馬雨鴻 馬華妹 喬宗旭

【摘 要】目的：探究分析全程助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)于提升妊娠期糖尿病產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果。方法： 選擇年限為2018年5月至2019年7月在我院產(chǎn)檢并分娩的46例患有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦，按照統(tǒng)計(jì)學(xué)中的隨機(jī)抽樣法將46例患者分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，研究組實(shí)施全程助產(chǎn)護(hù)理模式，并比較兩組產(chǎn)婦的分娩情況以及血糖指標(biāo)。結(jié)果： 研究組的分娩過程中的出血量明顯小于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;研究組的生產(chǎn)時(shí)間要明顯小于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;研究組在各個(gè)時(shí)期的血糖指標(biāo)都明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論： 全程助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)于患有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦有十分積極的作用，可以幫助他們提升分娩質(zhì)量，減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)與身體痛苦，從而更加保障分娩的安全性。

【關(guān)鍵詞】全程助產(chǎn)護(hù)理模式;妊娠期糖尿病;分娩質(zhì)量;產(chǎn)后出血

【中圖分類號(hào)】R473.71 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0270-01

妊娠期間，產(chǎn)婦容易患高血壓、糖尿病等疾病，尤其是糖尿病，不僅發(fā)病率較高，且不利于產(chǎn)婦的身體健康，對(duì)之后的分娩也存在一定的威脅[1]。據(jù)有關(guān)資料顯示，如果對(duì)妊娠期糖尿病沒有加以控制，不僅會(huì)影響分娩質(zhì)量，還有可能威脅產(chǎn)婦及胎兒的生命健康。因此，針對(duì)妊娠期糖尿病的全程助產(chǎn)護(hù)理模式得到了廣泛地運(yùn)用[2]。本文主要研究全程助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)于提升妊娠期糖尿病產(chǎn)婦在分娩過程中所起到的作用，并闡述此模式的積極方面以在臨床上廣泛推廣。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究主要選取在我院進(jìn)行產(chǎn)檢并分娩的46例患有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，年限為2018年5月至2019年7月。并將46例患者按照隨機(jī)抽樣法分為對(duì)照組和研究組，其中對(duì)照組23例，年齡為22-32歲，平均年齡為（26.37±3.76）歲，初產(chǎn)婦12例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，懷孕周期在37-41周;研究組23例，年齡為24-33歲，平均年齡為（27.42±4.87）歲，初產(chǎn)婦14例，經(jīng)產(chǎn)婦9例，懷孕周期為36-40周。兩組產(chǎn)婦均患有妊娠期糖尿病且無任何認(rèn)知障礙和精神病史。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的檢測(cè)，兩組患者的基本資料均無較大差異，可以進(jìn)行比較，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理模式，包括對(duì)產(chǎn)婦基本情況的詢問，及時(shí)給藥，定期測(cè)量血糖指標(biāo)等。

研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取全程助產(chǎn)護(hù)理模式，具體包括產(chǎn)前護(hù)理、分娩中護(hù)理以及產(chǎn)后護(hù)理。產(chǎn)前護(hù)理的內(nèi)容包含在產(chǎn)婦入院后對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括心理疏導(dǎo)以及健康知識(shí)的宣傳，讓產(chǎn)婦明確自身的情況，并科普有關(guān)妊娠期糖尿病的知識(shí)，從而促使產(chǎn)婦了解相關(guān)情況。護(hù)理人員需要密切觀察產(chǎn)婦的心理狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常必須進(jìn)行心理疏導(dǎo)保證產(chǎn)婦心情的愉悅，同時(shí)注意對(duì)產(chǎn)婦病房巡查次數(shù)的增加以防止意外情況的出現(xiàn)。分娩中護(hù)理包括對(duì)產(chǎn)婦分娩時(shí)生命體征的監(jiān)視并做好記錄，一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況可能出現(xiàn)需要及時(shí)告知產(chǎn)婦家屬并進(jìn)行針對(duì)性治療。產(chǎn)后護(hù)理包括對(duì)產(chǎn)婦生產(chǎn)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做好應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)告知產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬，以提高他們的意識(shí)避免發(fā)生不良事件的發(fā)生。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的分娩過程中的產(chǎn)后出血量以及分娩時(shí)間進(jìn)行記錄和比較，并注意測(cè)量不同時(shí)段的血糖指標(biāo)用以對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS19.0執(zhí)行，涉及到計(jì)數(shù)資料X2檢驗(yàn)均以[n（%）]表達(dá)，涉及到計(jì)量資料t檢驗(yàn)均以（-x±s）表達(dá)，P<0.05提示檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分娩基本情況

