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疫情沖擊波,第三波“震中”在哪里?

2020-10-21 11:15陳冰
新華月報 2020年10期
關鍵詞:世衛(wèi)病例意大利

陳冰

一場新冠肺炎疫情,讓全人類面臨大考。截至4月13日6時,美國約翰斯·霍普金斯大學最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全球新冠肺炎確診人數(shù)超過184萬,死亡人數(shù)超過11萬。

4月10日,也門報告了首例新冠肺炎確診病例。至此,全球近兩百個國家中,仍然宣稱“零確診”的僅剩4個,它們是朝鮮、萊索托、塔吉克斯坦和土庫曼斯坦。事實上,這幾個國家并非固若金湯,而是早已被周邊的疫情國所包圍,出現(xiàn)確診病例,也可能只是時間問題。

和以往類似疫情相比,新冠肺炎疫情具有傳播力強、潛伏期長、無癥狀病毒攜帶者比例高等鮮明特點,這意味著只要尚有一個國家仍處于疫情失控狀態(tài),全人類的疫情威脅狀態(tài),就難以解除。

在過去的一周,歐美仍然是全球疫情主戰(zhàn)場,但盧森堡和冰島等國的感染率已超過了意大利和西班牙,成為感染率最高的歐洲國家。這說明歐洲疫情現(xiàn)在此起彼伏,整體情況不太樂觀。

此外,世衛(wèi)組織還給出了兩個不好的預判:一是新冠肺炎的死亡率比流感高10倍。譚德塞指出,雖然大家已經目睹了新冠病毒對發(fā)達國家造成的危害,但它在更貧窮和更脆弱的國家可能造成的破壞仍未完全顯現(xiàn)。

二是世衛(wèi)組織非洲應急項目主管米歇爾·亞奧4月9日說,過去四天非洲感染新冠病毒人數(shù)翻倍。如果這一趨勢延續(xù),根據(jù)世界其他地區(qū)情況,一些非洲國家“或很快面臨巨大(疫情)高峰”,時間可能在今后數(shù)周。

另一個讓世人擔憂的則是印度。人口基數(shù)大、密度高,醫(yī)療水平低,衛(wèi)生條件差,政府動員力弱,這些不利條件在新冠病毒快速蔓延的趨勢下被進一步放大。目前,印度的確診病例已經呈指數(shù)級上升,很可能成為下一個全球防疫難點?!坝《确酪叽胧蕚洳怀浞郑坏┪錆h、意大利和西班牙的情況在印度重演,將會為當?shù)胤酪邘砗艽筇魬?zhàn)?!?/p>

張文宏認為,未來在世界上人口眾多、醫(yī)療資源相對不充足的地方,疫情可能會帶來非常嚴重的災難。疫情再次證明,中國倡導的構建人類命運共同體的重要性和緊迫性。若全球不能同步把疫情控制好,僅僅中國、歐洲或美國把內部疫情控制住,事實上并不能解決問題,最終還是要通過全球攜手,一起將疫情控制住。

美國:死亡與確診人數(shù)雙雙居全球首位

4月11日,美國總統(tǒng)特朗普批準懷俄明州為新冠肺炎疫情“重大災難狀態(tài)”,這意味著美國所有50個州、首都華盛頓特區(qū)以及美屬維爾京群島、北馬里亞納群島、關島和波多黎各4個海外領地都進入“重大災難狀態(tài)”,這是美國歷史上的首次。

截至北京時間4月12日6時30分,美國累計確診人數(shù)已達524903例,占全球累計確診人數(shù)近1/3,累計死亡人數(shù)20389例,這兩項數(shù)據(jù)已雙雙位居全球首位。更為嚴重的是,“重災區(qū)”紐約州、加州和華盛頓州等東西部沿海州疫情數(shù)據(jù)雖“高位盤穩(wěn)”,卻仍居高不下,而原本確診數(shù)據(jù)并不突出的其它各州,也有增長的趨勢。

這些驚人的數(shù)據(jù)都表明,新冠肺炎疫情對美國的沖擊,已經到了一種非常嚴重的地步。但美國總統(tǒng)特朗普似乎更在意的是如何“甩鍋”。

在過去的一周,特朗普將攻擊的炮火猛烈地對準了世衛(wèi)組織。

4月7日,特朗普公開宣稱世衛(wèi)組織在“應對新冠肺炎疫情上存在延誤”“以中國為中心”并威脅停止對世衛(wèi)撥款后,包括副總統(tǒng)彭斯和國務卿蓬佩奧在內的白宮高層紛紛呼應開炮,“問責”世衛(wèi)。

