張津

【摘 要】醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備是保證醫(yī)院醫(yī)療水平的重要基礎(chǔ)，其支出占比也是最大的。隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們對醫(yī)療的需求越來越大，頻繁的使用也加劇了設(shè)備的損耗。為此，設(shè)備維修和管理成了醫(yī)院的重要工作難題，本文參考部分醫(yī)院的管理案例，對醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的維修和管理進(jìn)行分析，并提出解決辦法，期望有助于醫(yī)院管理。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備;維修和管理

【中圖分類號】R197.39【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0170-01

隨著現(xiàn)代科技的迅速發(fā)展，大批精密優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備被醫(yī)院使用到科學(xué)治療當(dāng)中，例如CT、MRI、SPECT，精準(zhǔn)解決了許多疑難雜癥，也推動了醫(yī)院醫(yī)療科研的發(fā)展，普遍提高了醫(yī)院的醫(yī)療水平。相應(yīng)地，由于設(shè)備的精密性和商家對設(shè)備技術(shù)的保密性，專業(yè)維修者難以判斷出設(shè)備故障問題，醫(yī)院也只能從商家處購買零件更換，這就造成大型醫(yī)療設(shè)備維修的難與貴。本文即對此進(jìn)行分析研究。

1 醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的維修分析

1.1醫(yī)療設(shè)備的維修現(xiàn)狀和存在的問題

通過分析部分醫(yī)院的維修案例，大型醫(yī)療設(shè)備的維修和保養(yǎng)由三部分組成，分別是醫(yī)院工程技術(shù)人員、出產(chǎn)商的設(shè)備技術(shù)人員和專門從事醫(yī)療設(shè)備維護(hù)的人員。三方中只有一方是醫(yī)院自身人員，為了減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這就要求醫(yī)院自身的技術(shù)水平足夠過硬，但這對大多數(shù)醫(yī)院來說都不可能，所以大多數(shù)醫(yī)院都是以外修為主，自修為輔。

維修醫(yī)療設(shè)備首先要先了解其故障，大型醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障的原因有兩方面，一是設(shè)備內(nèi)部的損壞，包括原件燒壞、線路短路，二是外部環(huán)境的不匹配，包括供電故障、溫濕度、環(huán)境干擾。所以在維修設(shè)備中本只需要解決這些故障問題即可，但維修難和維修貴的難題一直存在，這就存在其他原因。第一，在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動下，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)對設(shè)備技術(shù)和產(chǎn)品的壟斷，導(dǎo)致產(chǎn)品價高和維修技術(shù)之難。第二，在醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的壟斷之下，廠商相應(yīng)地進(jìn)行技術(shù)保密，同時抬高維修價格，并且廠家更多追求經(jīng)濟(jì)利益，其保證的售后服務(wù)和維修服務(wù)一般不能及時到位，此外廠家提供的維修人員技術(shù)不佳，這就導(dǎo)致設(shè)備維修的低效率。第三，醫(yī)院自修水平不夠，更多依靠廠家提供的售后技術(shù)培訓(xùn)，但廠家一般只是敷衍了事，所以醫(yī)院多數(shù)時候只能依靠專業(yè)設(shè)備維修人員來維修，這有加重了維修負(fù)擔(dān)。

1.2醫(yī)療設(shè)備維修問題的解決辦法

針對上文提到的維修問題，我們可以提出相應(yīng)地解決辦法。首先，為醫(yī)療設(shè)備提供一個合適的輔助環(huán)境，包括保證醫(yī)院的供電通常、設(shè)備安置地的溫濕度合適、設(shè)備安置不會受到其他設(shè)備的影響。其次，加大對自身醫(yī)療設(shè)備維修團(tuán)隊(duì)建設(shè)，吸收專業(yè)團(tuán)隊(duì)維修經(jīng)驗(yàn)，培訓(xùn)優(yōu)秀人才，提高醫(yī)院自修技術(shù)。再者，建立維修基礎(chǔ)基金，管理好設(shè)備維修的資金使用。最后，多與其他醫(yī)院、廠家合作溝通，與其他醫(yī)院共同探討維修技術(shù)問題，提高自身醫(yī)療水平，與廠家溝通好技術(shù)培訓(xùn)和售后維修問題，降低維修成本。

