郭會敏

【摘 要】 目的：研究分析中醫(yī)特色護(hù)理對中風(fēng)患者康復(fù)效果的影響。方法：將110例中風(fēng)患者分成兩組，其中常規(guī)組55例實施常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，研究組55例實施中醫(yī)特色護(hù)理。結(jié)果：研究組護(hù)理總有效率高于常規(guī)組;研究組NIHSS評分低于常規(guī)組，且QOL評分高于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)西醫(yī)護(hù)理而言，中醫(yī)特色護(hù)理措施能夠進(jìn)一步提高中風(fēng)患者的康復(fù)效果，值得在臨床中大范圍應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)特色護(hù)理;中風(fēng);康復(fù)效果

【中圖分類號】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-084-02

Abstract：Objective：To study and analyze the effect of characteristic nursing of traditional Chinese medicine on rehabilitation of stroke patients. Methods： 110 patients with stroke were divided into two groups， of which 55 patients in the routine group received routine western medicine nursing and 55 patients in the study group received traditional Chinese medicine characteristic nursing. Results： the total effective rate of nursing in the study group was higher than that in the routine group;the NIHSS score in the study group was lower than that in the routine group， and the QOL score was higher than that in the routine group （P < 0.05）. Conclusion： compared with the conventional western medicine nursing， the characteristic nursing measures of traditional Chinese medicine can further improve the rehabilitation effect of stroke patients， which is worthy of wide application in clinical.

Key words：TCM characteristic nursing;apoplexy;rehabilitation effect

中風(fēng)是一種發(fā)病急驟且死亡率極高的腦血管疾病，極易導(dǎo)致患者偏癱、失語，降低其生活質(zhì)量，嚴(yán)重威脅著患者的安全健康，早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于患者疾病早日轉(zhuǎn)歸，但是臨床有效治療之后的康復(fù)指導(dǎo)工作在幫助患者預(yù)防后遺癥、減少并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量等方面，意義重大[1-2]。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本文110例中風(fēng)患者于2019年02月--2020年02月納入。遵循隨機(jī)、雙盲、對照的原則，予以分組探討，其中一組名為常規(guī)組，另一組名為研究組。每個小組分別55例。研究組包括31例男性和24例女性，年齡63-88歲，均齡（74.3±11.5）歲;常規(guī)組包括30例男性和25例女性，年齡64-89歲，均齡（74.5±11.7）歲。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學(xué)檢驗，結(jié)果P值>0.05，具有較高的研究價值。

1.2 方法

常規(guī)組患者實施常規(guī)西醫(yī)護(hù)理：照顧患者日常生活起居;遵醫(yī)囑為患者合理用藥治療;密切觀察患者病情變化等等。而研究組患者則接受中醫(yī)特色護(hù)理，即（1）藥浴。選取紅花、黃芪、赤芍以及牡丹皮等可以活血、養(yǎng)血、益氣的中藥材，首先對患處進(jìn)行熏蒸，待到藥液之后再淋洗或者是浸泡洗，可優(yōu)化全身氣血循環(huán)，促使組織細(xì)胞再生，旨在驅(qū)寒、溫經(jīng)、除濕、祛風(fēng)。（2）針刺。首先指導(dǎo)患者保持仰臥，主穴為水溝穴、中沖穴，然后辨證加穴，如果患者肢體行動不便，則加髀關(guān)穴、足三里;如果患者吞咽異常，則加廉泉穴、百勞穴;如果患者失語，則加亞門穴、廉泉穴;如果患者口，則加頰車穴、合谷穴。（3）推拿按摩。推印堂穴，擦腰骶部，揉膀胱經(jīng)以及太陽穴，向下按壓督脈穴。向著血氣走向路線或者是經(jīng)脈循環(huán)路線進(jìn)行按摩，幫助患者活血、行氣、通絡(luò)、舒經(jīng)，增強(qiáng)患者肌力。（4）艾灸。選取足三里、三陰交、委中穴以及風(fēng)池穴等穴位并進(jìn)行艾灸，幫助患者舒經(jīng)通絡(luò)，改善血循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理效果評定。NIHSS評分改善70%以上為顯效;NIHSS評分改善25%-69%為有效;NIHSS評分改善<25%為無效?？傆行?顯效+有效。（2）使用神經(jīng)功能缺損量表（NIHSS）評估患者神經(jīng)功能缺損程度，分值越高越嚴(yán)重;使用QOL（生活質(zhì)量量表）評估患者生活質(zhì)量，總分60分，總分越高越好。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理

匯總并分析觀察主體的研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計。用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表達(dá)近似服從正態(tài)分布的計量資料;用例數(shù)或構(gòu)成比（%）表達(dá)計數(shù)資料或等級資料。當(dāng)P值低于0.05時，說明存在較高的檢驗價值。

2 結(jié)果

2.1 研究組與常規(guī)組護(hù)理總有效率對比見表1

2.2 研究組與常規(guī)組護(hù)理前后NIHSS評分以及QOL評分對比見表2

3 討論

中風(fēng)常規(guī)西醫(yī)護(hù)理內(nèi)容單一，已無法滿足臨床醫(yī)治需求。隨著臨床深入實踐，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)特色護(hù)理能夠有效改善中風(fēng)患者預(yù)后[3]。語言、肢體、吞咽是康復(fù)鍛煉的重點內(nèi)容，通過鍛煉患者肢體、面部肌肉以及舌肌，能夠有效提高患者機(jī)體整體功能，促使患者肌肉、皮膚精細(xì)化吸收，幫助患者快速恢復(fù)身體健康。總而言之，中醫(yī)特色護(hù)理能夠進(jìn)一步提高中風(fēng)患者護(hù)理效果，改善其生活質(zhì)量，減輕其神經(jīng)功能缺損程度，值得引起臨床重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 季立梅，王開軍.中風(fēng)后偏癱患者康復(fù)護(hù)理中實施中醫(yī)特色護(hù)理的可行性[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（32）：98+101.

[2] 陳俊.對中風(fēng)后偏癱患者進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理對其運(yùn)動功能及生命質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（14）：20-21.

[3] 林燕群，杜敏，楊麗妃，等.中醫(yī)護(hù)理方案干預(yù)在促進(jìn)中風(fēng)后便秘患者排便功能恢復(fù)中的作用[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（03）：15.