徐娜

【摘要】 目的：探討觀察心理護理在社區(qū)老年高血壓患者護理中的效果。方法：選取社區(qū)2018年12月到2019年10月的50例老年高血壓患者為研究對象，將患者隨機分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加心理護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：采取不同的護理方式后，觀察組患者的效果明顯優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：對老年高血壓患者實施心理護理干預(yù)，能夠提高患者的治療依從性，能夠改善患者的負面情緒，使老年高血壓患者以更加積極地配合治療，建立在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理護理;高血壓;社區(qū)

【中圖分類號】R541 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-193-01

高血壓是當前一種非常常見的慢性病，而伴隨著社會的進步，人們的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等都在不斷的改變，高血壓的發(fā)生率也在逐年的上升。而老年人是高血壓疾病的高發(fā)人群，作為弱勢群體，老年高血壓需要社會給予更多的關(guān)注。當前，給予高血壓患者基礎(chǔ)治療對于控制患者的病情效果不太理想[1]。因此，本研究通過對于本社區(qū)的50例老年高血壓患者作為研究對象，旨在探討在老年高血壓患者中應(yīng)用心理護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取社區(qū)自2018年12月到2019年10月的50例老年高血壓患者為研究對象，將患者隨機分成對照組和觀察組，觀察組男性10，女性15例，年齡在 50-63歲，平均年齡為（57.6±1.2），對照組患者，男性12例，女性13例，年齡在52-65歲，平均年齡為（59.6±1.3），對于兩組患者的資料信息進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理;

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施心理護理。采用先集體、后個例的方式的方式，對于患者開展溝通。先通過集體講座的方式向患者宣傳高血壓的疾病知識，然后再開展單獨溝通，在此過程中解答患者的疑問，并通過溝通來了解患者的心理狀態(tài)。囑家屬多關(guān)心、理解患者，給予患者充分的親情支持，并通過調(diào)動社會支持系統(tǒng)的方式，來對于患者的身心健康實施全面的保障，提升患者的生活質(zhì)量。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中建立咨詢室或開通咨詢熱線，方便及時的給患者提供心理開導(dǎo)。護理人員與患者開展心理開導(dǎo)時，需要注意盡量的使用親切的語言，并對患者耐心的講解相關(guān)知識，基于護理人員的耐心開導(dǎo)來緩解患者的精神壓力。上門隨訪與電話隨訪。大多數(shù)高血壓患者都選擇在家中治療，因此，護理人員可以對患者進行定期的電話隨訪或是上門隨訪。隨訪的目的主要是了解患者心理狀況。另外，護理人員可以囑咐患者適當?shù)倪M行戶外運動，還可以聽音樂與讀書、打游戲等方式來分散患者的注意力。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對患者的心理狀態(tài)進行評價。觀察并比較兩組患者在護理前后的收縮壓和舒張壓水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用 SPSS 19.0統(tǒng)計軟件來對數(shù)據(jù)進行分析與處理，采用（x±s）表示計量資料，采用 t進行檢驗，采用 χ2 對計數(shù)資料進行檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓水平比較

兩組患者在治療前血壓水平無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。而在經(jīng)過治療后，觀察組患者的舒張壓、收縮壓的下降程度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的SAS和SDS評分比較

在經(jīng)過不同的護理之后，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯要比對照組患者的評分低，統(tǒng)計學(xué)意義存在顯著性差異（P<0.05）。見表2。

3 討論

高血壓的發(fā)生與患者的年齡、精神、遺傳以及生活習(xí)慣等因素具有直接或間接地關(guān)聯(lián)，在患病之后，患者將會出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等眾多癥狀，并會引起心、腦、腎等諸多方面的并發(fā)癥，對于患者的身心健康造成嚴重的威脅。對于患者實施心理護理能夠緩解患者的心理情緒，提高患者對于治療、護理的依從性[2]。

心理護理是一種綜合護理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等眾多學(xué)科知識的一項護理模式，所以，對于護理人員的專業(yè)護理水平、職業(yè)態(tài)度以及溝通能力等均具有較高的要求。高血壓病病程長，常反復(fù)發(fā)作，病人往往對疾病的恢復(fù)缺乏信心，而老年人心里脆弱，對高血壓的認識又不充分，易將高血壓與中風，心肌梗塞等緊緊聯(lián)系在一起，心情常處于惡劣狀態(tài)，導(dǎo)致老年高血壓患者易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒，而對于高血壓患者應(yīng)用心理護理有利于改善患者的不良情緒，提升患者的治療依從性，防治血壓出現(xiàn)大幅度的波動，能夠有效的提升治療效果[3]。

本研究通過對于社區(qū)的50例老年高血壓患者為研究對象，實施不同的護理，比較兩組患者的SAS和SDS評分和血壓水平，結(jié)果顯示，觀察組患者的血壓明顯優(yōu)于對照組，統(tǒng)計學(xué)意義具有顯著性差異（P<0.05）。而觀察組患者的SAS和SDS評分同樣也比對照組患者好，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將心理護理應(yīng)用在社區(qū)老年高血壓患者中可以獲得良好的效果，能夠有效地控制患者的病情，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]代述華. 心理護理有效改善社區(qū)老年高血壓患者心理健康的效果評價[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（5）：225- 227.

[2]范方瓊. 心理護理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓患者心理健康水平的影響分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（20）：233- 234.

[3]劉蘭素. 心理護理對社區(qū)老年高血壓病患者焦慮抑郁情緒的影響[J/CD].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（25）：120- 121.