李健（化名）今年70歲，自退休后，生活就沒(méi)了重心。睡眠不好，體重也莫名其妙地下降，總覺(jué)得身上乏力，住院做了一系列檢查，從檢查結(jié)果來(lái)看，完全稱(chēng)得上健康。在老年專(zhuān)科門(mén)診，像李大爺這樣的老人并不少見(jiàn)。專(zhuān)家提醒：步入老年，需留意身體功能的缺失，即“老年衰弱綜合征”。

什么是老年衰弱綜合征

由于機(jī)體功能下降，儲(chǔ)備原料減少，再受到外界的刺激，給老年人帶來(lái)的一系列并發(fā)癥、不良事件、疾病等癥狀，稱(chēng)為老年衰弱綜合征。它主要表現(xiàn)為跌倒、疼痛、肌少癥、營(yíng)養(yǎng)不良等，這些是因?yàn)闄C(jī)體儲(chǔ)備能力下降，所以在有外界刺激時(shí)發(fā)生的一些不良的事件。例如：跨門(mén)檻，正常人邁過(guò)去了，但老年人就容易邁不過(guò)去，發(fā)生跌倒；正常人同樣的三餐飲食，吃五谷雜糧、肉、奶、蛋、禽，不會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，但老年人由于吸收功能減弱，自身的代謝能力下降，同樣的食物，就會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。這就是老年人衰弱的表現(xiàn)，統(tǒng)稱(chēng)為“老年衰弱綜合征”。

老年衰弱綜合征的常見(jiàn)表現(xiàn)

衰弱的表現(xiàn)有極度疲勞、無(wú)法解釋的體重下降和反復(fù)的肺部感染或者泌尿系感染。老年人的平衡功能及步態(tài)受損既是跌倒的危險(xiǎn)因素，也是衰弱的主要特征，老年人在衰弱狀態(tài)下，即使輕度疾病也會(huì)導(dǎo)致肢體平衡功能受損，不足以維持步態(tài)的完整性。當(dāng)視力、平衡和力量與環(huán)境變化不一致時(shí)，老年人會(huì)自發(fā)性跌倒。

老年衰弱綜合征的正確干預(yù)

運(yùn)動(dòng)健身

運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)及骨骼肌等均有影響，是提高老年人生活質(zhì)量最有效的方法。運(yùn)動(dòng)獲益包括增加活動(dòng)靈活性和日常生活能力、改善步態(tài)、減少跌倒、增加骨密度及改善一般健康狀況。

多病用藥的管理

老年人共病是衰弱的潛在因素，如抑郁、心臟功能衰竭、糖尿病、老年性癡呆、視力和聽(tīng)力問(wèn)題等，都是衰弱的發(fā)生和發(fā)展的促進(jìn)因素。衰弱的預(yù)防和治療，要積極預(yù)防和管理好現(xiàn)患疾病，尤其重視處理可逆轉(zhuǎn)的疾病。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）已經(jīng)證實(shí)可以改善骨骼肌肉的結(jié)構(gòu)和生物化學(xué)功能，證據(jù)顯示ACEI可以停止或減緩老年人肌肉力量的減退，提高運(yùn)動(dòng)儲(chǔ)備和生活質(zhì)量。另外，睪酮能改善肌肉力量，但是增加心血管和呼吸系統(tǒng)的不良后果。因此要評(píng)估老年人的多重用藥，避免藥物不良反應(yīng)對(duì)老年人造成的損害。

TIPS

運(yùn)動(dòng)對(duì)于衰弱老年人有益

應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)療法（如太極拳、五禽戲、八段錦等），有助于強(qiáng)壯筋骨，提高運(yùn)動(dòng)機(jī)能，促進(jìn)老年人的平衡能力，肌肉量的改善減輕慢性疼痛。