張翠萍

【摘 要】目的：研究階段性持續(xù)健康教育用于剖宮產(chǎn)中的價(jià)值。方法：2019年1月-2020年7月本院婦產(chǎn)科接診的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦94名，用數(shù)字抽簽法均分2組。研究組采取階段性持續(xù)健康教育，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比排氣時(shí)間時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：研究組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間（18.96±4.17）h、排氣時(shí)間（21.57±4.96）h，比對(duì)照組（32.19±7.93）h、（35.82±7.96）h短，P<0.05。干預(yù)后：研究組SDS與SAS評(píng)分比對(duì)照組低，P<0.05。結(jié)論：于剖宮產(chǎn)中運(yùn)用階段性健康教育，利于負(fù)性情緒的緩解，及產(chǎn)后恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);排氣時(shí)間;階段性持續(xù)健康教育;負(fù)性情緒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

醫(yī)院婦產(chǎn)科中，剖宮產(chǎn)十分常見(jiàn)，可對(duì)產(chǎn)科合并癥與難產(chǎn)等問(wèn)題進(jìn)行有效的解決，確保母嬰生命健康[1]。但對(duì)于多數(shù)產(chǎn)婦而言，其都缺乏對(duì)剖宮產(chǎn)的良好認(rèn)知，使得其極易產(chǎn)生負(fù)性情緒，影響了手術(shù)的順利開(kāi)展，并能延長(zhǎng)其術(shù)后康復(fù)所需的時(shí)間。為此，筆者將著重分析階段性持續(xù)健康教育用于剖宮產(chǎn)中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年7月本院婦產(chǎn)科接診的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦94名，按照數(shù)字抽簽原理均分2組。研究組年齡在20-44歲之間，平均（28.41±2.69）歲;孕周在37-42w之間，平均（39.05±0.53）w。對(duì)照組年齡在20-45歲之間，平均（28.73±2.81）歲;孕周在37-41w之間，平均（39.11±0.49）w。產(chǎn)婦臨床資料完整，對(duì)研究知情。2組孕周等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)護(hù)理：體征監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)護(hù)理與健康宣教等。研究組加用階段性持續(xù)健康教育：（1）產(chǎn)婦入科時(shí)，為其介紹科室環(huán)境與規(guī)章制度，消除產(chǎn)婦緊張與陌生感，幫助產(chǎn)婦盡早適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。采取一對(duì)一的方式，也可借助圖冊(cè)或者視頻等，向產(chǎn)婦詳細(xì)講述剖宮產(chǎn)知識(shí)，包括注意事項(xiàng)、手術(shù)流程、麻醉方式和配合事項(xiàng)等，及時(shí)糾正產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)的錯(cuò)誤認(rèn)知，使產(chǎn)婦能夠以一種正確的態(tài)度面對(duì)手術(shù)。若產(chǎn)婦提問(wèn)，需予以其細(xì)致的解答，消除其心中的困惑。向產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)成功的案例，使其有足夠的勇氣面對(duì)手術(shù)。（2）術(shù)前，真誠(chéng)與產(chǎn)婦溝通，積極引導(dǎo)產(chǎn)婦傾訴，并用激勵(lì)性語(yǔ)言關(guān)心產(chǎn)婦，使其負(fù)性情緒能夠得到有效的緩解。詢問(wèn)產(chǎn)婦藥敏史與病史，做好護(hù)理記錄工作。教給產(chǎn)婦情緒調(diào)節(jié)的辦法，如：冥想、交談或者音樂(lè)療法等。（3）術(shù)后，耐心詢問(wèn)產(chǎn)婦身體感受，準(zhǔn)確評(píng)估其傷口疼痛程度，同時(shí)告訴產(chǎn)婦疼痛的相關(guān)知識(shí)，使產(chǎn)婦能夠正確看待疼痛。指導(dǎo)產(chǎn)婦通過(guò)深呼吸或者看電視等方式分散注意力，減輕疼痛感。協(xié)助產(chǎn)婦取平臥位，6h后，調(diào)整為舒適側(cè)臥位，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能。囑產(chǎn)婦術(shù)后術(shù)后2小時(shí)進(jìn)水，無(wú)不適后進(jìn)食少量流食。鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早下床活動(dòng)，如：緩慢行走等，以增強(qiáng)其體質(zhì)，促進(jìn)身體康復(fù)。協(xié)助產(chǎn)婦對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清潔，囑產(chǎn)婦保持乳頭和會(huì)陰的清潔、干燥。向產(chǎn)婦強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的必要性與重要性，同時(shí)教給產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的正確方法與技巧。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間與排氣時(shí)間，用SDS與SAS量表對(duì)2組干預(yù)前/后心態(tài)作出評(píng)價(jià)：50分以上，得分越高，心態(tài)就越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS20.0分析數(shù)據(jù)。t檢驗(yàn)計(jì)量資料（），χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 康復(fù)指標(biāo)分析

研究組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間（18.96±4.17）d、排氣時(shí)間（21.57±4.96）h，對(duì)照組依次是（32.19±7.93）h、（35.82±7.96）h。研究組優(yōu)于對(duì)照組，t1=6.8831，t2=7.1634，P<0.05。

2.2 心態(tài)分析

對(duì)于SDS與SAS評(píng)分這兩個(gè)指標(biāo)，干預(yù)前：2組對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05），干預(yù)后：研究組比對(duì)照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，剖宮產(chǎn)乃醫(yī)院中解決異常分娩的一種重要手段，能夠確保母嬰的生命健康[2]。但由于多數(shù)產(chǎn)婦缺乏對(duì)剖宮產(chǎn)的良好認(rèn)知，加之受手術(shù)應(yīng)激等方面的影響，使得其更易產(chǎn)生負(fù)性情緒，進(jìn)而對(duì)其產(chǎn)后恢復(fù)造成了不利影響[3]。階段性持續(xù)健康教育屬于是專(zhuān)科護(hù)理模式之一，具有非常強(qiáng)的針對(duì)性，能夠根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況，從其入院開(kāi)始，就對(duì)其施以系統(tǒng)性的健康教育，以增強(qiáng)其自信心，提高對(duì)剖宮產(chǎn)的認(rèn)知程度，消除心中對(duì)于手術(shù)的恐懼與緊張感，從而有助于確保其手術(shù)成功，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程[4]。此研究中，研究組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間與排氣時(shí)間比對(duì)照組短，P<0.05;干預(yù)后：研究組SDS和SAS評(píng)分比對(duì)照組低，P<0.05。

綜上，剖宮產(chǎn)用階段性持續(xù)健康教育，利于負(fù)性情緒的緩解，及術(shù)后康復(fù)，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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