很快,美國眾議院監(jiān)督和改革委員會的共和黨人集體向世衛(wèi)組織總干事譚德塞發(fā)難,他們質疑世衛(wèi)組織“沒有考慮全世界各個國家的利益”,指責其“沒有將疫情的責任歸咎于中國”,并且抨擊其“依賴中國政府的錯誤信息”。

他們要求世衛(wèi)組織在4月16日之前,提供2019年8月以來與中國關于公共衛(wèi)生方面的信件記錄,有關中國新冠肺炎確診和病亡病例的文件,以及其與臺灣地區(qū)的信件記錄。還要求譚德塞出席美國國會聽證會進行解釋。事實上,美國國會根本不在意世衛(wèi)組織發(fā)布的信息以及為疫情防控作出的努力,而是希望通過“傳喚”的方式敲打總干事,要求世衛(wèi)組織配合美國污名化中國。

特朗普4月10日還在白宮疫情簡報會上稱,將于下周發(fā)布有關世衛(wèi)組織的聲明。而據(jù)美媒《政治報》報道,特朗普的助手們正討論切斷對世衛(wèi)組織的資金支持以及創(chuàng)立“替代機構”等懲罰措施。世衛(wèi)組織或許未曾想到,在全球抗擊疫情形勢如此吃緊的時刻,自己會成為唯一超級大國耍弄政治攻擊的對象。

特朗普政府為何威脅“懲罰”世衛(wèi)組織?明眼人一眼就能看出來,特朗普政府不過是在尋找“替罪羊”,以轉移民眾對它未能迅速采取行動、阻止疫情在美國蔓延的關注。如今,美國全境進入“重大災難狀態(tài)”,意味著每個州一級地方都成為新冠肺炎疫情的災區(qū),也意味著此前“劃區(qū)設防、檢疫隔離”的嘗試歸于無效,只要有一個州的疫情仍不能得到有效控制,全美國就勢必仍然處于疫情的“危險期”。

隨著美國確診病例全球居冠且猛增勢頭不減,民眾對政府的不滿日增,特朗普政府靠“甩鍋”擺脫指責、為大選挽回民心的意圖更加強烈。中國國際問題研究院國際戰(zhàn)略研究所副所長蘇曉暉指出,當前美國國內對政府的批評之聲不絕于耳。事實上,美國政府忽視了世衛(wèi)組織一再發(fā)出的警告,疫情防控措施和醫(yī)療物資準備工作滯后,最終導致疫情蔓延,形勢失控。輕描淡寫或掩耳盜鈴已經無法欺騙民眾,美國政府轉而以“甩鍋”中國作為轉移壓力的主要方式。此時,世衛(wèi)組織對中國疫情防控工作的肯定和支持,增加了“甩鍋”的難度,美國政客難免因此氣急敗壞。

美國一眾政客為政治私利,肆意攻擊世衛(wèi)組織,為國際抗疫合作“添堵”,既看不出“團結”和“協(xié)調”,也違背了美國的國際承諾,更絲毫體現(xiàn)不出它作為唯一超級大國的責任擔當。

美國不應該忘記,3月27日,二十國集團領導人應對新冠肺炎特別峰會上,曾經共同發(fā)出一份聲明稱:“前所未有的新冠肺炎大流行深刻表明全球的緊密聯(lián)系及脆弱性。病毒無國界,需要本著團結精神,采取透明、有力、協(xié)調、大規(guī)模、基于科學的全球行動以抗擊疫情。我們堅定承諾建立統(tǒng)一戰(zhàn)線應對這一共同威脅……我們完全支持并承諾進一步增強世衛(wèi)組織在協(xié)調國際抗疫行動方面的職責?!?h3>歐盟:搖搖欲墜

分處大西洋兩岸的歐美仍是全球疫情的“重災區(qū)”。歐洲的確診人數(shù)與死亡病例還在持續(xù)增加。據(jù)約翰斯·霍普金斯大學統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至4月9日19時,歐洲累計確診764520例,約占全球病例的一半,其中死亡62491例。不過,受疫情沖擊最嚴重的西班牙、意大利、德國和法國,出現(xiàn)疫情放緩跡象。

