豐琴

【中圖分類號】R193? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.068

哲學(xué)家恩格斯曾經(jīng)說過，人類的心理活動是“世界上最美麗的花朵”，由于我國人口老齡化程度日益提升，老年人的健康問題也越來越受到社會關(guān)注，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式-老年人的健康概念早已不僅僅局限于身體健康，相關(guān)老年心理學(xué)研究認(rèn)為良好的心健康能增加老年人的壽命，達(dá)到積極老齡化，使老年人增加幸福感、愉快的度過晚年，如何構(gòu)建澆灌老年人健康的“心理花園”？我們將分為以下幾方面對引起老年人對老年人的“心理花園”進(jìn)行剖析：

1? 引起老年人心理改變原因

1.1衰老引起的心理改變

1.1.1感覺知覺功能下降：步入老年人后，老年人的各系統(tǒng)機(jī)能趨向衰退，感知覺功能下降是老年人衰退最早出現(xiàn)的心理機(jī)能，如 眼睛視力下降，出現(xiàn)老花眼;聽力下降;痛覺敏感度下降、對外界溫度刺激感覺遲鈍，對酸、甜、苦、辣感受下降;睡眠時間減少，對事物反應(yīng)緩慢;動作不如從前靈活;性格有所改變，由之前外向轉(zhuǎn)為內(nèi)向，喜歡居家，不喜歡參加集體活動，懶于外出交際。

1.1.2學(xué)習(xí)與記憶力的改變：記憶力出現(xiàn)下降，無論是識記，還是再認(rèn)、重現(xiàn)能力均下降，不如中青年，近期記憶力差，容易忘事，如對新知識、新事物等外界信息的記憶力不如從前，見到熟人出現(xiàn)在面前時候久久想不到名字，隨手放的東西轉(zhuǎn)瞬即忘，常常尋找自己的小物件手機(jī)、鑰匙等，但對遠(yuǎn)期記憶保持效果好，如自己年輕時候工作經(jīng)歷，孩子成長樂趣等準(zhǔn)確而生動的描述回憶。

1.1.3情緒改變：情緒上趨于不穩(wěn)定，原本輕松愉快氛圍中，由于一些小事莫名其妙的發(fā)怒，激動后需要較長時間平復(fù)心情，其他表現(xiàn)如：對人或?qū)κ虑橄矚g嘮叨容易變得敏感多疑，自卑、暴躁、易怒、憂郁、不安、孤僻、古怪， 甚至不近人情。

1.1.4人格改變：主要表現(xiàn)為以自我為中心，猜疑、保守、情緒化、內(nèi)向性、順從性、感情用事、自我控制力下降、忍耐力差、在強(qiáng)烈沖動的情況下做出缺乏理智的行動，甚至出現(xiàn)無視道德標(biāo)準(zhǔn)和社會行為規(guī)范而隨心所欲的人格變化。

1.1.5思維與想象力：語言表達(dá)能力下降， 講話變得哆唆緩慢; 幻想越來越少，理想逐漸喪失;不容易集中注意力，思考問題遲鈍，概念形成緩慢;習(xí)慣心理鞏固，不接受新鮮事物。

1.1.6意志：喪失探索精神、做事猶豫不決、缺乏毅力和韌性;對下決心要做的事情拖拖拉拉，遲遲不行動，進(jìn)而放棄;害怕困難，喜歡憑老經(jīng)驗(yàn)辦事;遇到挫折，悲觀失望，喪失勇氣。

1.1.7社會適應(yīng)：老年人衰老后，成為社會的贍養(yǎng)群體，這種改變影響了他們的需要。要求自我實(shí)現(xiàn)的理想破滅了，要求自尊與被尊重的愿望淡漠了，產(chǎn)生了失落、悲觀的情緒，導(dǎo)致易激動。 表現(xiàn)得固執(zhí)己見， 剛愎自用， 使自己一步一步地越來越不適應(yīng)社會， 甚至對社會產(chǎn)生對抗心理

1.2疾病原因引起的心理改變

1.2.1慢性疾病反復(fù)發(fā)作治療困擾：老年人常伴有高血壓、冠心病、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫等慢性疾病，疾病長期反復(fù)的發(fā)病與治療，使老年人身體承受痛苦，在思想、心理上容易產(chǎn)滋生出消極觀念。

1.2.2疾病導(dǎo)致生活自理能力下降或喪失：老年人因疾病原因?qū)е麻L期臥床，進(jìn)食、洗澡、穿脫衣物、翻身、床椅轉(zhuǎn)移活動、甚至小便失禁等導(dǎo)致個人衛(wèi)生需要他人協(xié)助或完全暴露于他人的護(hù)理中時，導(dǎo)致老年人自尊心受挫，在思想、心理上會覺得自己無用，活著只會給子女及社會增加負(fù)擔(dān)等焦慮、出現(xiàn)悲觀厭世情緒，嚴(yán)重者會出現(xiàn)自傷、自殺等危害自身安全行為。

