許春霞
在臨床護理中,對于急性闌尾炎患者應該采取哪些措施有效的預防感染的發(fā)生呢?接下來,讓我們一起來了解一下吧!
一、做好充分的術(shù)前準備工作
在進行闌尾炎手術(shù)之前,除了需要準備好手術(shù)的物料以及相關(guān)器械之外,還需要對患者的胃部進行清理,通過鼻胃管將患者的胃部清理干凈,這樣可以有效地避免在手術(shù)麻醉以后患者出現(xiàn)誤吸、以及手術(shù)結(jié)束后患者出現(xiàn)腹脹的情況。對于合并有并發(fā)癥發(fā)作的患者,應該在手術(shù)以前進行綜合的檢查,如果患者由于并發(fā)癥出現(xiàn)了休克,需要及時為患者提供氧氣。
二、術(shù)中的相關(guān)注意事項
由于在手術(shù)的過程中會對患者進行大量的輸液,因此為了能夠保證實際的治療效果,可以選擇采用膠體液對患者的血容量給予補充。在手術(shù)進行時,需要醫(yī)護人員對患者進行恰當?shù)淖o理,闌尾炎手術(shù)的斜切口應該位于患者的下腹部,因此一定要調(diào)整好患者的體位,并且要對切口做好消毒工作,避免患者出現(xiàn)傷口感染的情況。另外,護理人員需要與醫(yī)生配合密切,協(xié)助醫(yī)生確定患者闌尾的位置并將闌尾切除,注意切除的動作要做到輕、準、穩(wěn)。在手術(shù)要結(jié)束的時候,可以將手術(shù)室的溫度調(diào)高,這樣能夠避免患者出現(xiàn)著涼的情況。需要特別強調(diào)的是,患者的腹部在手術(shù)完成后不要進行沖洗,這樣可能會使得患者出現(xiàn)炎癥惡化,因此在手術(shù)完成后僅需要將患者的切口縫合即可。
三、術(shù)后的相關(guān)護理
在患者結(jié)束手術(shù)以后,護理人員需要對患者的各項生命體征進行密切的觀察,情況異常時應該及時通知醫(yī)生并做好相關(guān)的處理工作。在患者蘇醒以后,護理人員應該鼓勵并督促患者多下床進行活動,這樣能夠幫助患者促進身體的血液循環(huán),以達到保證腸胃有效蠕動的目的。為了能夠降低患者在手術(shù)結(jié)束以后切口的疼痛程度以及身體對藥物的吸收程度,患者應該選擇半靠的體位,時間控制在6小時到8小時即可。如果患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,需要及時采取措施。舉個例子,如果患者在手術(shù)結(jié)束后的一周時間左右出現(xiàn)高熱的情況,則可推斷患者出現(xiàn)了傷口感染或者闌尾動脈有出血,這個時候護理人員應該讓患者保持平臥位,并為患者提供吸氧以及靜脈給藥,并及時通知醫(yī)生對患者進行止血處理。同時,護理人員需要對患者進行24小時的密切觀察,避免并發(fā)癥的反復出現(xiàn)。除了上述所說的護理工作以外,護理人員還需保持患者在術(shù)后皮膚的干燥,避免因為患者身體的汗液等造成感染的出現(xiàn)。對于年齡較大的患者,護理人員應該定時幫助患者進行翻身、拍背及其他安全護理,避免意外事故的出現(xiàn)。一般情況下,患者在手術(shù)結(jié)束后是需要禁食的,術(shù)后的第一天開始可以進食,最好是選擇流食,第二天開始可以吃一些較軟的食物,但是需要強調(diào)的是,飲食一定要以清淡為主,不可以吃一些辛辣的帶有刺激性的食物,這些食物都不利于傷口的恢復,屬于術(shù)后禁忌食物。
隨著現(xiàn)代醫(yī)療設備的更新以及醫(yī)療手段的進步,大多數(shù)的腹痛患者都能夠得到有效的抗感染治療,因此現(xiàn)在在城區(qū)中,急性闌尾炎的發(fā)生率相對減少,同時誤診的比例也呈現(xiàn)逐步縮小的趨勢。但是需要特別說明的是,針對非典型性闌尾炎的診斷,我們需要注意以下這幾點:(1)對患者的各項生命體征進行觀察,一般情況下,非典型性急性闌尾患者表現(xiàn)出來的癥狀為右下腹部闌尾點出現(xiàn)壓痛和反跳痛。(2)可以通過B超檢查對患者的闌尾進行觀察,進而確定患者的病情。在臨床中,對于急性闌尾炎的患者我們大多數(shù)采用外科手術(shù)介入的方法進行治療。手術(shù)治療的方式經(jīng)過長期的臨床使用,已經(jīng)越來越成熟,并且隨著新技術(shù)的引進,使得急性闌尾炎患者手術(shù)的切口越來越微創(chuàng),因此術(shù)后的恢復時間也就越來越短了,患者術(shù)后的不適感也在降低,舒適度在不斷的提高。由此可見只要是做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護理工作,其實是能夠有效的避免患者出現(xiàn)感染的情況的。
文章的最后,我們一起來總結(jié)一下臨床護理中,預防急性闌尾炎患者出現(xiàn)感染的有效措施吧!首先是要做好手術(shù)前的準備工作,將患者的胃部清理干凈并檢查患者是否有合并并發(fā)癥發(fā)作;其次是手術(shù)進行的過程中,可以選擇采用膠體液對患者的血容量給予補充,對患者的切口進行消毒,在手術(shù)結(jié)束時不能沖洗患者的腹部,適當將手術(shù)室溫度調(diào)高;最后是手術(shù)結(jié)束后對患者的各項生命體征進行密切的觀察,幫助患者選擇正確的體位,觀察患者是否出現(xiàn)并發(fā)癥,保持患者皮膚的干燥并注意患者的飲食等。
以上就是關(guān)于急性闌尾炎臨床護理的相關(guān)知識,希望能給您帶來幫助!