(hù)理問題以及護(hù)理要點(diǎn)[1]，并通過定期的培訓(xùn)，使其提高自身的護(hù)理技能、護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，并查閱相關(guān)的護(hù)理文獻(xiàn)，掌握有效的護(hù)理措施，并落實(shí)到實(shí)際的護(hù)理流程中來（3）健康教育：向患者發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，并定期的設(shè)立知識(shí)健康講座，以一對(duì)一的方式解答患者存在的顧慮，并向其講解疾病發(fā)生的影響因素、基本護(hù)理以及預(yù)防手段以及大致的治療過程，并不斷的鼓勵(lì)患者積極的配合治療（4）心理疏導(dǎo)：對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，了解患者的想法，向其分享成功的案例，尋找患者感興趣的話題，以幽默的方式幫助患者緩解內(nèi)心的緊張感，使患者感受到護(hù)理人員的熱情和關(guān)愛，改善內(nèi)心的負(fù)面情緒（5）藥物指導(dǎo)：告知患者藥物治療的重要性，同時(shí)指導(dǎo)患者合理用藥，避免出現(xiàn)擅自亂服用的情況，并對(duì)患者服藥情況進(jìn)行叮囑和監(jiān)督，如有異常的藥物服用現(xiàn)象，需要及時(shí)停藥，并告知醫(yī)生處理（6）飲食指導(dǎo)：叮囑患者以易消化、清淡、纖維素含量高的食物為主，多補(bǔ)充維生素，禁食辛辣刺激性的食物，多食用綠色的水果和蔬菜，多飲水，保證正常的排便，如果患者存在便秘的情況，需要適當(dāng)?shù)倪x取緩瀉劑進(jìn)行改善（7）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：根據(jù)患者的生命體征改善情況合理的制定運(yùn)動(dòng)方案，多以有氧運(yùn)動(dòng)為主，例如：打太極、散步、慢跑等，不得劇烈運(yùn)動(dòng)，要注意呼吸的頻率，以運(yùn)動(dòng)完能夠均勻的呼吸為宜。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組患者護(hù)理前、后的生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度。

護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分采取QOL量表進(jìn)行判定，評(píng)估內(nèi)容包括：生理狀態(tài)、心理狀態(tài)、精神狀態(tài)以及軀體狀態(tài)等。每項(xiàng)均為25分滿分，共計(jì)100分滿分，分值越高，生活質(zhì)量越高。

護(hù)理滿意度采取調(diào)查問卷的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行發(fā)放，內(nèi)容包括：非常滿意、一般滿意以及不滿意。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前、后的生活質(zhì)量評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分比較無顯著差異性，（p>0.05），護(hù)理后，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于護(hù)理前，且優(yōu)質(zhì)組高于常規(guī)組，差異顯著，（p<0.05），見下表一。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為97.37%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為81.58%，差異顯著，優(yōu)質(zhì)組的護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組，（p<0.05），見下表二。

3 討論

心血管疾病的致病因素較多，種類較多，且以老年患者居多，由于老年患者屬于特殊群體，護(hù)理問題較多，所以常規(guī)的護(hù)理并不能滿足患者的臨床需求，也不能保證治療的效果，所以需要以新型的護(hù)理模式為主，本文的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是一種全面、優(yōu)質(zhì)的較為新型護(hù)理模式，其通過心理護(hù)理、藥物指導(dǎo)、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)等方面對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，并提高護(hù)理人員自身的專業(yè)技能和素養(yǎng)，為患者提供專業(yè)性的護(hù)理幫助，整個(gè)護(hù)理流程貫穿“以患者為中心”的護(hù)理理念，使得患者治療期間的依從性得以提升，心理狀態(tài)得到改善，拉近了護(hù)患之間的關(guān)系，從而保證患者的治療效果，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]韓鳳波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（7）：189-190.