王素琴

【摘 要】目的：分析家庭式護理對早產兒生長發(fā)育的影響。方法：選取2018年4月—2019年4月于我院分娩的早產兒72例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組接受家庭式護理，對照組接受常規(guī)護理，比較兩組早產兒生長發(fā)育情況。結果：觀察組早產兒體質量及每日攝奶量增加明顯高于對照組，觀察組出院后運動及智力發(fā)育情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：家庭式護理可以幫助早產兒提升其提質量以及每日攝奶量，對早產兒運動和智力發(fā)育具有良好的影響，有利于改善早產兒出院后生長發(fā)育狀況，值得推廣使用。

【關鍵詞】家庭式護理;早產兒;生長發(fā)育;影響

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）10-30--01

早產兒指胎齡不滿37周的新生兒，其生長發(fā)育尚不成熟情況下分娩出來所以組織器官不成熟、抵抗力和免疫力極差，在臨床護理中需要重點關注各種護理工作的有效性。隨著早產兒數量的不斷增加，針對早產兒的護理模式也在不斷創(chuàng)新，早產兒的家庭式護理將傳統(tǒng)護理中以疾病治療為主轉變?yōu)榧彝プo理為主，能夠讓早產兒感受到家人的關懷，通過各種人性化的護理措施，幫助早產兒生長發(fā)育[1]。為了詳細了解家庭式護理對于早產兒生長發(fā)育的影響，本文選取2018年4月—2019年4月于我院分娩的早產兒72例進行分組討論，內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2018年4月—2019年4月于我院分娩的早產兒72例，分為觀察組和對照組。觀察組早產兒36例，男16例，女20例，胎齡29—35周，平均胎齡（32.26±0.78）周，體重1256—2430g，平均體重（1764.15±112.25）g;對照組早產兒36例，男17例，女19例，胎齡29—36周，平均胎齡（32.84±0.76）周，體重1360—2450g，平均體重（1843.15±109.84）g。兩組早產兒的一般資料沒有明顯差異（P>0.05），不具有統(tǒng)計學意義，可進行分析對比。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組早產兒接受常規(guī)護理，護理人員對早產兒父母進行常規(guī)健康宣教，為早產兒提供常規(guī)的母乳喂養(yǎng)、保暖保溫等工作，早產兒父母可預約進行視頻探視，在早產兒出院時提供常規(guī)出院指導[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組早產兒接受家庭式護理，具體內容如下：①NICU陪伴護理。父母走進NICU室，在醫(yī)護人員指導下參與孩子的日常護理活動。早產兒父母可在規(guī)定時間內進行親子陪護，護理人員對家長身份進行確認并指導其穿戴防護衣和手部消毒，在對家長進行必要的健康宣教后，帶領其進行探視。陪伴護理中允許早產兒父母進行皮膚觸碰、撫摸、擁抱早產兒等操作。②袋鼠式護理。讓早產兒躺在父母懷里接受袋鼠式護理，通過皮膚的觸碰感受父母體溫、心跳等，增加早產兒的安全感[3]。早產兒每日的袋鼠式護理時間不少于4h，護理前注意對早產兒父母進行培訓。③床旁母乳喂養(yǎng)。在條件允許的情況下，指導早產兒母親在床旁進行母乳喂養(yǎng)，促進早產兒各項生理指標的穩(wěn)定，降低母親的焦慮，增進母嬰感情。無法進行床旁母乳喂養(yǎng)時，護理人員應當將家屬送來的母乳放在專門用于儲存母乳的冰箱內，并保證母乳在24h內用完，余奶不使用[4]。④新生兒護理指導。展開一對一教學活動，指導早產兒父母對新生兒進行沐浴、撫觸、更衣、口腔保健、換尿布、喂養(yǎng)等，便于早產兒出院后父母在家中可以為其提供更加優(yōu)質的護理[5]。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計并比較兩組早產兒的每日體質量增加情況以及每日攝奶量;在早產兒出院后1個月隨訪其智力、運動發(fā)育狀態(tài)，使用神經運動發(fā)育指數（PDI）與智力發(fā)育指數（MDI）進行測評，得分越高早產兒發(fā)育狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學分析 本文使用SPSS19統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料使用t進行檢驗，得到的計數資料使用χ?進行相關檢驗，當P<0.05時，所得結果有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 體質量及攝奶量 觀察組早產兒體質量增加（13.27±1.45）g/d，每日攝奶量增長（4.31±0.56）mL/d;對照組早產兒體質量增加（6.29±1.27）g/d，每日攝奶量增長（1.87±0.42）mL/d。觀察組早產兒體質量及每日攝奶量增加明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 運動及智力發(fā)育 觀察組早產兒PDI指數（103.89±10.37），MDI指數（100.74±11.29）;對照組早產兒PDI指數（94.36±10.98），MDI指數（87.59±10.21）。觀察組出院后運動及智力發(fā)育情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

家庭式護理是一種比較優(yōu)質的護理方式，在早產兒臨床護理中可以為早產兒提供更加優(yōu)質且人性化的護理，提高早產兒的護理質量，促進早產兒生長發(fā)育。家庭式護理的護理理念從傳統(tǒng)疾病治療轉變?yōu)樘峁┘彝リP懷，護理人員在這個過程中可以讓早產兒父母與嬰兒接觸，增加早產兒的安全感，培養(yǎng)家長對早產兒的愛護，家庭式護理中護理人員可以一對一現(xiàn)場指導早產兒父母完成一系列護理活動，提高了家長對嬰兒護理知識的認知度，有利于早產兒出院歸家后享受更好的護理。本次研究比較分析了觀察組和對照組早產兒護理情況，結果顯示，應用家庭式護理的觀察組早產兒體質量及每日攝奶量增加明顯高于對照組，觀察組出院后運動及智力發(fā)育情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由上可知，家庭式護理可以幫助早產兒提升其提質量以及每日攝奶量，對早產兒運動和智力發(fā)育具有良好的影響，有利于改善早產兒出院后生長發(fā)育狀況，值得推廣使用。

參考文獻

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