目前,西班牙、意大利、法國和德國的確診人數(shù)都超過10萬。意大利累計確診病例超過14萬例,累計死亡病例逾1.8萬例,死亡病例數(shù)仍是全球最高。西班牙累計確診病例超過了15萬,累計死亡病例超1.5萬例。10%左右的高病亡率和持續(xù)增加的感染人數(shù),依舊顯現(xiàn)出西班牙這一歐洲疫情的“震中”在防疫過程中面臨巨大挑戰(zhàn)。4月9日,西班牙議會當日投票通過了再次延長國家緊急狀態(tài)的決議,西班牙國家緊急狀態(tài)將至少延長至4月26日零時。

法國類似確診病例超過13萬例,累計死亡病例過萬,在歐洲國家中僅次于意大利和西班牙。隨著單日死亡人數(shù)有所下降,重癥患者人數(shù)的增長也有所放緩,官方認為法國的疫情迎來非常高的“平臺期”,法國醫(yī)療系統(tǒng)的壓力仍然巨大。

德國累計確診病例超過12萬例,死亡2700人,從疫情初期不足1%的死亡率上升到目前的2.2%,但仍然遠遠低于全球平均水平。德國柏林應用人口學院人口學專家米歇爾甚至認為,如果放到年底統(tǒng)計的話,會發(fā)現(xiàn)死亡率與往年相比不會有明顯增加?!暗聡站劳鋈藬?shù)是2400人,平均年齡是80歲以上,而目前新冠肺炎死亡大多數(shù)也是80歲以上的老人。這樣比較的話,其實是正常的?!?/p>

正是因為德國國內不同的專家聲音,導致民眾期盼國家盡早“解封”。默克爾則表示,當前沒有放松警惕的理由,現(xiàn)在實施的防疫措施在復活節(jié)期間和之后的一段日子里都必須繼續(xù)堅持,否則當前已取得的防疫成果很可能會“毀于一旦”。4月11日晚,德國總統(tǒng)施泰因邁爾更是就疫情發(fā)表特殊電視講話,這是德國總統(tǒng)除了每年的例行圣誕致辭之外首次在電視上對德國國民發(fā)表講話。他指出,何時放寬系列防疫措施并不取決于德國政府和專家,而是掌握在所有人手中、跟每個人的耐心與自律息息相關:“疫情危機后的世界必然面目全非,但最終是由我們來決定,這個世界會變成什么樣子!”

與此同時,他強調了歐洲乃至全世界統(tǒng)一戰(zhàn)線的重要性,稱:“德國必須跟鄰國攜手并進,才能保障共同的健康衛(wèi)生安全。這場疫情不是戰(zhàn)爭,國與國之間并非敵對關系,而是應該共享醫(yī)療科研成果,以便能夠更高效、快速地找到疫苗和治療方法,并且還要提供給世界上那些貧窮、弱小的國家。”

4月12日,英國政府就承諾,將向世界衛(wèi)生組織等聯(lián)合國機構以及國際非政府組織和英國慈善機構捐助2億英鎊(約合17.51億元人民幣),以支持貧困國家遏制新型冠狀病毒傳播,進而防止英國出現(xiàn)第二波疫情。

“新冠病毒不分國界,只有幫助有困難的發(fā)展中國家加強醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),我們才能有效保護英國公眾(健康),”英國國際發(fā)展大臣安妮-瑪麗·特里維廉說,英方援助有望幫助貧困國家防止大量民眾感染病毒,助力全球抗疫。

對英國而言,過去的一周也是驚心動魄的一周。

首相約翰遜入院治療,一度進入重癥監(jiān)護室,讓人們紛紛為其捏了一把汗。好在經過一周的治療,檢查顯示約翰遜沒有肺炎癥狀,且只需接受標準輸氧治療,沒有用上呼吸機。出院后的約翰遜到首相官方鄉(xiāng)間別墅契克斯繼續(xù)休養(yǎng)。4月11日,離開ICU、身體狀況好轉的約翰遜發(fā)表入院后的首份聲明感謝醫(yī)護人員,稱“我感謝他們再多都不為過,我欠他們一條命”。約翰遜的出院,無疑大大提振了英國人民抗擊疫情的信心。

目前全球新冠肺炎的死亡率約為1.9%。然而英國和法國的死亡率卻分別高達11.15%和13.21%。在奇高的死亡率面前,英國首席醫(yī)學官也終于承認,英國最初的抗疫策略存在失誤,應早點展開大規(guī)模檢測。除了加大檢測規(guī)模,英國也開始建“方艙”醫(yī)院應對疫情。

與此同時,歐盟內部在意大利發(fā)出了“同歸于盡”的威脅言論之后,終于達成4萬億救援計劃的共識。4月9日晚,歐元集團主席正式宣布,歐盟各國財長已就5400億歐元(合人民幣4.16萬億元)救援計劃達成一致,該計劃旨在為歐洲疫情嚴重的國家提供援助。

