胡進(jìn)樂

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

宮頸炎是女性最為常見的一類癥狀，多發(fā)于育齡、年輕、雌激素分泌旺盛者，包括子宮陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。是指在宮頸陰道部（即子宮下端通向陰道的部分）炎癥及子宮頸管黏膜炎癥，由于子宮細(xì)胞損傷或長(zhǎng)期受到刺激所致。由于體內(nèi)滋生了的葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等一般性化膿性細(xì)菌而導(dǎo)致宮頸炎癥的侵入。

1 宮頸炎的分類

通常宮頸炎癥可分為慢性宮頸炎癥與急性宮頸炎癥，慢性一般由子宮頸間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)、可伴隨有宮頸腺上皮及間質(zhì)的增生和鱗狀上皮化生為病原體持續(xù)感染所致。宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺體囊腫，也就是納囊、宮頸肥大、宮頸外翻都屬于慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的主要表現(xiàn)就是白帶增多。由于病原菌種類不同，慢性宮頸炎白帶量、顏色、性狀、氣味都會(huì)有所不同?；紝m頸息肉時(shí)白帶有血絲或者接觸性出血，白帶刺激外陰可有瘙癢等不適。慢性宮頸炎以局部治療為主，有時(shí)不需要治療多加護(hù)理也會(huì)自愈。

急性宮頸炎癥由于宮頸局部充血、水腫、上皮變性、壞死、黏膜、粘膜下組織大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)而導(dǎo)致的。當(dāng)女性患有宮頸炎癥的同時(shí)，特別是到中度、重度宮頸炎時(shí)，宮頸分泌物會(huì)明顯增加、質(zhì)地粘稠，并有大量精子活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生不利影響，妨礙精子進(jìn)入宮腔，從而影響到正常受孕。大多數(shù)患者還會(huì)有輕度發(fā)熱、下腹墜痛、尿道刺激癥狀等癥狀。急性宮頸炎需要及時(shí)治療，必要時(shí)使用抗生素。

2 誘發(fā)宮頸炎因素都有哪些呢？

（1）在經(jīng)歷過分娩、流產(chǎn)、診斷性刮宮會(huì)因人工流產(chǎn)次數(shù)多、不注意衛(wèi)生而導(dǎo)致抵抗力下降、細(xì)菌的侵入造成不同程度子宮的損傷，從而引發(fā)宮頸炎的侵?jǐn)_。

（2）女性宮頸感染會(huì)導(dǎo)致滋生鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌，而引起膿性病菌感染從而誘發(fā)宮頸炎。

（3）身體內(nèi)源性病原體所滋生的需氧菌與厭氧菌。

（4）通過性傳播疾病病原體（淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、生殖支原體、滴蟲）。

（5）濫用藥物或紗布使女性體內(nèi)菌群不平衡，或使用某種酸堿性溶液沖洗陰道，或?qū)⑺▌┓湃腙幍蓝鸬膶m頸炎。

（6）宮頸炎癥之所以患病率高還有諸多因素比如：不注意性安全、性交時(shí)不帶安全套、多個(gè)性伴侶、性年齡過早、曾有過性傳播疾病感染史或以前患有宮頸炎癥的女性都會(huì)使患宮頸炎的風(fēng)險(xiǎn)增加。

3 有何癥狀呢？

在性交后有少量出血或在兩次月經(jīng)期間有超出正常出血量（臨床上的月經(jīng)期間出血）及在性交時(shí)或月經(jīng)期間出現(xiàn)疼痛或不適，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感等。

陰道分泌物增多、分泌物刺激外陰出現(xiàn)瘙癢、灼燒等不適。

宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多，由于病原體不同，糜爛的范圍程度上的差異。白帶的性狀也有所不同，病變累積較淺或糜爛面積較小，白帶量可能會(huì)較少，若宮頸伴有明顯的炎癥感染白帶顏色為黃色膿性或粘稠狀。

當(dāng)炎癥蔓延至膀胱三角區(qū)周圍的結(jié)締組織，很有可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀。部分患者尿道還會(huì)出現(xiàn)排尿頻繁、疼痛、急迫、灼熱現(xiàn)象。

