遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院手術(shù)室 (遼寧 鐵嶺 112001)

內(nèi)容提要：目的：通過(guò)對(duì)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，對(duì)新常態(tài)護(hù)理模式進(jìn)行應(yīng)用，隨后對(duì)其效果進(jìn)行探究。方法：選取參與本次研究的在職護(hù)士60人，均為女性，年齡23～35歲。年齡平均值為（28.4±2.34）歲，通過(guò)對(duì)兩段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行設(shè)備的結(jié)果評(píng)比，對(duì)其相關(guān)使用情況進(jìn)行研究。結(jié)果：通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)前后的設(shè)備使用情況進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)后操作不當(dāng)、違規(guī)操作以及設(shè)備故障的情況相比之前具有明顯下降，因此具有一定的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)進(jìn)行臨床比對(duì)，實(shí)驗(yàn)前整體操作合格率為80.0%，操作不當(dāng)率為20.0%。實(shí)驗(yàn)后整體操作合格率為90.0%，操作不當(dāng)率為10.0%。實(shí)驗(yàn)后的整體不當(dāng)率低于實(shí)驗(yàn)前。結(jié)論：通過(guò)對(duì)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行新常態(tài)護(hù)理管理模式，在現(xiàn)階段具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

手術(shù)室為當(dāng)前和今后外科疾病的主要救治場(chǎng)所[1]，通過(guò)對(duì)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)管理是手術(shù)能夠順利完成的關(guān)鍵。通過(guò)研究表明在有效開(kāi)展護(hù)理管理制度下，能夠改善其設(shè)備操作不當(dāng)情況，并降低相關(guān)設(shè)備故障率，使手術(shù)順利進(jìn)行。新常態(tài)護(hù)理管理模式作為現(xiàn)階段一種新型模式，通過(guò)進(jìn)行手術(shù)室設(shè)備的保養(yǎng)隨后展開(kāi)效果分析，其效果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取參與本次研究的在職護(hù)士60人，均為女性，年齡23～35歲?；颊吣挲g平均值為（28.4±2.34）歲，通過(guò)對(duì)兩段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行設(shè)備的結(jié)果評(píng)比，對(duì)其相關(guān)使用情況進(jìn)行研究。

1.2 方法

通過(guò)對(duì)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備存在的問(wèn)題進(jìn)行歸納，總結(jié)時(shí)間為2016年3月～2018年12月，其當(dāng)前問(wèn)題如下：第一，設(shè)備檢查不到，同時(shí)具有一定故障。對(duì)于日常設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)忽略，導(dǎo)致了設(shè)備使用時(shí)間的縮短。在設(shè)備使用時(shí)候出現(xiàn)設(shè)備損壞或隨意擺放的方式導(dǎo)致線路出現(xiàn)損壞。設(shè)備使用不全，在使用后護(hù)士不對(duì)其設(shè)備配件如電線等進(jìn)行檢查直接存放，從而影響下次使用。第二，結(jié)束后由于不關(guān)設(shè)備開(kāi)關(guān)，直接拔掉電源是導(dǎo)致問(wèn)題出現(xiàn)的直接原因，在設(shè)備上不要放置鹽水瓶、敷料等，對(duì)于一部分安裝不正確的應(yīng)進(jìn)行明確安裝，在使用設(shè)備時(shí)，為了不影響手術(shù)進(jìn)行可能會(huì)出現(xiàn)減少儀器設(shè)備的操作步驟、隨意操作情況，導(dǎo)致整體設(shè)備故障出現(xiàn)時(shí)維修難度增加。在目前來(lái)說(shuō)由于醫(yī)院責(zé)任制度建立不全面，導(dǎo)致其設(shè)備表面維護(hù)較少，由于科室的護(hù)士對(duì)相關(guān)設(shè)備知識(shí)考核較少，在不了解相關(guān)原理和注意事項(xiàng)基礎(chǔ)上導(dǎo)致整體問(wèn)題的出現(xiàn)。通過(guò)進(jìn)行臨床研究設(shè)備管理方面總結(jié)如下：第一，由于在設(shè)備上進(jìn)行物品的放置，導(dǎo)致設(shè)備損壞出現(xiàn)，通過(guò)進(jìn)行纏繞方式的制定并使設(shè)備壽命延長(zhǎng)。第二，建立相關(guān)保護(hù)機(jī)制通過(guò)進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分準(zhǔn)則的設(shè)立，隨后統(tǒng)一檢查設(shè)備按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行[2]。對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)來(lái)說(shuō)應(yīng)安排每周檢查時(shí)間，抽時(shí)間就進(jìn)行安排并公布相關(guān)檢查結(jié)果納入績(jī)效。由于手術(shù)的設(shè)備很多，因此應(yīng)進(jìn)行設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)流程表的制定，從而能夠保證各種流程的順利進(jìn)行。對(duì)于一部分大型設(shè)備不能隨意進(jìn)行移動(dòng)，避免出現(xiàn)損壞和保養(yǎng)困難，要通過(guò)穩(wěn)定的推送減少對(duì)其零件松動(dòng)情況發(fā)生。第三，對(duì)于手術(shù)室護(hù)士來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)儀器設(shè)備的保養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，包括設(shè)備名稱、注意事項(xiàng)和故障排除方式，在請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行設(shè)備講解的同時(shí)，通過(guò)對(duì)護(hù)士操作能力進(jìn)行培訓(xùn)，并通過(guò)相關(guān)培訓(xùn)進(jìn)行考核。對(duì)于不合格的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，以免出現(xiàn)不良后果。第四，對(duì)于設(shè)備的信息如日期、批號(hào)以及性能等要知曉，如果設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)能進(jìn)行說(shuō)明及方便查閱，對(duì)于其他配件應(yīng)進(jìn)行丟失的預(yù)防。如果設(shè)備操作穩(wěn)定，應(yīng)將其維護(hù)保養(yǎng)方法粘貼在設(shè)備相應(yīng)之處。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)護(hù)士在此期間違規(guī)操作不當(dāng)引起故障發(fā)生頻率[3]進(jìn)行分析，并對(duì)設(shè)備保養(yǎng)考核成績(jī)進(jìn)行記錄，對(duì)總成績(jī)進(jìn)行分析。對(duì)于考核內(nèi)容來(lái)說(shuō)，主要包括手術(shù)室設(shè)備及相關(guān)維護(hù)知識(shí)并對(duì)原理、注意事項(xiàng)、排除方法等進(jìn)行評(píng)定。

