馬昕
近年來(lái),高校公共衛(wèi)生事件頻發(fā),涉及到學(xué)校的方方面面,給學(xué)生的身心健康造成了損害,給學(xué)校的聲譽(yù)造成了負(fù)面的影響,給學(xué)生所在的家庭造成沉重打擊。本文通過(guò)對(duì)各高校發(fā)生的公共衛(wèi)生事件的類型、原因進(jìn)行分析討論,并提出建議,以期能給各高校公共衛(wèi)生管理提供參考。
從2019年下半年開(kāi)始,世界各地先后爆發(fā)了新型冠狀病毒疫情,突發(fā)性公共衛(wèi)生事件已成為全人類面臨的公共衛(wèi)生安全問(wèn)題。為防止疫情擴(kuò)散,全國(guó)的高校全部推遲開(kāi)學(xué),主要原因是高校是人口密集的地方,大部分高校在校師生少則一萬(wàn)人左右,多則達(dá)到五六萬(wàn)以上,在人口如此密集的場(chǎng)所內(nèi)出現(xiàn)流行性疫情或群體性事件后果將不堪設(shè)想。因?yàn)槊恳粋€(gè)學(xué)生身后就是一個(gè)家庭,在獨(dú)生子女占社會(huì)主流的時(shí)代,他們的安全是一個(gè)家庭的大事,家庭是社會(huì)的細(xì)胞,家庭的穩(wěn)定是社會(huì)穩(wěn)定的大事,社會(huì)的穩(wěn)定是一個(gè)國(guó)家的大事,所以高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件影響范圍大,涉及面廣,對(duì)社會(huì)、國(guó)家穩(wěn)定發(fā)展有著不可估量的作用。
1.高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件常見(jiàn)的類型與發(fā)生的原因
根據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生的類型主要有:1、傳染病類公共衛(wèi)生事件;2、食物中毒類公共衛(wèi)生事件;3、意外傷害類公共衛(wèi)生事件。
1.1高校傳染病類公共衛(wèi)生事件發(fā)生的原因
國(guó)內(nèi)高校學(xué)生少則萬(wàn)余,多則五六萬(wàn),校園相對(duì)較小且居住密集,每天學(xué)生活動(dòng)范圍相對(duì)固定,假如一個(gè)學(xué)生被感染傳染性較強(qiáng)的疾病,短時(shí)間內(nèi)整個(gè)學(xué)校都會(huì)被感染。如2003年的非典型肺炎、甲型流感病毒、2019年下半年開(kāi)始的新型冠狀病毒。不過(guò)這類事件的發(fā)生與學(xué)校的防范意識(shí)和防范措施沒(méi)有直接的關(guān)系,因?yàn)檫@是整個(gè)社會(huì)發(fā)生的大型傳染性事件,但是這類事件考驗(yàn)高校的預(yù)防能力與處理能力。目前高校主要傳播有甲型病毒肝炎、感染性腹瀉、細(xì)菌性腹瀉、結(jié)核病、呼吸系統(tǒng)感染等等[1],這些事件的發(fā)生一是對(duì)學(xué)校餐廳監(jiān)管不嚴(yán)格,食堂內(nèi)有蒼蠅、蟲(chóng)子等傳染媒介。二是對(duì)餐廳工作人員疏于管理,上崗時(shí)沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格體檢,工作后沒(méi)有進(jìn)行定期身體檢查,所以不能及時(shí)排查出傳染病攜帶者[2]。三是對(duì)餐廳食物沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格管理,如有些食物的原材料已經(jīng)腐爛或者變質(zhì),工作人員處理后再做成成品賣掉,有些把當(dāng)天賣不完的飯菜留到第二天賣掉。四是由于學(xué)校公共衛(wèi)生管理不到位,校內(nèi)存在大量蚊蟲(chóng)等一些具有傳播病毒能力或本身帶有病毒的昆蟲(chóng)或動(dòng)物。這些都具有高傳染性,且傳播面廣,在狹小的校園內(nèi)具有較大的危害性
1.2高校食物中毒類公共衛(wèi)生事件發(fā)生的原因
通過(guò)對(duì)最近幾年發(fā)生的公共衛(wèi)生事件調(diào)查發(fā)現(xiàn),食物中毒事件在各高校發(fā)生率較高。學(xué)生主要就餐方式以學(xué)校餐廳為主,以學(xué)校附近的小餐館、路邊移動(dòng)攤位為輔,大部分事件都是在校內(nèi)食堂發(fā)生,小部分在校外就餐時(shí)發(fā)生。如2015年12月,東北大學(xué)一部分學(xué)生就餐后出現(xiàn)食物中毒;2016年9月,長(zhǎng)春工業(yè)大學(xué)北湖校區(qū)部分學(xué)生就餐后發(fā)生嘔吐、拉肚子等病情。2017年廣州大學(xué)學(xué)生就餐后發(fā)生腹瀉、嘔吐等現(xiàn)象。經(jīng)分析發(fā)生在餐廳中毒事件主要由于相關(guān)部門監(jiān)管不嚴(yán)導(dǎo)致,主要有一下幾個(gè)原因:一是學(xué)校把餐廳外包給個(gè)體戶進(jìn)行經(jīng)營(yíng)。