王冕 車德文

【摘 要】目的：分析中醫(yī)正骨手法結(jié)合針灸理療治療頸肩腰腿痛臨床療效。方法： 納入本院2019年10月-2020年05月期間收治的122例頸肩腰腿患者作為此次研究對象，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對其進(jìn)行分組，分別是對照組61例（予其開展常規(guī)針灸理療診治）和研究組61例（增加中醫(yī)正骨診治手法），比較兩組診治有效率、診治后頸肩腰腿功能情況及不良反應(yīng)現(xiàn)象。結(jié)果： 在診治有效率的比較上，研究組較之對照組明顯更高（P<0.05）;在頸肩腰腿功能狀況的對比上，研究組較之對照組顯著更佳（P<0.05）;不良反應(yīng)現(xiàn)象的比較上，兩組患者未展現(xiàn)出顯著差異（P>0.05）。結(jié)論： 在對患有頸肩腰腿痛的患者的診治期間將中醫(yī)正骨法和針灸進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜诤?，能夠?qū)颊叩牟“Y有很好的診治療效，對于患者的肢體功能起到積極作用，借助中醫(yī)手段診治頸肩腰腿痛具有較高的安全性，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)正骨手法;針灸理療;頸肩腰腿痛

【中圖分類號】R274.9【文獻(xiàn)識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0043-01

由于慢性勞損和無菌性炎癥導(dǎo)致的肢體出現(xiàn)疼痛、腫脹以及功能受損是造成肩頸腰腿痛的主要原因和病癥表現(xiàn)[1]。頸椎病、腱鞘炎、腰間盤突出等為常見的臨床癥狀。由于此類疾病不易被患者察覺，較為隱蔽，病發(fā)所表現(xiàn)出的癥狀程度也不同，所以不能引起患者的重視，以至于在治療時(shí)機(jī)上被延誤[2]。在中醫(yī)領(lǐng)域，針對此類病癥常用的方法有針灸和正骨。此次研究就本院所接收的患有頸肩腰腿痛的患者展開，對其進(jìn)行合理分組，分別對其實(shí)施常規(guī)針灸診治以及增加中醫(yī)正骨的診治方法，對兩組患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察、記錄和研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2019年10月-2020年05月期間收治的122例頸肩腰腿患者作為此次研究對象，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對其進(jìn)行分組，分別是對照組61例和研究組61例。對照組中男37例，女24例;平均年齡為（53.12±12.18）歲;平均病程為（2.25±1.17）年。研究組中男36例，女27例;平均年齡為（52.07±13.21）歲;平均病程為（2.13±1.26）年。兩組上述一般資料的對比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價(jià)值高。

1.2 方法

對照組患者借助常規(guī)的針灸理療手段實(shí)施診治。主要內(nèi)容如下：若是病患部位為頸肩的患者，就取其夾脊穴、大椎、曲池、手三里、臂臑、肩井、肩貞、阿是穴、合谷穴。若是病患位置為腰腿部位，則取其夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴、陰陵泉、次髎、阿是穴。兩天為周期診治一次，總療程為40次。

研究組在施以針灸診治的基礎(chǔ)上融入進(jìn)正骨診治方式。在對患者檢查期間要對患者棘突的狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)掌握，對其加以復(fù)位。手法如下：將大拇指置于偏移棘突位置，以患者的體質(zhì)量、偏移位置開展前驅(qū)、扭曲、側(cè)彎，實(shí)現(xiàn)排異的脊柱的復(fù)位。若是患者的身高在170cm以上但是體型偏瘦，前屈的角度維持在55到65度的范圍內(nèi)，體型較胖就維持在45到55度以內(nèi);若是患者的身高在160到170cm范圍內(nèi)且體型偏瘦，前屈角度維持在45到55度內(nèi)，體型偏胖就維持在35到45度以內(nèi);若是低于160cm的患者，體型偏瘦者，前屈角度在30到45度以內(nèi)，偏胖患者就30到40度以內(nèi)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）肢體功能：借助CASCS量表對患者的肢體功能進(jìn)行評估。（2）診治成效：對患者接受診治后的療效進(jìn)行評估。評估標(biāo)準(zhǔn)有顯效：患者的病患處疼痛消失，肢體、關(guān)節(jié)活動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)正常。有效：患者病患處疼痛得以有效改善，肢體功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)功能大幅度恢復(fù)。無效：以上標(biāo)準(zhǔn)均未實(shí)現(xiàn)。（3）不良反應(yīng)。對患者在診治期間及診治后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，主要有肌肉拘攣、軟組織損傷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對其中數(shù)據(jù)做出分析整理，通過百分?jǐn)?shù)（%）的形式呈現(xiàn)患者診治成效和不良反應(yīng)發(fā)生狀況并行卡方檢驗(yàn);通過（±s）呈現(xiàn)肢體功能評分并開展t檢驗(yàn)，P值計(jì)算結(jié)果<0.05說明研究結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的診治有效率

研究組的診治效果較之對照組明顯更高（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

因身體脊柱的骨質(zhì)、椎間盤、韌帶和肌肉出現(xiàn)病變，人體脊髓、神經(jīng)以及血管會(huì)因此被壓迫與牽引刺激，進(jìn)而引發(fā)多種病癥的出現(xiàn)，此類病癥統(tǒng)稱為頸肩腰腿痛[3]。借助正骨手法，將出現(xiàn)移位的骨折位置準(zhǔn)確的加以恢復(fù)同時(shí)對軟組織損傷進(jìn)行診治。此次研究就本院所接收的患有頸肩腰腿痛的患者展開，對其進(jìn)行合理分組，分別對其實(shí)施常規(guī)針灸診治以及增加中醫(yī)正骨的診治方法，對兩組患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察、記錄和研究。本次研究結(jié)果顯示，在診治有效率的比較上，研究組較之對照組明顯更高（P<0.05）;在頸肩腰腿功能狀況的對比上，研究組較之對照組顯著更佳（P<0.05）;不良反應(yīng)現(xiàn)象的比較上，兩組患者未展現(xiàn)出顯著差異（P>0.05）。

綜上所述，在對患有頸肩腰腿痛的患者的診治期間將中醫(yī)正骨法和針灸進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜诤?，能夠?qū)颊叩牟“Y有很好的診治療效，對于患者的肢體功能起到積極作用，借助中醫(yī)手段診治頸肩腰腿痛具有較高的安全性，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚清剛.中醫(yī)正骨手法復(fù)位外固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2019（7）：862-863.

[2] 薛藝鋒.中醫(yī)正骨手法結(jié)合PFNA內(nèi)固定微創(chuàng)治療股骨粗隆間骨折的效果[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（14）：106-108.

[3] 張?jiān)迫A.中醫(yī)正骨手法聯(lián)合經(jīng)皮克氏針固定治療小兒肱骨髁上骨折療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2018（6）：679-680.