此前,意大利多次向歐盟求助,但歐盟各國都不愿向意大利伸出援手,法德等歐洲大國甚至拒絕向意大利出口口罩等醫(yī)療物資。疫情過去一個多月,歐委會主席馮德萊恩發(fā)表一封公開信向意大利道歉,她對疫情初始階段歐盟各成員國各自為政感到遺憾,并向意大利承諾,“現(xiàn)在,歐洲與意大利并肩”??墒且獯罄⒉活I情,意大利總理孔特立即回敬說,2020年將會是歐盟的一個分水嶺,成員國之間能否放下私心,團結合作,最終將決定統(tǒng)一歐洲夢的復興或者破滅。意大利從歐洲收到的,只有虛無的言語,沒有實質性的幫助。

隨著疫情的不斷加重,意大利的經濟徘徊在了死亡的邊緣。意大利稱,如果一個國家崩潰,歐盟其他所有國家也都會崩潰。西班牙首相桑切斯也稱,如果歐洲各國還不同心協(xié)力,那么歐盟必將垮臺。為此,意大利和西班牙兩國提出了發(fā)行“新冠債券”籌集抗疫資金、刺激經濟的資金,并由歐盟各國共同分攤新冠債務。但是這一提議,成為會議上各國沖突的焦點,德國、荷蘭等國堅持債券發(fā)行國家應該進行內部改革,而意大利、西班牙則不接受任何的先決條件。大難臨頭,歐盟各國還在為“防疫債券”這個事關重大的救命稻草問題爭論不休,足見歐盟內部的矛盾與分歧是何等嚴重。這也讓歐盟首席科學家莫羅忍無可忍,憤而辭職。他在辭職聲明中寫道,“歐盟應對疫情的方式讓我非常失望”。他已經對歐盟完全喪失信心。

不過,在經過了近一天的鏖戰(zhàn)之后,歐盟終于快速達成了5400億歐元的大規(guī)模援助計劃。只是歐洲央行曾表示,歐元區(qū)可能需要1.5萬億歐元(合人民幣 11.5萬億元)來應對危機,這5400億歐元可能只是杯水車薪。2011年歐債危機暴發(fā)的時候,歐盟推出了大概總額為7500億歐元的救市計劃,而這次新冠肺炎疫情造成的影響遠遠大于債務危機的沖擊,從數(shù)目上來說,5400億歐元是遠遠不夠的,其效果恐怕也要大打折扣。

疫情之下的限制和封鎖政策,使得歐洲各國的經濟增長以創(chuàng)紀錄的速度下滑,各國的經濟衰退不可避免。奧地利、挪威和丹麥宣布了從4月中旬開始逐步解禁的計劃,荷蘭、葡萄牙緊隨其后,宣布從4月下旬和5月初開學,此后,餐館、酒店、酒吧、博物館等服務行業(yè)陸續(xù)開放。在比利時,推進“退出限制”的專家小組也已經成立,他們的初步計劃是逐步放開限制,讓一些風險小一點的行業(yè)先復工,讓年輕人先開始工作,隨著疫情好轉,再放開娛樂場所及讓年長的一些人開始工作。意大利、捷克也在嘗試著允許小型商業(yè)活動重啟。雖然推行封禁措施仍是歐洲多國的主流觀點,但是歐洲各國采取的防疫措施并不完全一致,這使得歐洲的疫情發(fā)展情形更加不確定。生命健康很重要,GDP和利潤也很重要。如何在疫情此起彼伏的高發(fā)態(tài)勢下,盡快解封,復工復產,成為歐美各國面臨的一道難題。

第三波在哪里暴發(fā)?

新冠疫情重創(chuàng)全球,何時才能結束,是所有人都關心的問題。

總體來看,疫情在全世界的蔓延分成了三波:第一波在亞洲,第二波在歐美,隨著印度、印尼、巴西、俄羅斯、土耳其、非洲等國家確診病例的暴增,預示著全球第三波疫情的到來。

目前,印度多地已經宣布了將“封城”期限延長至4月30日,并提高限制等級,不允許居民外出,但執(zhí)行起來卻很松散,很不利于疫情的防控。更糟糕的一點是,隨著這些封城的措施,也讓印度的很多民眾失業(yè)??梢哉f,對于這個貧窮的國家來說,突如其來的疫情在他們本就艱苦的生活上又重重地壓上了一塊石頭!