由于自負(fù)虧盈,而且學(xué)校管理不夠完善,經(jīng)營(yíng)者會(huì)盡量壓低成本,這導(dǎo)致在采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、加工等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題。加之學(xué)生在食品安全意識(shí)方面意識(shí)淡薄,以上幾種因素疊加導(dǎo)致高校學(xué)生集體食物中毒事件的發(fā)生。二是有些經(jīng)營(yíng)者為了節(jié)約成本會(huì)把剩飯菜儲(chǔ)存到第二天再賣掉,特別在春、夏季節(jié),由于天氣炎熱,加上保存不善,很容易導(dǎo)致食物變質(zhì),學(xué)生飲用后容易導(dǎo)致拉肚子、嘔吐、中毒等現(xiàn)象。三是學(xué)生為了改善生活或者換一下口味,經(jīng)常去校外路邊攤位或者小飯館內(nèi)就餐,由于缺乏政府部門的監(jiān)管,這些地方衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo),食物質(zhì)量很難達(dá)到食品安全的要求,在這種情況下容易產(chǎn)生食物中毒事件。
1.3 高校意外傷害類公共衛(wèi)生事件
在高校中,以下幾種意外傷害類事件經(jīng)常發(fā)生。一是實(shí)驗(yàn)室爆炸事件。很多理工科院校學(xué)生要做大量實(shí)驗(yàn),很多實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目具有一定危險(xiǎn)性,稍有不慎就有危險(xiǎn)產(chǎn)生,基本每年都有實(shí)驗(yàn)室爆炸的報(bào)道,如2015年4月中國(guó)礦業(yè)大學(xué)發(fā)生實(shí)驗(yàn)室爆炸,2015年12月清華大學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸致一名學(xué)生死亡;2016年9月上海華東大學(xué)生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸;2017年1月復(fù)旦大學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸;2018年北京交通大學(xué)實(shí)驗(yàn)室發(fā)生爆炸致3名學(xué)生死亡等等。二是因情感問(wèn)題自殺事件[3]。進(jìn)入大學(xué)期間,學(xué)生逐漸走向成熟,渴望與異性交朋友,這就不可避免的發(fā)生感情糾葛,有些學(xué)生由于跳不出感情的困惑就選擇各種等方式結(jié)束自己的生命。三是精神疾病問(wèn)題。由于家庭原因、就業(yè)壓力、性格問(wèn)題導(dǎo)致抑郁,并且長(zhǎng)期得不到家人心理安慰與治療,當(dāng)病情到達(dá)一定程度時(shí)就會(huì)發(fā)生自殺事件。四是體育傷害類事件。學(xué)校內(nèi)的體育活動(dòng),如足球、籃球等一些對(duì)抗性體育活動(dòng)也易造成意外傷害事件。四是聚眾打架斗毆類事件。在校大學(xué)生血?dú)夥絼?,并且剛從父母、老師的保護(hù)與管教下解放出來(lái),加上心理發(fā)展還不夠成熟,容易因?yàn)橐稽c(diǎn)小事就失去理智發(fā)生斗毆事件。
2.高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施
2.1制定科學(xué)有效的預(yù)案,積極預(yù)防突發(fā)事件
凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢。針對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的特點(diǎn),第一,高校要做好應(yīng)急預(yù)案的制定,預(yù)案中要明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理程序,明確報(bào)告人、報(bào)告對(duì)象及報(bào)告內(nèi)容。確定學(xué)校對(duì)新聞媒體的問(wèn)題。第二,實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),所制定的預(yù)案是否科學(xué)有效,依據(jù)學(xué)校現(xiàn)有條件是否切實(shí)可行,要通過(guò)演練檢驗(yàn)。學(xué)生在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),由于經(jīng)驗(yàn)與認(rèn)知能力的不足,容易造成群體性恐慌,因此制定相應(yīng)的演練方案并進(jìn)行演練,這樣既能檢驗(yàn)預(yù)防方案的科學(xué)性、有效性,還能幫助學(xué)生適應(yīng)突發(fā)事件的心理沖擊,讓學(xué)生能安全的度過(guò)危機(jī)。第三,根據(jù)當(dāng)?shù)嘏c本校常見(jiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的規(guī)律適當(dāng)購(gòu)置一定數(shù)量的應(yīng)急設(shè)備與藥品。保證在專業(yè)人員到來(lái)之前能夠控制事態(tài)的發(fā)展。第四,建立高效、敏捷的監(jiān)測(cè)與預(yù)警系統(tǒng)。能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并做出積極有效的反應(yīng),這是避免事態(tài)惡化、減少損失的重要一環(huán)。