2 醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的管理研究

2.1醫(yī)療設(shè)備的管理現(xiàn)狀和問題

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理一般是日常保養(yǎng)和事后維修，日常保養(yǎng)工作多是由技術(shù)人員擔(dān)任，事后維修多是聯(lián)系廠商或者醫(yī)院自修，二者均存在許多問題。日常保養(yǎng)工作較為枯燥無聊，但許多大型設(shè)備十分精密，需要定期檢修才能發(fā)現(xiàn)問題，而保養(yǎng)人員多認(rèn)為只是為了保養(yǎng)，對小問題并不在意，等其釀成大問題時再過來維修，這就缺乏維修意識，將保養(yǎng)與維修分裂開來。此外醫(yī)院對保養(yǎng)人員的重視程度不足，保養(yǎng)人員的技術(shù)水平一般無法支持其作出最優(yōu)良的保養(yǎng)，在日常檢修中也難發(fā)現(xiàn)問題。在事后維修中，時常會出現(xiàn)不明購買條例、廠家高價維修或敷衍維修的情況，醫(yī)院在市場中購買大型醫(yī)療設(shè)備或?qū)ふ揖S修人員時總處于被動地位，支付高額定金，加重醫(yī)院負(fù)擔(dān)。這些問題都是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理不當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)。

2.2醫(yī)療設(shè)備的管理辦法

根據(jù)上文提到的管理問題，我們可以提出一些解決辦法。首先提高保養(yǎng)技術(shù)人員的維修意識和技術(shù)水平，改變設(shè)備管理辦法，將日常保養(yǎng)與維修聯(lián)系在一起，同時提高保養(yǎng)人員的預(yù)防維修和保養(yǎng)意識，在進(jìn)行日常定檢時不能放棄任何的小問題，要嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。其次，加強(qiáng)大型醫(yī)療設(shè)備的管理，記錄好各類設(shè)備出現(xiàn)的問題、維修次數(shù)和所耗資金，側(cè)重管理。此外醫(yī)院也應(yīng)該記錄好設(shè)備的購買記錄和商家信息，尤其是售后服務(wù)的條例和商家承諾，防止商家出現(xiàn)售后高價維修漫天要價的問題，必要時候醫(yī)院應(yīng)利用法律武器維護(hù)自身合法權(quán)利。再者，醫(yī)院要與專業(yè)維修人員進(jìn)行良好合作溝通，在利益共同的基礎(chǔ)上互利互惠，幫助專業(yè)維修行業(yè)人員搶占市場，打破廠家獨(dú)大的局面，降低維修價格和難度。另外，自修的成本比起外修的成本要低很多，要想解決維修難、維修貴的問題最號最長久的解決辦法就是提高醫(yī)院工程技術(shù)人員的水平。最后，醫(yī)院可以向行業(yè)管理部門尋求幫助，利用政府的影響力控制市場價格，維護(hù)醫(yī)院的利益。

在現(xiàn)代社會，大型醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院跟上時代的基石，在更加發(fā)展的未來，醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院的重要性只會越來越重要。在現(xiàn)在的醫(yī)院中，醫(yī)療設(shè)備的維修存在的問題多是外部環(huán)境造成的，為擺脫這種困境，醫(yī)院最好的辦法就是自救——提高自修水平。只有醫(yī)院與外界多方合作，才能在市場不被動;只有提高預(yù)防維修意識，才能減少設(shè)備故障次數(shù);只有提高醫(yī)院維修技術(shù)水平，才能讓醫(yī)院擺脫對外商的依賴。醫(yī)院處理好大型醫(yī)療設(shè)備維修難與維修貴的問題，才能在未來更好地發(fā)展。

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