魏永波
【摘要】 目的:探討原發(fā)性小肝癌采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療的臨床效果及安全性。方法:選取2015年1月-2016年6月我院100例確診為原發(fā)性小肝癌患者作為研究對象,隨機分為研究組(n=50)及對照組(n=50),對照組給予腹腔鏡手術(shù),研究組采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融手術(shù),觀察并比較兩組患者臨床效果。結(jié)果:研究組手術(shù)用時、術(shù)中出血量、平均住院時間以及住院費用明顯低于對照組,差異顯著(P <0.05);兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率差異不顯著(P >0.05)。結(jié)論:原發(fā)性小肝癌患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)治療方案,能夠達到手術(shù)治療目的的同時,降低對患者自身傷害,降低住院費用,緩解患者經(jīng)濟壓力。
【關(guān)鍵詞】 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融;原發(fā)性小肝癌;安全性;有效性
【中圖分類號】R691.4 【文獻標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)12-201-02
由于生活模式及生活壓力的增大,原發(fā)性小肝癌的發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重威脅到患者的生命安全。對于肝癌患者大部分存在肝功能差的問題[1-2],因此,在進行治療方法的選擇過程中不僅僅要去除病灶,也要減小創(chuàng)傷。為進一步探討經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)的應(yīng)用效果,選取2015年1月-2016年6月我院100例原發(fā)性小肝癌患者作為研究對象,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 對象與分組
選取2015年1月-2016年6月我院100例原發(fā)性小肝癌患者作為研究對象,按照隨機數(shù)字表將其分為研究組(n=50)及對照組(n=50)。研究組,男38例,女12例,年齡50-85歲,平均(55.2±4.1)歲;對照組,男36例,女14例,年齡52-84歲,平均(55.7±4.3)歲。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,研究組與對照組的一般資料差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者采取腹腔鏡手術(shù),研究組患者研究組采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融:患者采取平臥位。常規(guī)消毒、鋪巾,采取局部麻醉。在超聲引導(dǎo)下進行穿刺,將射頻消融針導(dǎo)入腫瘤中間位置,根據(jù)患者的實際情況進行射頻電壓、時間的設(shè)置,之后進行治療。對于腫瘤直徑≤2cm的患者,采取1點兩處消融治療。對于直徑>2cm的患者則采取多點多針消融治療。在治療之后,經(jīng)B超復(fù)查,提示腫瘤完全消融后,轉(zhuǎn)為凝固模式,燒灼針道,并結(jié)束治療。
1.3 觀察指標(biāo)[3]
觀察并比較兩組患者手術(shù)情況:手術(shù)用時、術(shù)中出血量、平均住院時間以及住院費用、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)系統(tǒng)進行分析,數(shù)據(jù)以(x±s) 表示,差異性比較用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05代表差異具統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
研究組手術(shù)用時、術(shù)中出血量、平均住院時間以及住院費用明顯低于對照組,差異顯著(P <0.05);兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率差異不顯著(P >0.05),見表1.
3 討論
隨著近年來微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,在利用超聲引導(dǎo)下的射頻消融技術(shù)進行小肝癌的治療應(yīng)用逐漸廣泛,同時其臨床治療效果得到認(rèn)可[4-5]。與腹腔鏡手術(shù)治療相比,采用射頻消融術(shù)能夠有效降低對患者的損傷,創(chuàng)傷小[6],同時,術(shù)中出血量大大降低,這對于肝功能本身較差的患者而言,能夠大大改善其預(yù)后。本次研究結(jié)果顯示,研究組手術(shù)用時、術(shù)中出血量、平均住院時間以及住院費用明顯低于對照組,差異顯著(P <0.05);兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、3年復(fù)發(fā)率差異不顯著(P >0.05),進一步說明原發(fā)性小肝癌患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)治療方案,臨床效果顯著。
綜上所述,原發(fā)性小肝癌患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融根治術(shù)治療方案,能夠達到手術(shù)治療目的的同時,降低對患者自身傷害,降低住院費用,緩解患者經(jīng)濟壓力。
參考文獻
[1]白滿靈,馬小云,李基壽,白興剛.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融對原發(fā)性小肝癌患者的生存率和肝功能的影響[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,37(09):19-21.
[2]劉邦.經(jīng)皮穿刺無水酒精注射聯(lián)合肝動脈栓塞術(shù)治療原發(fā)性肝癌的效果觀察[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2019,17(02):107-108.
[3]張漢洋,莊志彬,林春冬,蘇宗毅,汪濤.經(jīng)皮射頻消融術(shù)與腹腔鏡肝切除術(shù)治療原發(fā)性小肝癌的療效及預(yù)后比較[J].中國普通外科雜志,2019,28(01):24-30.
[4]馬履翔,張雪松.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融治療小肝癌患者療效及預(yù)后分析[J].實用肝臟病雜志,2019,22(01):125-128.
[5]謝宣剛,王翔翔,陳貴平.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融術(shù)治療原發(fā)性小肝癌臨床效果觀察[J].臨床誤診誤治,2017,30(08):100-104.
[6]徐治軍,許戈良,馬金良,莢衛(wèi)東,葛勇勝,潘婷婷.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融與腹腔鏡肝切除術(shù)治療原發(fā)性小肝癌的對比研究[J].中國普通外科雜志,2017,26(01):18-24.