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解近視之擾 守心靈之窗

2020-11-09 03:46:39宋潔
科學(xué)中國人·下旬刊 2020年7期
關(guān)鍵詞:眼軸虹膜屈光

宋潔

我國是近視大國,近視人口世界第一。根據(jù)中國國家衛(wèi)生健康委員會最新發(fā)布的《中國眼健康白皮書》顯示,2018年,全國近視人口達到6億,其中兒童青少年近視現(xiàn)狀令人擔(dān)憂,總體近視率為53.6%。不僅如此,有數(shù)據(jù)表明,近視所帶來的社會經(jīng)濟負擔(dān)已經(jīng)超過了一些傳統(tǒng)意義上認為較為嚴重的系統(tǒng)性疾病和眼病,如帕金森病、慢性阻塞性肺炎以及青光眼。因此,無論從衛(wèi)生還是經(jīng)濟角度,控制兒童青少年近視問題都成為了當務(wù)之急。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院潘臣煒教授,圍繞如何有效防控兒童青少年近視問題展開研究,明確了環(huán)境因素在近視發(fā)病過程中的主導(dǎo)作用,剖析了光線的波長對于兒童青少年近視的影響,并多維度地闡明了近視對于兒童青少年的危害。

環(huán)境是近視的真兇

長期以來,近視被認為同時受到了遺傳和環(huán)境因素的影響,但是哪個因素起主導(dǎo)作用一直存在爭議。潘臣煒以移民流行病學(xué)為研究工具,探究新加坡、美國以及我國的云南省多種族近視流行分布差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn),“處于同一環(huán)境的不同種族人群,近視患病率有顯著差異,這表明種族間的文化以及生活方式的差異,是導(dǎo)致不同近視患病差異的主要原因”。

研究還發(fā)現(xiàn),移民時間與眼軸長度在矯正一系列混雜因素后有顯著關(guān)聯(lián)。移民年齡在12歲前的個體,眼軸長度最長,近視患病率最高。因此,潘臣煒認為,“兒童12歲前是控制和延緩近視發(fā)生和進展的關(guān)鍵時期”。

明確了環(huán)境因素在近視發(fā)病中的主導(dǎo)作用后,潘臣煒又從動物實驗中得到啟發(fā),認為進入眼球光線的波長可能是導(dǎo)致近視的關(guān)鍵因素。因此根據(jù)不同顏色的虹膜對不同波長的光線折射和吸收率不同的原理,潘臣煒巧妙地開展了兒童青少年虹膜顏色與近視關(guān)系的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),虹膜顏色深淺的不同與兒童青少年近視的風(fēng)險及眼軸長度有關(guān)。虹膜顏色越深,兒童近視屈光度越深,眼軸長度也相應(yīng)地越長。

此研究也首次從人群層面驗證了進入眼球光線的波長可能與近視的形成有關(guān),對于探索近視的致病機理有著重要意義。

除了弄清近視的成因,潘臣煒還對近視帶來的影響做了研究。結(jié)果表明,青少年時期患有近視后,到了老年認知功能較低,抑郁癥狀評分較高。而且,在采用PEDSQL4.0(23項兒科生活質(zhì)量量表4.0版通用核心量表)來測量青少年健康相關(guān)生存質(zhì)量后,潘臣煒發(fā)現(xiàn),與使用眼鏡的青少年相比,未使用眼鏡的青少年在心理社會健康、情感健康和社會功能方面的健康相關(guān)生存質(zhì)量得分都相對較低?!斑@表明視力受損對青少年的身心以及社交功能影響是全面的?!迸顺紵樥f。

由于在兒童青少年近視領(lǐng)域的細致研究,2014年,潘臣煒受到倫敦視光學(xué)院的表彰,被授予Bernard Gilmartin Award。

除了在兒童青少年近視領(lǐng)域研究頗深,潘臣煒還長期致力于運用流行病學(xué)的研究手段,對眼病的疾病負擔(dān)、危險因素以及近視的危害和影響進行較為系統(tǒng)的研究。近年來他共計在SCI收錄期刊上發(fā)表100多篇論文,其中第一作者或通訊作者80余篇;SCI論文總影響因子300+,論文被引用1500余次,單篇最高引用300余次(被收錄為ESI高被引論文);主持3項國家自然科學(xué)基金,還有橫向合作課題10余項;獲得的獎項包括國家優(yōu)秀自費留學(xué)生獎、江蘇省醫(yī)藥衛(wèi)生新技術(shù)引進獎二等獎、蘇州大學(xué)周氏科研優(yōu)勝獎等。2019年,因為39篇屈光不正主題的高質(zhì)量論文,潘臣煒被國際客觀專家排名系統(tǒng)Expertscape列為屈光不正領(lǐng)域世界前0.1%的學(xué)者,榮獲“世界屈光不正專家”稱號。

兒童青少年是祖國的未來與希望,但隨著屈光不正癥狀的快速低齡化,近視已經(jīng)成為“國病”,甚至發(fā)展為國憂?!八晕蚁M梢员M自己最大的努力,在兒童青少年近視防治領(lǐng)域做更多的研究,以減少近視給個人、社會帶來的損失和危害?!迸顺紵槇远ǖ卣f。

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