王洪芳

【摘 要】目的：研究全面護理模式應用于膽結石患者中的應用效果。方法：擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的102例膽結石手術治療患者作為研究對象，均分為優(yōu)化組與一般組。優(yōu)化組51例患者接受全面護理模式，一般組51例患者接受普通護理模式，比較兩組患者護理效果。結果：優(yōu)化組患者術后康復效果優(yōu)于一般組患者，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;優(yōu)化組護理滿意度高于一般組患者，組間數(shù)值差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：應用全面護理模式可有效提升膽結石患者術后康復效果，患者滿意度大幅上升，值得在臨床中應用推廣。

【關鍵詞】膽結石患者;全面護理模式;臨床護理效果

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

當前治療膽結石疾病的腹腔鏡手術技術相對成熟，患者術后恢復效果較好，圍術期護理質量對患者術后康復質量有較大影響，為提升患者術后康復質量，需要對圍術期護理措施進行改良。基于此本文旨在研究全面護理模式應用于膽結石患者中的護理效果，擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治的102例膽結石手術治療患者作為研究對象，具體研究內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取我院2018年1月至2019年3月期間收治102例膽結石患者作為研究對象，隨機劃分為一般組與優(yōu)化組。一般組患者中女性患者∶男性患者=31∶20，年齡最大者為69歲，年齡最小者為32歲，患者平均年齡為（49.5±2.3）歲，病程為（2個月～7年），平均病程為（3.5±1.2）年;優(yōu)化組患者中女性患者∶男性患者=32∶19，年齡最大者為68歲，年齡最小者為34歲，患者平均年齡為（49.1±2.6）歲，病程為（3個月～7年），平均病程為（3.4±1.3）年。兩組患者一般資料應用基線比較法差異較小，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有同期比較價值。所有患者均已了解護理模式，自主意愿下簽署知情文件。本次研究已通過倫理委員會審核，核發(fā)有正式文件。

1.2 方法

一般組患者接受普通護理模式，護理人員需要按照科學規(guī)范為患者提供相應的護理服務，護理人員需要密切觀察患者病情變化，記錄患者生命體征，同時指導患者選擇科學的飲食方案，記錄患者用藥情況。優(yōu)化組患者接受全面護理模式，術前階段護理人員需要對患者的生命體征進行嚴密的監(jiān)測，記錄患者體溫、心率以及脈搏，輔助患者做好術前準備工作，接受各項術前檢查，針對焦慮、緊張情緒嚴重的患者需要進行心理疏導，幫助患者順利接受手術。護理人員需要為患者準備高熱量、高蛋白并且容易消化的食物，避免患者食用容易脹氣的豆類食物，手術前需要嚴格禁食8小時。進入手術室后，護理人員需要指導患者保持科學的體位，同時鼓勵患者樹立康復的信心，術中護理人員需要持續(xù)關注患者的生命體征，一旦發(fā)生較大波動需要做好應急處理工作，術中與手術主治醫(yī)生進行協(xié)同配合，準確記錄準確術中使用的醫(yī)療器械以及藥棉數(shù)量。術后，護理人員需要密切監(jiān)測患者生命體征恢復狀況，記錄患者呼吸頻率以及呼吸深度，避免患者發(fā)生休克，護理人員需要為患者準備流質食物，需要富含高蛋白、脂肪含量低，同時要有一定的熱量，針對術后血鉀低患者需要及時補充鉀元素，積極預防患者并發(fā)癥，術后定期隨訪。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者術后恢復情況，包括腸鳴音恢復、下床活動時間以及住院治療時間;（2）調(diào)查兩組患者對護理服務的滿意程度，選項包括非常滿意、基本滿意以及不滿意，護理滿意度為非常滿意率加上基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一導入SPSS19.0中分析處理，計數(shù)資料（護理滿意度）采用百分數(shù)（%）形式表示，接受卡方（X2）檢測，計量資料（恢復指標）使用（平均數(shù)±標準差）表示，采用T檢測，當檢測后的P值小于0.05時，則表示為組間對比結果具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后恢復情況比較

經(jīng)過護理干預后，優(yōu)化組患者術后康復情況優(yōu)于一般組患者，組間差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如下表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

優(yōu)化組患者中共計有31例患者對護理服務表示非常滿意，18例患者表示基本滿意，2例患者對護理服務表示不滿意，護理滿意度為96.08%;一般組患者中共計有23例患者對護理服務表示非常滿意，21例患者表示基本滿意，7例患者對護理服務表示不滿意，護理滿意度為86.27%。優(yōu)化組患者的護理滿意度高于一般組患者，組間差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

膽結石屬于臨床上非常常見的疾病，該病的發(fā)病率隨年齡增長而升高，且女性的發(fā)病率要高于男性。當前治療膽結石主要有保守治療與手術治療兩種，當患者結石直徑過大無法自行排出體外時，且對患者生活造成較大影響時需要接受外科手術治療[1]。利用腹腔鏡手術方法治療膽結石患者的同時配合密切的護理措施能夠在一定程度上提升患者預后，促使患者早日康復。本次研究中針對膽結石手術患者采取全面護理模式，患者術后恢復效果較好，同時患者滿意程度較高。全面護理模式的系統(tǒng)性較強，且針對為膽結石患者圍手術期的各個環(huán)節(jié)，采取不同的護理側重點，患者能夠獲得高度針對性的護理措施，例如術前針對患者普遍存在焦慮以及緊張情緒，對患者采取心理疏導，幫助患者及時宣泄負面情緒，有利于后續(xù)患者手術治療。術中協(xié)同主治醫(yī)生進行手術，能夠有效提升手術效率，保障患者治療效果。術后通過科學的指導可幫助患者掌握正確的飲食和運動方案，有利于患者早日恢復。應用全面護理模式的過程中，需要注意對護理人員進行護理技術培訓，用于提升護理人員的護理水平，可保障患者住院治療期間的醫(yī)療質量[2]。針對培訓不合格的人員，需要暫時停止工作，直至培訓合格才能返回原崗位工作。

綜上所述，膽結石患者應用全面護理模式能夠有效提升手術預后，提升患者滿意度。值得在臨床中進行大規(guī)模的推廣與應用。

參考文獻

郭愛芳.膽結石手術患者中全面護理模式的臨床應用[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（11）：1554-1555.

趙艷萍.全面護理模式在膽結石患者護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（07）：181-182.