4 如何正確的護(hù)理呢？

4.1飲食方面

在平常護(hù)理的同時(shí)飲食上建議多吃一些富含蛋白質(zhì)以及抗菌的營(yíng)養(yǎng)飲食，避免感染、潰瘍的食物如：薺菜、螺螄、泥鰍等。如果患有宮頸炎瘙癢可以食：白菜、芥菜、雞蛋、肉類;另外適合吃涼血解毒食物如綠豆、粳米、黃瓜、西瓜、香蕉、葡萄等。

平衡的水分保證人體每天能保持正常的消耗，建議每日飲用適合自身體量的飲用水。（正常全天在2L以上）尤其女性身體缺水會(huì)過早衰老而導(dǎo)致身體病菌稀釋不充分也是患宮頸炎的重要因素。

忌口食物有：糖果八寶飯、糯米糕團(tuán)、豬油及肥豬肉等甜膩食物，吸煙、喝酒，都會(huì)導(dǎo)致宮頸炎加重，不利于宮頸炎的康復(fù)。

4.2產(chǎn)后護(hù)理

在生育年齡的女性應(yīng)降低人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的發(fā)生率。女性的生理結(jié)構(gòu)比較特殊，尿道與陰道到比較短，容易造成細(xì)菌的浸入。在分娩手術(shù)時(shí)要避免器械造成宮頸感染、損傷，尤其患有宮頸炎的女性需要定期到醫(yī)院進(jìn)行宮頸常規(guī)檢查。

4.3宮頸炎期間護(hù)理

患有宮頸炎癥期間，禁止夫妻月經(jīng)期間夫妻生活，堅(jiān)決杜絕婚外情。這個(gè)時(shí)候因?yàn)樯眢w免疫力下降加上陰道比較脆弱，在與男性發(fā)生性生活就會(huì)使男性生殖器官的細(xì)菌進(jìn)入從而引發(fā)炎癥發(fā)生。需控制自己的性生活，安排好自己的時(shí)間，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)提高自身免疫力。

一般在宮頸炎癥治療期后需要及時(shí)清理陰道分泌物，保持陰部的清潔衛(wèi)生和干燥。不宜穿纖維制品內(nèi)褲，應(yīng)以全棉、寬松的內(nèi)褲，及時(shí)清洗更換。

在發(fā)現(xiàn)有輕微宮頸炎癥時(shí)應(yīng)尋找正規(guī)的醫(yī)生診斷，操作要求無菌、輕柔、防止醫(yī)源性感染、損傷。不要盲目使用藥物及自行沖洗，若沖洗不規(guī)范，溫度不適合或因器具使用不當(dāng)更會(huì)使陰道內(nèi)膜受損、既不能排解病癥反而會(huì)引發(fā)許多并發(fā)癥。建議定期做婦科檢查避免病情惡化性變，尤其是40歲以上的女性，以便發(fā)現(xiàn)宮頸炎進(jìn)行治療。（如一年一次的宮頸涂片檢查）

在治療宮頸炎癥期間可能有組織脫落、組織表面比較薄弱現(xiàn)象，此時(shí)對(duì)于治療宮頸炎癥有相當(dāng)大的危害，因此期間嚴(yán)禁性生活 。

4.4平日如何護(hù)理呢

平日可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，有氧運(yùn)動(dòng)能增加自身體質(zhì)，多參加跑步、羽毛球、登山等運(yùn)動(dòng)，每天鍛煉不少于20 分鐘。作息規(guī)律，減少熬夜.對(duì)于提高女性免疫力和抵抗力都有很大幫助。

很多女性在白帶期間喜歡用護(hù)墊，由于長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)導(dǎo)致下半身缺乏運(yùn)動(dòng)，很容易造成血液循環(huán)不暢問題，陰部因?yàn)楸餁舛鴮?dǎo)致無法正常自由呼吸，時(shí)間久會(huì)引發(fā)宮頸炎癥。平時(shí)一定要多穿棉質(zhì)內(nèi)褲，保持外陰的清潔衛(wèi)生.經(jīng)期不得已用衛(wèi)生巾一定要經(jīng)常更換。

在日常生活當(dāng)中，我們難免會(huì)患有宮頸方面的問題，平時(shí)多加鍛煉身體、注意飲食規(guī)律、有正常的作息時(shí)間、注意個(gè)人衛(wèi)生，再加臨床治療一定會(huì)排除惹人煩惱的婦科疾病。每年記得定時(shí)體檢，做宮頸液基細(xì)胞薄層學(xué)檢查。