楊敏琴

【摘 要】 目的：探究對2型糖尿病患者應(yīng)用個性化綜合飲食護理干預(yù)的效果。方法：隨機抽取128例2型糖尿病患者納入實驗研究范圍，其均于2017年10月-2019年10月入我院接受診治，應(yīng)用隨機數(shù)字表方式分組，分別應(yīng)用個性化綜合飲食護理（實驗組，n=64）及常規(guī)護理方式（對照組，n=64）進行干預(yù)，分析護理效果。結(jié)果：實驗組患者的糖化血紅蛋白水平、空腹血糖值及餐后2小時血糖值均顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：對2型糖尿病患者應(yīng)用個性化綜合飲食干預(yù)方式護理，有利于穩(wěn)定患者血糖。

【關(guān)鍵詞】 個性化;綜合飲食護理干預(yù);2型糖尿病

2型糖尿病指的是患者胰島分泌胰島素功能下降、胰島素不敏感所導(dǎo)致的血糖升高病癥。由于2型糖尿病患者自身的胰島素分泌能力未完全喪失，甚至部分患者的胰島素分泌量足夠，只是胰島素的作用差。雖然糖尿病病癥本身不會對患者造成負面影響，但是長期處于較高的血糖水平，將引發(fā)糖尿病腎病、眼病、大血管病變、糖尿病足等多種并發(fā)癥[1]，危及患者生命健康與安全。除藥物治療外，飲食與運動能夠有效穩(wěn)定患者的血糖水平，所以本實驗就對2型糖尿病患者應(yīng)用個性化綜合飲食護理干預(yù)的效果展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取128例2型糖尿病患者納入實驗研究范圍，其均于2017年10月-2019年10月入我院接受診治，應(yīng)用隨機數(shù)字表方式分組，實驗組中，男女比例為33：31，最大與最小年齡為82歲和46歲，均值為（63.36±6.58）歲，病程均在2.6-15.4年，均值為（6.15±2.12）年;對照組中，男女比例為34：30，最大與最小年齡為83歲和48歲，均值為（63.78±6.71）歲，病程均在2.8-15.9年，均值為（6.36±2.25）年。資料數(shù)據(jù)差異不大，P>0.05。

1.2 方法

對照組進行心理疏導(dǎo)、藥物指導(dǎo)及環(huán)境干預(yù)方式對患者進行常規(guī)護理。實驗組應(yīng)用個性化綜合飲食護理干預(yù)方式進行護理，措施如下：

1.2.1 個性化飲食宣教

在患者入院后，護理人員需要針對患者展開個性化飲食宣教，由于不同患者的理解能力和依從性不同，護理人員根據(jù)患者情況，合理選擇飲食宣教方法，比如患者性格內(nèi)向，理解能力較差，那么護理人員可以圖文手冊方式進行宣教;若是患者文化水平較高，可以采用講座、多媒體視頻播放等方式進行宣教;若是患者開朗健談，可以以一對一宣傳方式開展宣教。

1.2.2 個性化飲食計劃

在患者入院后，護理人員需要依據(jù)相關(guān)營養(yǎng)支持數(shù)據(jù)，對其飲食習(xí)慣和個人喜好進行了解后，根據(jù)患者的體重，計算營養(yǎng)飲食計劃，依據(jù)患者機體熱量需求量及產(chǎn)熱營養(yǎng)量，合理計算攝入的營養(yǎng)比例，以制定符合患者機體情況的飲食計劃。

1.2.3 個性化飲食方案

針對糖尿病患者，首先應(yīng)盡可能的減少糖分攝入，所以主食為米飯或者面食的情況下，應(yīng)減少主食攝入量，以2兩為宜。應(yīng)以蕎面、莜面等糖分低的食物為主食;其次，應(yīng)增加蔬菜的攝入量，以芹菜、白菜、蘿卜、蒜薹等維生素豐富的食物為主[2]，應(yīng)減少水果的攝入量，若是血糖控制好的情況下，可以在10點或者14點適當食用少量水果，若是血糖控制情況不佳，可以以黃瓜或者西紅柿作為水果食用;再次，需要適當增加蛋白質(zhì)的攝入量，以保持機體營養(yǎng)供應(yīng)，減少脂肪類食物和鹽類食物的攝入;最后，應(yīng)告知患者少食多餐，餐后半小時再飲水。

1.3 觀察指標

每日定時監(jiān)測患者的血糖水平，于空腹及餐后2小時對患者的血糖情況進行測量，采用血液自動生化分析儀對患者的糖化血紅蛋白值進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P<0.05是統(tǒng)計學(xué)意義成立的依據(jù)。

2 結(jié)果

經(jīng)研究，實驗組的糖化血紅蛋白水平、空腹血糖及餐后2小時血糖水平均顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表：

3 討論

糖尿病患者通過減少糖分攝入量，能夠有效對血糖水平進行控制，采用個性化飲食綜合護理干預(yù)方式對患者病癥進行護理，有利于從患者的個人喜好和機體情況出發(fā)，制定合理的飲食計劃，能夠通過必要的飲食健康宣教，使患者明確健康營養(yǎng)飲食的重要性，能夠通過正確合理的飲食方案，使患者規(guī)范飲食，規(guī)律飲食，合理膳食種類，以蔬菜、莜面、蕎面等低糖分的飲食為主，減少脂肪攝入量，根據(jù)血糖情況調(diào)整水果食用量，有利于保證充足的營養(yǎng)物質(zhì)攝入[3]，盡可能的減少糖分攝入量，以此穩(wěn)定血糖水平。

研究表明，實驗組的糖化血紅蛋白水平（6.01±0.36）%、空腹血糖（5.97±0.65）mmol/L及餐后2小時血糖水平（7.28±0.19）mmol/L均顯著低于對照組，差異顯著，P<0.05，可見，應(yīng)用個性化綜合飲食護理方案對2型糖尿病患者病癥進行干預(yù)，有利于降低患者的血糖水平，保證患者機體營養(yǎng)與健康。

綜上所述，個性化綜合飲食護理干預(yù)對2型糖尿病患者具有積極影響，值得推廣。

參考文獻

[1] 仉珍， 吳紅艷， 王毅，等. 個性化飲食干預(yù)對2型糖尿病合并冠心病患者營養(yǎng)狀況的影響[J]. 中國食物與營養(yǎng)， 2018， 24（4）：87-89.

[2] 田宇紅， 彭朝勝， 張徑. 閉合式護理管理模式對初發(fā)2型糖尿病患者PWV和ABI的影響[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2017， 23（30）：3850-3854.

[3] 韓莉， 王燕， 鄒大進. 肥胖型2型糖尿病患者代謝手術(shù)后低碳水化合物飲食干預(yù)對體重反彈的影響[J]. 中華內(nèi)分泌外科雜志， 2019， 13（3）：191-194.