余紅亞 丁茂杰 王曦 萬永茂 付謙
【摘 要】臨床合理用血管理工作是醫(yī)療安全工作的保障,其中,輸血工作是重中之重,密切關(guān)系到其他科室的工作,一旦這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了失誤或者差錯(cuò),那么就可能造成不堪設(shè)想的后果。想要改善臨床用血管理工作,就要對(duì)傳統(tǒng)的管理方式進(jìn)行突破創(chuàng)新,彌補(bǔ)不足,優(yōu)化服務(wù)臨床理念,以此提高用血管理工作質(zhì)量。本文就將根據(jù)以服務(wù)臨床理念做好臨床合理用血管理工作這一主題展開分析探究,以為相關(guān)從事人員提供參考價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】服務(wù)臨床理念;臨床用血管理現(xiàn)狀;解決措施
【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)04-0024-01
臨床輸血是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要的急救措施,多個(gè)科室都需要在緊急情況采取臨床輸血,當(dāng)今世界也越來越重視臨床合理用血管理工作的質(zhì)量問題,而我國為了更好地加強(qiáng)臨床醫(yī)療質(zhì)量,近年來制定完善了很多相關(guān)法律法規(guī),更加強(qiáng)調(diào)服務(wù)臨床理念,但是由于現(xiàn)在臨床管理工作主要是由人工操作,這也就導(dǎo)致了工作中出現(xiàn)了各種各樣的問題,制定的規(guī)劃并不能完全達(dá)到落實(shí),這也是我國醫(yī)療在此領(lǐng)域需要不斷努力改善的問題。而隨著醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的不斷創(chuàng)新進(jìn)步,各種急救措施也都越來越先進(jìn)、快捷、復(fù)雜,同時(shí)也對(duì)管理臨床用血工作的人員提出了更高的職業(yè)要求,對(duì)他們的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行了嚴(yán)格的考核。傳統(tǒng)的醫(yī)療單位輸血救助模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代的醫(yī)療工作,逐年來醫(yī)療工作的效率不斷提高,工作質(zhì)量不斷提升,為了保障醫(yī)療工作的順利開展進(jìn)行,醫(yī)療單位應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于臨床用血管理的建設(shè)工作,以更好地提高臨床用血管理工作,加強(qiáng)醫(yī)療水平,深入將服務(wù)臨床理念融入到管理工作中。
1 我國臨床用血管理工作現(xiàn)狀
目前我國臨床用血管理工作主要由人工控制操作,但是由于輸血工作十分關(guān)鍵,所以從事相關(guān)工作的人員都是經(jīng)過長時(shí)間培訓(xùn),積累總結(jié)了多年經(jīng)驗(yàn)的尖端人才,但是這仍然不能避免醫(yī)療失誤的發(fā)生,一旦發(fā)生錯(cuò)誤,就會(huì)造成十分嚴(yán)重的后果。因此醫(yī)療單位需要對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行專業(yè)的安排和計(jì)劃,但是由于人為原因,我國大部分醫(yī)療單位仍存在著以下狀況:1、管理秩序混亂的現(xiàn)象,臨床用血管理工作層次不清晰,各個(gè)相關(guān)人員對(duì)于自己的工作內(nèi)容并不明確。2、輸血科與其他科室的關(guān)系模糊,由于各個(gè)科室在突發(fā)緊急情況的時(shí)候,都需要輸血科的援助,所以輸血工作就必須要做到及時(shí)性,保證醫(yī)療質(zhì)量,但是當(dāng)今我國對(duì)于輸血科在醫(yī)療單位中的地位并不明確,就容易造成工作時(shí)各科室產(chǎn)生管理矛盾的情況,不利于醫(yī)療單位的工作順利進(jìn)行。3、臨床用血管理工作并未完全落實(shí),由于臨床用血管理工作在我國醫(yī)療單位還不夠普及,從事人員的臨床用血管理意識(shí)還比較薄弱,所以導(dǎo)致大部分醫(yī)療單位并沒有意識(shí)到此類工作的重要性,加上領(lǐng)導(dǎo)者的管理力度不大,管理制度并沒有完全落實(shí),因此工作人員就會(huì)有不履行義務(wù)的現(xiàn)象,監(jiān)督管理工作也只是流于形式,并未落實(shí)到根本,最終導(dǎo)致臨床用血管理工作質(zhì)量水平不能得到有效提升。
2 做好臨床合理用血工作的措施
2.1充分認(rèn)識(shí)輸血工作的意義