2.2規(guī)范食堂食品安全管理,減少食物中毒事件的發(fā)生
學(xué)生的一日三餐,基本上來(lái)源于校內(nèi)餐廳,這就要求高校必須做好校內(nèi)餐廳管理工作。首先要加強(qiáng)食堂安全管理,從餐廳管理者到普通員工,從餐廳內(nèi)硬件設(shè)施到軟件設(shè)施,從食材的采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、加工到食品的銷售,都要有嚴(yán)格的完整程序,讓管理者與普通員工時(shí)時(shí)刻刻心中有標(biāo)準(zhǔn),心中有畏懼。其次高校管理部門可以選派老師或者學(xué)生不定期檢查餐廳的食品、衛(wèi)生等方面,讓員工心中時(shí)刻緊繃食品安全這根弦,從而掃除食品安全隱患。
2.3加強(qiáng)校園安全、健康教育,減少學(xué)員學(xué)習(xí)、生活中問(wèn)題的發(fā)生
高校應(yīng)根據(jù)本校與兄弟學(xué)校往年發(fā)生過(guò)得事件、事故,建立一套安全教育與管理的長(zhǎng)效機(jī)制,學(xué)校相關(guān)管理部門要定期開(kāi)展專題宣傳教育活動(dòng),提高學(xué)生對(duì)身邊各種可能發(fā)生的危險(xiǎn)有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),學(xué)校教職員工應(yīng)積極監(jiān)察學(xué)生心理、行為動(dòng)態(tài),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決或者報(bào)告給上級(jí)管理部門[4]。學(xué)生之間應(yīng)該在每個(gè)班或者更小的群體單位指定學(xué)生骨干負(fù)責(zé)觀察學(xué)生的思想動(dòng)向,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。學(xué)校相關(guān)管理部門應(yīng)該定期開(kāi)展安全隱患排查活動(dòng),宿舍、教室內(nèi)一些易發(fā)生危險(xiǎn)的地方,如線路、電器、教學(xué)設(shè)備等,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的實(shí)驗(yàn)儀器、藥品等等要定期排查隱患。做到不留一點(diǎn)死角,不放過(guò)一點(diǎn)危險(xiǎn)?,F(xiàn)在的大學(xué)生大部分都是獨(dú)生子女,常以自我為中心,思想起伏波動(dòng)較大,容易出現(xiàn)思想問(wèn)題,針對(duì)這種情況,學(xué)校應(yīng)該依托自身的資源成立心理健康服務(wù)工作室,讓學(xué)生遇到心理問(wèn)題時(shí),有傾訴的對(duì)象,有排解的渠道[5]。學(xué)校應(yīng)該建立健康檔案,通過(guò)心理健康測(cè)試及平時(shí)的心理、行為表現(xiàn)評(píng)定學(xué)生心理健康等級(jí),設(shè)立重點(diǎn)人名單,重點(diǎn)跟蹤他們的心理動(dòng)態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,防患于未然。
3.結(jié)語(yǔ)
學(xué)生是祖國(guó)的未來(lái),是社會(huì)發(fā)展動(dòng)力的主力軍,各高校只有把學(xué)生培養(yǎng)成一個(gè)三觀正確,身體健康的合格的人才,才能更好的建設(shè)祖國(guó)。這就要求各高校提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重視,從學(xué)生生活飲食做起,加強(qiáng)學(xué)校食堂的監(jiān)督管理,保證食品安全。從學(xué)生的思想教育做起,開(kāi)設(shè)心理健康咨詢室,定期給學(xué)員做心理輔導(dǎo)等工作,保證學(xué)生心理健康。從學(xué)校醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)做起,重視學(xué)校醫(yī)院的建設(shè),積極提高校醫(yī)院的硬件、軟件設(shè)施,保證學(xué)生的身體健康。從公共衛(wèi)生突發(fā)事件防控機(jī)制做起,健全公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理措施,當(dāng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生時(shí),能得到快速、有效的處理,減少各方面的損失。
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