何婷

【摘 要】目的：分析個(gè)體化整體護(hù)理在良性陣發(fā)性位置性眩暈患者治療中的臨床價(jià)值。方法：隨機(jī)抽取2018 年12月至2019年12月期間本院96例良性陣發(fā)性位置性眩暈患者，利用摸球法分為研究組（使用個(gè)體化整體護(hù)理）與對(duì)照組（使用常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，研究組患者、對(duì)照組患者護(hù)理有效率分別為：對(duì)照組明顯低于研究組;研究組匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)分明顯低于對(duì)照組，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈患者實(shí)施個(gè)體化整體護(hù)理，能夠改善患者的負(fù)面情緒，提高患者護(hù)理有效率，改善患者睡眠質(zhì)量，使患者生活質(zhì)量得到改善。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化整體護(hù)理;良性陣發(fā)性位置性眩暈;護(hù)理有效率

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0181-01

良性陣發(fā)性位置性眩暈為臨床常見的一種周圍性前庭疾病，其最為常見的便是由于內(nèi)耳眩暈病所引發(fā)的[1]。患者頭部在運(yùn)動(dòng)至某一特殊位置時(shí)，便會(huì)產(chǎn)生短暫性眩暈，并且會(huì)伴隨眼震以及自主神經(jīng)癥狀。若未及時(shí)采取治療措施，會(huì)使患者產(chǎn)生恐懼感，并且直接影響患者生活與工作。但需注意的是，采取治療措施后，未進(jìn)行有效的護(hù)理，依舊較易使患者產(chǎn)生不良情緒，出現(xiàn)復(fù)發(fā)等問題[2]。本次研究旨在探討個(gè)體化整體護(hù)理在良性陣發(fā)性位置性眩暈患者治療中的臨床價(jià)值，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對(duì)象：隨機(jī)抽取2018 年12月至2019年12月期間本院96例良性陣發(fā)性位置性眩暈患，簽署知情同意書。依照摸球法分組，各48例。研究組男20例，女28例;年齡在25-57歲，平均年齡為（36.35±1.29）歲。對(duì)照組男25例，女23例;年齡在26-58歲，平均為年齡（36.71±1.93）歲。兩組患者資料保持均衡，P>0.05。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理模式，包括指導(dǎo)患者飲食、運(yùn)動(dòng)，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，完善師。

研究組護(hù)理人員在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予患者個(gè)體化整體護(hù)理，具體措施如下：

（1）基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。在患者眩暈間歇期間，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)觀察患者的各項(xiàng)生命體征，并且在患者意識(shí)清醒狀態(tài)下，協(xié)助患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境，并且盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活，緩解患者的負(fù)面情緒。

（2）應(yīng)急護(hù)理干預(yù)?；颊咴谘灠l(fā)作的時(shí)候，協(xié)助患者保持平臥狀態(tài)，避免聲音光線刺激患者的頭部。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行眩暈程度的評(píng)估，并且密切觀察患者的各項(xiàng)臨床癥狀變化，指導(dǎo)患者深呼吸，在必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行吸氧。

（3）復(fù)位前護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)了解患者的既往病史以及治療過程，對(duì)其進(jìn)行綜合性評(píng)估。與患者及其家屬溝通，了解患者并發(fā)的主要因素：例如患者若是由于耳石癥急性期并且伴隨嘔吐癥狀，則叮囑患者應(yīng)遵醫(yī)囑，實(shí)施鎮(zhèn)靜、止吐護(hù)理，在患者保持鎮(zhèn)靜后進(jìn)行復(fù)位治療。護(hù)理人員需對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估，判斷其是否符合耳石復(fù)位治療的要求，并且將評(píng)估結(jié)果詳細(xì)告知患者。

（4）復(fù)位中護(hù)理。護(hù)理人員需協(xié)助醫(yī)師，對(duì)患者進(jìn)行復(fù)位治療，協(xié)助患者調(diào)整體位，觀察患者的眩暈癥狀以及眼震的情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出惡心癥狀時(shí)，需及時(shí)安撫患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，患者在出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí)，應(yīng)立刻停止復(fù)位，并扣敲患者背部，避免誤吸。

（5）復(fù)位后護(hù)理。在復(fù)位后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)并且陪伴患者，使患者保持端坐姿勢(shì)20min，叮囑患者48h后進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者護(hù)理有效率。療效指標(biāo)：

（2）觀察兩組患者匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）評(píng)分，滿分25分，分?jǐn)?shù)越高表明患者睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)資料。計(jì)數(shù)資料使用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料用“-x±s”表示，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理有效率對(duì)比

進(jìn)行干預(yù)后，研究組護(hù)理有效率優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

3 討論

良性陣發(fā)性位置性眩暈是引發(fā)患者頭暈以及眩暈最為常見的一種疾病?，F(xiàn)階段在實(shí)施常規(guī)護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員絕大多數(shù)依靠過往經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患者心理以及其他因素關(guān)注較少，護(hù)理缺少整體性以及全面性[3]。

個(gè)體化整體護(hù)是指，護(hù)理人員為患者提供具備科學(xué)性、系統(tǒng)性的一站式護(hù)理[4]。護(hù)理人員針對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈疾病，從復(fù)位前、到復(fù)位中，以及復(fù)位后采取全面化以及程序化的一種護(hù)理措施;并且針對(duì)患者的實(shí)際狀態(tài)，制定合理科學(xué)具有針對(duì)性的護(hù)理方案，從而改善患者的治療效果[5]。

綜上所述，對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈患者實(shí)施個(gè)體化整體護(hù)理，能夠改善患者的負(fù)面情緒，提高患者護(hù)理有效率，改善患者睡眠質(zhì)量，使患者生活質(zhì)量得到改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 李哲，孫萌，李奇洙，等.手法復(fù)位聯(lián)合天麻素及康復(fù)治療對(duì)老年良性陣發(fā)性位置性眩暈患者的臨床療效[J].中華老年多器官疾病雜志，2019，18（2）：132-135.

[2] 惠晶，訾定京，范秀博.視頻眼震電圖在良性陣發(fā)性位置性眩暈患者診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志， 2019，048（005）：636-638，643.

[3] 孫旭紅，張雨倩，彭鵬，等. 肌電傳感器加速度計(jì)在良性陣發(fā)性位置性眩暈患者平衡功能檢測(cè)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué)，2019，27（2）：170-177.

[4] 田永勝， 張彥， 馬榮，等. 管石復(fù)位治療后出現(xiàn)殘余癥狀的良性陣發(fā)性位置性眩暈患者VEMP特點(diǎn)[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2018，032（011）：845-849.

[5] 劉迎梅，程培麗，劉毅，等.良性陣發(fā)性位置性眩暈中眩暈分級(jí)治療的臨床分析[J].腦與神經(jīng)疾病雜志，2018，26（12）：771-775.