1.2.3死亡引起的心理改變：瑞士的一位博士心理學(xué)家研究疑難雜癥期，發(fā)現(xiàn)每個病人在面對死亡時都要經(jīng)過一個痛苦周期。第一反應(yīng)：震驚? 病人對聽到”死亡宣判“的第一個普遍反應(yīng)是”不可能“;第二階段：拒絕? 常常會聽到病人說”這不可能發(fā)生在我身上“的陳述。第三階段：氣憤? 這種氣憤往往針對老天爺，或者運(yùn)氣;第四階段：討價還價? 病人往往寄托于老天爺或者醫(yī)生能夠延長他們的生命，并常常許愿以改變某種行為為代價;第五階段：悲傷? 這個時期延續(xù)的時間最長，病人主要特點(diǎn)是沮喪、抑郁和性格改變。第六階段：接受? 一旦達(dá)到這個階段，病人往往會盡可能的完成未達(dá)成的夙愿。這時他們的心理活動已趨于平靜，并且對死亡不再恐懼。

1.3其他原因引起的心理改變

1.3.1喪偶引起的心理改變：俗話說“少年夫妻老來伴”，尤其是生前恩愛夫妻，老伴去世后，缺少陪伴，可傾訴對象減少，老人會把所有的心理活動都集中到死者身上，許多老年人痛不欲生，整天哭泣，甚至?xí)蛊鋯适Ю^續(xù)生活下去的信心與勇氣。

1.3.2角色轉(zhuǎn)變引起的心理改變：離退休后老年人的工作、生活環(huán)境和社會角色都會發(fā)生一系列變化，從以往的工作為中心轉(zhuǎn)換為家庭或休閑為中心，在思想、生活、情緒、習(xí)慣等方面出現(xiàn)不適應(yīng)，出現(xiàn)失落、自卑感。

1.3.3空巢老年人的心理引起的心理改變：失去了社會角色、職業(yè)角色之后，常常把精力都集中在對子女的關(guān)心照顧上。子女自立門戶后，使老年人失去了服務(wù)的對象和生活的目標(biāo)，破壞了原有的忙碌而有節(jié)律的生活規(guī)律， 老年人會因?yàn)榫窨仗?， 無所事事，而產(chǎn)生失落感、孤獨(dú)感、衰老感、抑郁癥和焦慮癥。

2? 構(gòu)建老年人健康的“心理花園”

2.1耐心傾聽：耐心的傾聽可以了解老年人心理困惑，宣泄其不良情緒，設(shè)身處地的體會和接受患者的問題發(fā)生時的感受，接納痛苦情緒，談話時要保持眼神接觸，距離大約1m，距離可隨說話內(nèi)容調(diào)整，位置平持為宜，稍向病人傾斜，可通過點(diǎn)頭、微笑等表達(dá)對老人關(guān)心。

2.2協(xié)助老年人保持良好的自我形象：對于飲食、穿衣、活動等受到限制老年人，由于疾病影響，不能自我照料時，會使老人感到失去自我而自卑，因此護(hù)理中要尊重病人，要仔細(xì)觀察，用溫和的態(tài)度主動的、真誠的與他們交流，保持老人衣著整潔、舒適，使病人身心得到滿足。

2.3鼓勵老年人培養(yǎng)各種興趣愛好：如進(jìn)“老年大學(xué)”一類的場所，使老年人，老有所樂，激發(fā)對生活的興趣，不僅可以改善老年人的憂郁、焦慮悲觀等心理活動，還有益于延緩老年人記憶智能減退、對延緩衰老有積極作用。

2.4鼓勵老年人保持人際交往：良好的人際交往會減輕老年人的孤獨(dú)感，面對生活中的各種問題，不退縮、不逃避，尋求幫助積極解決。

2.5正確人生觀指導(dǎo)患者：每個人都要走向衰老、死亡，這是自然規(guī)律，我們沒辦法抗拒。對于喪偶空巢老年人，子女要多陪伴關(guān)心父母，多帶孩子回家看看，營造齊樂融融，溫馨舒適的家庭氛圍，使老人能從喪偶的悲傷中盡快走出來，開始重新組建新的生活，多體貼關(guān)心老人，情感上多交流，老人有疾病時及時就醫(yī)，使老人感覺到溫暖和安全。

3? 結(jié)論

目前，老年人在物質(zhì)生活上已經(jīng)得到了很大的提升，吃穿用住都能得到滿足。但是在心理方面，還需要給予更高的重視和關(guān)注，努力提升老年人的心理健康。只有充分重視和關(guān)愛老年人的“心理花園”，才能讓老年人得到更加幸福的生活。