劉群

【摘 要】目的：探討血站采血護理實施持續(xù)質(zhì)量改進對護理質(zhì)量及血液報廢率的影響。方法：選擇我站在2018年8月-2019年8月無償獻血的獻血者1624例，隨機分為兩組，護理組（812例，采用持續(xù)質(zhì)量改進護理）和對照組（812例，采用常規(guī)護理），對兩組獻血者的滿意度和血液報廢率進行收集分析。結(jié)果：護理組獻血者滿意度明顯高于對照組，并且護理組血液報廢率也明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在血站采血過程中，實施持續(xù)質(zhì)量改進護理，能夠有效提高獻血者的滿意度，降低血液報廢率，在臨床上有較高的使用價值。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進;采血;滿意度;血液報廢率

【中圖分類號】R472【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）04-0196-01

血站是將社會上獻血者捐贈的血液運用到臨床治療中，拯救臨床出血患者的生命，而血液的質(zhì)量就直接決定了治療患者的生命安全[1]。因此需要在采血過程中提高血液的質(zhì)量，降低血液報廢率。本次研究，選擇在我站進行無償獻血的1624例獻血者作為研究對象，分析在采血護理中實施持續(xù)質(zhì)量改進護理的臨床效果，具體報道如下：

1 對象與方法

1.1對象

選擇我站在2018年8月-2019年8月無償獻血的獻血者1624例為研究對象，隨機分為兩組，護理組（812例，男452例，女360例，平均35.34±8.85歲），對照組（812例，男416例，女396例，平均32.82±8.16歲）對兩組獻血者的年齡、性別等一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理管理

1.2.1.1健康教育。在采血前，工作人員需要對獻血者的血型、血壓等基本信息進行檢測，保證獻血者具備獻血條件。同時，對獻血者進行獻血知識告知，提高獻血者的認(rèn)識程度。

1.2.1.2采血護理。在獻血者進行采血過程中，一旦出現(xiàn)了頭暈、惡心、冷汗等情況，工作人員需要及時測量獻血者血壓并停止采血行為，若出現(xiàn)低血壓情況，需要及時采取相應(yīng)措施治療。

1.2.2持續(xù)質(zhì)量改進護理管理

1.2.2.1建立質(zhì)量改進小組。將工作人員、血液質(zhì)量檢測人員和采血科的相關(guān)負(fù)責(zé)人組織建立質(zhì)量改進小組，對采血過程中出現(xiàn)的問題進行分析并探討相應(yīng)的對應(yīng)措施，從而提高護理質(zhì)量，降低血液報廢率。

1.2.2.2采血護理。工作人員需要在采血前做好獻血健康指導(dǎo)，提高獻血者對血站環(huán)境和流程的認(rèn)識，消除獻血者的陌生感和恐懼感。在獻血過程中，工作人員需要時常詢問獻血者的情況，并給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼．?dāng)獻血者獻完血后，需要引導(dǎo)獻血者休息10-15分鐘，感覺無不適后再離開，避免出現(xiàn)意外情況。

1.2.2.3心理護理。由于采血的針頭較大，獻血者在針頭刺入血管的瞬間容易出現(xiàn)恐懼情緒，引起獻血者的血壓波動較大，導(dǎo)致無法正常獻血。因此工作人員需要在采血前，對獻血者進行心理護理，和獻血者進行有效溝通，降低獻血者的不良情緒，提高獻血者的獻血依從性。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

對兩組獻血者的滿意度和血液報廢率進行收集分析。其中滿意度從護理態(tài)度、護理質(zhì)量兩個方面評分，總分20分 ，分?jǐn)?shù)≥16分為滿意，12≤分?jǐn)?shù)<16為基本滿意，<12分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，獻血者的滿意度和血液報廢率均采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組獻血者的滿意度比較

通過兩組獻血者滿意度比較顯示，護理組獻血者滿意度明顯高于對照組，（P<0.05）差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組獻血者的血液報廢率比較[n，（%）]

護理組（n=812），血液報廢17例，占比2.09%;對比組（n=812），血液報廢84例，占比10.34%，（x2=47.393，P=0.001）。經(jīng)組間比較顯示護理組血液報廢率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

血站采血工作主要是采集社會獻血者的血液，為臨床搶救生命提供血液保證，在血液采集過程中，需要有效提高采血護理質(zhì)量，提高獻血者的滿意度，才能夠保證血液供給質(zhì)量，壯大獻血隊伍，促進血站采血工作的有效開展[2]。在血站采血護理工作中，實施持續(xù)質(zhì)量改進護理，是通過建立質(zhì)量改進小組，收集采血工作中出現(xiàn)的護理問題并進行探討解決，提高采血護理質(zhì)量，提高獻血者的滿意度;通過采血護理，提高獻血者對獻血的認(rèn)識，在采血過程中若發(fā)生低血壓、冷汗、面色蒼白等情況，工作人員在第一時間停止采血，并進行有效措施護理，有效緩解獻血者的不良反應(yīng)，從而降低血液報廢率;通過心理護理，降低獻血者的不良情緒，提高獻血者的獻血依從性，促進采血工作的開展，有效降低血液報廢率。因此，持續(xù)質(zhì)量改進措施的護理內(nèi)容比較全面，能夠有效提高采血護理的質(zhì)量，降低獻血者不良反應(yīng)發(fā)生率，從而提高獻血者的滿意度，促進血站的工作

開展[3]。

本次研究結(jié)果顯示，護理組獻血者滿意度為99.50%明顯高于對照組獻血者滿意度96.18%，并且護理組血液報廢率明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明在血站采血護理中，實施持續(xù)質(zhì)量改進護理，能夠有效提高護理質(zhì)量，提高獻血的安全性，從而有效提高獻血者的滿意度，降低血液報廢率。

綜上所述，在血站采血護理過程中，實施持續(xù)質(zhì)量改進護理，能夠有效提高獻血者的滿意度，降低血液報廢率，在臨床上有較高的使用價值。

參考文獻

孫元瑾.探討血站采血護理實施持續(xù)質(zhì)量改進對護理質(zhì)量及血液報廢率的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（3）.

卞玲.持續(xù)質(zhì)量改進對血站采血護理及血液報廢率的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（18）.

烏蘭.血站采血護理實施持續(xù)質(zhì)量改進對護理質(zhì)量及血液報廢率的影響分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（5）.