臨床用血工作時(shí)醫(yī)療工作中必不可少的組成部分,在突發(fā)緊急情況、醫(yī)療事故中占有非常重要的比重,所以醫(yī)療單位或者政府等相關(guān)工作單位要加強(qiáng)對(duì)于工作人員臨床用血管理意識(shí)的培養(yǎng),讓他們認(rèn)識(shí)到臨床用血管理工作的重要性,重視管理工作的推進(jìn)開展。加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn),使得他們可以從自身做起,做好血資源的保護(hù)工作,盡可能節(jié)省醫(yī)療成本,充分學(xué)習(xí)了解輸血過程中可能發(fā)生各種事故的應(yīng)對(duì)方法以及過程中人員出現(xiàn)不良反應(yīng)的解決方式,嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)定、制度,在輸血工作中盡量減少失誤的發(fā)生,保證醫(yī)療工作順利進(jìn)行。同時(shí)還要加強(qiáng)工作人員對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)利用,醫(yī)療單位可以定期對(duì)工作人員進(jìn)行考核,對(duì)于考核能力較差的人員進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。要讓他們學(xué)習(xí)掌握最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù),不能僅僅依靠傳統(tǒng)的醫(yī)療方式對(duì)患者進(jìn)行救治,甚至可以通過自己?jiǎn)挝坏募夹g(shù)創(chuàng)新提升輸血技術(shù),企業(yè)也要通過采取合理的措施方法落實(shí)制度的實(shí)施,避免制度規(guī)定僅僅流于形式情況的發(fā)生。
2.2服務(wù)臨床理念與管理工作相結(jié)合
應(yīng)我國臨床用血管理規(guī)定,工作人員應(yīng)在輸血工作保持高度緊張,確保工作的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)密性,詳細(xì)記錄血資源使用情況,做好血庫檢查工作,保證在突發(fā)事故發(fā)生時(shí)醫(yī)療單位時(shí)刻儲(chǔ)存著足夠的血資源或可以有可靠的血資源來源,這需要工作人員充分利用信息數(shù)據(jù),,具有較強(qiáng)的服務(wù)臨床理念。工作人員要讓患者切實(shí)了解關(guān)于用血事故的注意事項(xiàng),同時(shí)對(duì)患者的病史、身體情況做充分的調(diào)查了解,防止在手術(shù)輸血過程中出現(xiàn)不適反應(yīng),造成更嚴(yán)重的后果,這要求工作人員要做好臨床用血輸血相關(guān)知識(shí)的宣傳工作,將輸血措施的必要性以及優(yōu)點(diǎn)不足詳細(xì)地告知患者,尊重患者自身的意愿,同時(shí)也可以避免醫(yī)療責(zé)任歸屬問題的發(fā)生。醫(yī)療單位要完善臨床用血處方權(quán)的管理工作,規(guī)范管理制度,方便臨床醫(yī)師的工作。醫(yī)療單位對(duì)于臨床用血相關(guān)內(nèi)容存在不足或者漏洞的情況要及時(shí)進(jìn)行完善,盡量保證將最新、最簡(jiǎn)化的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用到措施當(dāng)中,制定統(tǒng)一用血申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格遵守規(guī)定。
2.3嚴(yán)格核查用血管理情況
醫(yī)療單位應(yīng)安排專業(yè)人員實(shí)時(shí)對(duì)臨床用血情況進(jìn)行記錄、總結(jié),幫助協(xié)調(diào)好各個(gè)科室之間的工作關(guān)系,明確血資源檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo),對(duì)各科室輸血用血情況反饋結(jié)果及時(shí)整理總結(jié),定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià),利用信息化技術(shù)將患者輸血病歷情況正確記錄襲來,建立完善監(jiān)察、獎(jiǎng)懲制度,在特殊急發(fā)案例中積累經(jīng)驗(yàn),增進(jìn)醫(yī)療措施,提高工作效率。醫(yī)療單位之間定期要進(jìn)行學(xué)習(xí)交流,分享先進(jìn)成果,盡可能地將臨床服務(wù)做好令患者滿意,提升管理質(zhì)量,將患者放在首位。
【結(jié)束語】隨著我國多年來相關(guān)工作人員的不斷努力,臨床用血管理工作的質(zhì)量也得到了有效的提升,服務(wù)臨床的理念也更加深入地融入到了大部分醫(yī)療單位的工作要求中,可以及時(shí)解決在突發(fā)事件中面臨的各種情況,相關(guān)的法律法規(guī)也在不斷健全當(dāng)中。我國在臨床用血管理工作的領(lǐng)域仍有很大的進(jìn)步空間,仍需加強(qiáng)對(duì)于我國相關(guān)從事人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)服務(wù)臨床理念,以保證在未來取得更好的醫(yī)療成果。
參考文獻(xiàn)
何桂鮮,黃杰,夏芹芹.臨床用血評(píng)價(jià)系統(tǒng)的建立與應(yīng)用[J].中國輸血雜志,2017,30(08):959-962.
陳長,李正剛.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理工作存在的問題與對(duì)策[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,26(02):142-144.
林嘉,何屹,劉魚,鄧鋼,宮濟(jì)武,饒紹琴.臨床合理用血評(píng)估與管理系統(tǒng)的研究與應(yīng)用[J].中國輸血雜志,2013,26(08):774-777.
陳竺.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,2(12):6-8.