有研究表明印度此次封城直接導致了1億名印度流動工作人口直接失業(yè)——這群人主要來自農村地區(qū),靠著在大城市中打零工維生,并且沒有積蓄。所以,現(xiàn)在的印度很多人并不怕自己被感染而死亡,更多的人害怕自己是被餓死的,因為每個人每天只能領到一兩個面包、一點點米飯。

而在印度,最怕在貧民窟形成疫情傳播了。但不幸的是在印度最大的貧民窟塔拉維,4月1日出現(xiàn)了首例確診病例。當這事發(fā)生以后孟買政府隨即關閉了塔拉維,并要求民眾居家隔離,防止病毒在貧民窟的進一步擴散。但即便如此,貧民窟內的風險依然是巨大的。畢竟在那里,人們很難做到真正的居家隔離。印度一旦控制不住,或許會變成全球最大的疫情國家。

與印度經濟發(fā)展水平相似的國家還有印尼、孟加拉國、菲律賓等,這些國家雖然在全球經濟中地位較弱,但人口太多:印尼2.62億人,孟加拉國1.65億人,菲律賓1億人,一旦大暴發(fā),落后的醫(yī)療衛(wèi)生條件勢必會導致更高的致死率和更多的死亡人數(shù)。

更加貧窮落后的非洲,形勢也十分不妙。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞4月10日表示,新冠病毒正在非洲農村地區(qū)擴散,目前已有超過16個非洲國家出現(xiàn)集群病例和社區(qū)傳播。非洲國家本已不堪重負的衛(wèi)生系統(tǒng)預計將面臨嚴重困難,尤其是在農村地區(qū)。世衛(wèi)組織呼吁非洲各國采取緊急應對措施,加強現(xiàn)有公共衛(wèi)生和初級衛(wèi)生保健基礎設施,同時呼吁二十國集團加快對非洲抗疫的支持。

此外,據(jù)俄羅斯媒體報道,從4月6日開始,莫斯科的疫情就開始惡化,肺炎重癥患者快速增加,從每日數(shù)百人被送往醫(yī)院治療,增加至1300多人。4月10日從俄羅斯出發(fā)抵達上海浦東機場的航班上,204人中目前檢測出來的確診病例是60例。這意味著,一個航班30%的人都確診了新冠肺炎。倒推回去,可見俄羅斯的疫情不容樂觀。

據(jù)俄羅斯媒體分析,俄羅斯疫情暴發(fā)最主要的原因就是對防范歐洲疫情輸入下手晚了。俄羅斯民眾與歐洲各主要國家往來頻繁,歐洲諸國暴發(fā)疫情的時候,俄羅斯沒有第一時間采取行動。而是到了3月下旬意大利、西班牙等國的疫情已經非常嚴重了,俄羅斯才宣布限制與歐盟各國的航班,并限制外國人入境。但是,等到進行嚴格管控的時候,根據(jù)報道推測,3月下旬的10天內約有100萬人從國外回到俄羅斯,他們當中很多人在居家隔離,沒有進行核酸檢測。

有分析數(shù)據(jù)顯示,全俄的確診病例60%都是輸入型病例,多數(shù)為從意大利、法國、西班牙等歐洲疫情嚴重國家回國的公民。莫斯科作為俄羅斯最重要的國際航線交通樞紐首當其沖。

疫情惡化的另外一個原因則是,俄羅斯的檢測試劑敏感度低,一些病毒攜帶者最初可能沒被檢測出來。隨著大量新研發(fā)的檢測試劑下發(fā)到全俄各地,幫助縮短病毒檢測時間,更快地檢測速度也是近期俄新冠確診病例大幅增長的原因之一。俄羅斯傳染病學家馬雷舍夫預測,如果之前感染人數(shù)是“算術級”增長,那么未來幾天,可能會出現(xiàn)“幾何級”增長。

眼下,俄羅斯也加嚴了防控措施。俄羅斯克里姆林宮發(fā)言人佩斯科夫4月11日表示,俄羅斯政府劃撥75億盧布,要求俄羅斯工業(yè)和貿易部緊急采購一批呼吸機和ECMO(體外膜肺氧合)設備。俄羅斯軍方投入抗疫,除了7.6萬人搶建了16座方艙醫(yī)院之外,還加緊生產醫(yī)療物資。這位發(fā)言人宣稱,在這次疫情前,世界上沒有任何一個國家的衛(wèi)生系統(tǒng)為應對新冠病毒大流行做好了準備,希望俄羅斯衛(wèi)生系統(tǒng)的應對能“更接近德國的經驗”,這種經驗展示出好效果。

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