阿依帕夏.塔伊爾

【摘 要】 目的：觀察冠心病心絞痛患者采取臨床護理路徑的效果。方法：選擇80例冠心病心絞痛患者進行研究，將其分成對照組和研究組，各40例。采用常規(guī)護理用于對照組，采用臨床護理路徑用于研究組，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：兩組患者的護理滿意度比較，研究組明顯高于對照組，結(jié)果具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：將臨床護理路徑用于冠心病心絞痛，患者對護理效果非常滿意，加快了患者的康復(fù)，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 冠心病心絞痛;臨床護理路徑;護理滿意度

冠心病是一種非常普遍的心腦血管病，原因是患者的冠狀動脈粥樣硬化。心絞痛是冠心病患者的主要并發(fā)癥，患者大部分為中年男性。患者發(fā)生冠心病心絞痛的主要原因是勞累過度、血脂粘稠等。由于現(xiàn)代人生活不規(guī)律，導致冠心病心絞痛患者人數(shù)逐年增加，嚴重威脅到現(xiàn)代人的生命健康。本次研究，在冠心病心絞痛治療期間采取臨床護理路徑，觀察其治療效果，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對我院2018年8月-2019年4月接收的80例冠心病心絞痛患者進行研究，隨機分成兩組，分別為40例對照組和40例研究組。對照組，21例男性，19例女性，年齡段為35-71歲，中位年齡（54.62±4.75）歲;研究組，23例男性，17例女性，年齡段為32-74歲，中位年齡（54.74±4.62）歲。兩組患者的基本資料沒有明顯差異（P>0.05），可以進行對比。

1.2 護理方法

將常規(guī)護理用于對照組，將臨床護理路徑用于研究組，護理措施為：

（1）成立護理小組。由科室主任和護士長帶頭，成立臨床護理路徑小組。根據(jù)科室的具體情況，并結(jié)合日常護理經(jīng)驗，通過查找文獻選擇良好的護理路徑，明確標準化護理流程，制定臨床路徑表，并嚴格執(zhí)行護理措施。用“×”標記沒有實施的措施，用“√”表示完成的措施[1]。由小組組長監(jiān)督臨床護理路徑內(nèi)容，把執(zhí)行過程中存在的問題反饋給科室，臨床路徑小組成員要及時調(diào)整護理內(nèi)容。

（2）入院第一天的護理措施：詳細了解患者的病史，指導患者開展各項檢查，主要包括尿液、大便、血液常規(guī)檢驗，心電圖、胸片等，實施全面的評價。還要將住院環(huán)境、治療醫(yī)生、護理人員等介紹給患者，并向患者講解醫(yī)院的規(guī)章制度[2]。

（3）入院第二天的護理措施：對患者實施健康教育，告訴患者和家屬引發(fā)疾病的原因、治療方法等，并告知有關(guān)疾病的注意要點，嚴格依據(jù)醫(yī)囑進行服藥。

（4）住院第三到六天的護理措施。①飲食護理。要求患者飲食要健康，選擇容易消化、低鹽、脂肪含量少的食物，不能進食辛辣食物，還要戒煙戒酒。②運動護理。制定科學的運動方案，確定合理的運動方式、運動中的強度以及運動時間，根據(jù)運動計劃表開展合理的鍛煉[3]。針對肥胖患者，要確定相應(yīng)的減肥計劃，并根據(jù)患者具體情況，及時調(diào)整方案和計劃。③生活護理。鼓勵患者大量飲水，掌握患者大小便、休息和起床時間，對于不合理的生活習慣，要及時進行糾正[4]。

（5）出院護理。指導患者加強疾病的自我監(jiān)測，并要求患者按時按量服用藥物。還要告知患者出院后的注意要點，使患者能夠加快恢復(fù)，從而獲得良好的預(yù)后。

1.3 效果評價標準

評價護理滿意度的標準：使用調(diào)查問卷對兩組患者的護理滿意度進行評價，滿分100分。75分以上為滿意，45-75分為一般，45分以下為不滿意。護理滿意度=滿意率+一般率。

1.4 數(shù)據(jù)處理方法

全部數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計軟件SPSS21.0做好處理，采用（%）表示計數(shù)資料，使用卡方檢驗，P<0.05說明組間差異非常顯著。

2 結(jié)果

護理結(jié)束后，兩組患者的護理滿意度分別為：研究組97.50%，對照組77.50%，研究組明顯高于對照組，組間差異非常明顯（P<0.05）。見表1。

3 討論

冠心病心絞痛是一種心內(nèi)科高發(fā)疾病，屬于危重急癥，患者臨床癥狀為胸部疼痛、不舒服等，嚴重影響患者的身心健康。在治療冠心病心絞痛的過程中，采取相應(yīng)的心理護理，能夠使患者的心理壓力大大減輕，從而提高患者的治療效果，具有重要的應(yīng)用價值[5]。

臨床護理路徑把患者視為護理的中心，要求最大程度滿足患者心理需要和身體需要，采取個性化和全面的護理干預(yù)，主要有疾病護理以及心理護理。采取臨床護理路徑能使患者接受優(yōu)質(zhì)護理，獲得更高的護理工作質(zhì)量，還能提高護理能力。只有提高護理工作的質(zhì)量，滿足患者的需求，才能提高患者的護理滿意度，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。運用臨床護理路徑，能夠使護理人員增進同患者的溝通聯(lián)系，構(gòu)建相互信任關(guān)系，增強患者的治療依從性，更好的配合護理操作，使患者的預(yù)后得到明顯改善，使住院時間大大縮短。

綜上分析，將臨床護理路徑用于冠心病心絞痛患者，能夠提高護理滿意度，具有重要的臨床價值。

參考文獻

[1] 張粉枝.綜合護理干預(yù)在冠心病心絞痛患者臨床治療中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（16）：1-3.

[2] 胡 燕，李曉芳.臨床護理路徑在冠心病心絞痛患者護理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥指南.2016，14（26）：239-239.

[3] 尹 芳.臨床護理路徑在冠心病心絞痛患者中應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（22）：114-115.

[4] 郭續(xù)彩，鞠秀君.臨床護理路徑在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（3）：210-210.

[5] Ma Jing. Clinical observation of tanshinone injection in treating 74 cases of coronary heart disease and angina pectoris [J]. World Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， 2016，11 （10）： 1447-1450.