根據(jù)表1，研究組的產(chǎn)婦在產(chǎn)后出血量以及產(chǎn)程時(shí)間均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 結(jié)論

產(chǎn)婦在妊娠期可能會(huì)由于體內(nèi)激素的變化導(dǎo)致對(duì)胰島素的敏感度下降，進(jìn)而誘發(fā)妊娠期糖尿病[3]。根據(jù)相關(guān)資料和臨床實(shí)踐可得，妊娠期糖尿病不僅會(huì)對(duì)產(chǎn)婦分娩產(chǎn)生負(fù)面影響，還會(huì)誘發(fā)一系列諸如產(chǎn)后大出血、感染、羊水過多等并發(fā)癥，威脅著產(chǎn)婦和胎兒的生命健康[4]。因此，在產(chǎn)婦即將臨盆之際，實(shí)施全程助產(chǎn)護(hù)理成為大勢(shì)所趨，全程助產(chǎn)護(hù)理最大的特點(diǎn)即護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)以及護(hù)理的全面和系統(tǒng)性，可以有針對(duì)性的對(duì)每一位產(chǎn)婦實(shí)施規(guī)范化、科學(xué)化的護(hù)理，從而提升分娩質(zhì)量，保證母體與胎兒的安全。此外，全程助產(chǎn)護(hù)理模式還注意對(duì)產(chǎn)婦的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，使其降低焦慮程度，以保證最好的狀態(tài)進(jìn)行生產(chǎn)，提高生產(chǎn)的安全性[5]。在護(hù)理過程中，全程助產(chǎn)護(hù)理模式還注重對(duì)妊娠期糖尿病知識(shí)的科普，從而提升產(chǎn)婦的信心，以積極的心態(tài)面對(duì)生產(chǎn)。在本次實(shí)驗(yàn)中，采用全程助產(chǎn)護(hù)理模式的研究組在生產(chǎn)過程以及生產(chǎn)后的各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組，因此可以在臨床上進(jìn)行大規(guī)模的推廣，提升生產(chǎn)的安全性。

綜上所述，全程助產(chǎn)護(hù)理模式對(duì)于妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量有一定的提升作用，不僅可以降低出血量，還能縮短生產(chǎn)時(shí)間，幫助產(chǎn)婦盡快恢復(fù)身體健康。

參考文獻(xiàn)

[1]李自豪.用產(chǎn)時(shí)全程陪伴責(zé)任護(hù)理模式對(duì)孕婦進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理的作用探討[J].心理月刊，2019，14（20）：116.

[2]潘虹.全程責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式聯(lián)合導(dǎo)樂陪伴分娩對(duì)分娩效果的影響探討[J].智慧健康，2019，5（13）：154-155.

[3]許金麗.全程責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式聯(lián)合導(dǎo)樂陪伴分娩對(duì)分娩效果的影響探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（66）：247+250.

[4]祝君麗，安巧紅.產(chǎn)時(shí)全程陪伴責(zé)任護(hù)理模式對(duì)孕婦進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（15）：125.

[5]孫紅麗，丁相萍.妊娠糖尿病產(chǎn)婦自然分娩過程中全程責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理模式分析[J].糖尿病新世界，2017，20（24）：14-15.