2.結(jié)果

2.1 實(shí)施前后設(shè)備使用情況分析

通過(guò)對(duì)實(shí)施前后設(shè)備使用情況進(jìn)行分析，其中實(shí)驗(yàn)前操作不當(dāng)?shù)娜藬?shù)為3例，所占比例為10.0%，違規(guī)操作的人數(shù)為3例，所占比例為10.0%，出現(xiàn)設(shè)備故障的人數(shù)為6例，所占比例為20.0%。實(shí)驗(yàn)后操作不當(dāng)?shù)娜藬?shù)為1例，所占比例為3.33%，違規(guī)操作的人數(shù)為0例，所占比例為0，出現(xiàn)設(shè)備故障的人數(shù)為1例，所占比例為3.33%，見(jiàn)表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)前后及格率和操作率分析

通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)前后及格率和操作率進(jìn)行分析，其中實(shí)驗(yàn)前及格人數(shù)為6例，所占比例為20.0%，良好人數(shù)為3例，所占比例為10.0%，及格人數(shù)為15例，所占比例為50.0%，不及格人數(shù)為6例，所占比例為20.0%。實(shí)驗(yàn)后及格人數(shù)為10例，所占比例為33.33%，良好人數(shù)為6例，所占比例為20.0%，及格人數(shù)為11例，所占比例為36.67%，不及格人數(shù)為3例，所占比例為10.0%。通過(guò)進(jìn)行臨床比對(duì)，實(shí)驗(yàn)前整體操作合格率為80.0%，操作不當(dāng)率為20.0%。實(shí)驗(yàn)后整體操作合格率為90.0%，操作不當(dāng)率為10.0%。實(shí)驗(yàn)后的整體不當(dāng)率低于實(shí)驗(yàn)前，見(jiàn)表2。

表1.實(shí)施前后設(shè)備使用情況分析

表2.實(shí)驗(yàn)前后及格率和操作率分析

3.討論

在現(xiàn)階段醫(yī)療治療的逐漸現(xiàn)代化中，設(shè)備也出現(xiàn)逐漸增多的現(xiàn)象，受精密度增高的影響，因此在目前來(lái)說(shuō)手術(shù)醫(yī)療設(shè)備是當(dāng)前的主要關(guān)注問(wèn)題。手術(shù)室醫(yī)療中以一手控制工作做為重點(diǎn)，通過(guò)對(duì)設(shè)備管理模式進(jìn)行改善，以此來(lái)保障手術(shù)順利進(jìn)行。通過(guò)進(jìn)行管理模式的制定，并進(jìn)行規(guī)范化、程序化管理，解決原有問(wèn)題，增強(qiáng)護(hù)士對(duì)相關(guān)設(shè)備的保養(yǎng)觀念。通過(guò)對(duì)操作技能方面的注重，并在此方面完善登記檢查，增強(qiáng)責(zé)任心，明確分工。在有效提升手術(shù)配合的基礎(chǔ)上發(fā)揮最大效益。通過(guò)對(duì)實(shí)施前后設(shè)備使用情況進(jìn)行分析，其中實(shí)驗(yàn)前操作不當(dāng)?shù)娜藬?shù)為3例，所占比例為10.0%，違規(guī)操作的人數(shù)為3例，所占比例為10.0%，出現(xiàn)設(shè)備故障的人數(shù)為6例，所占比例為20.0%。實(shí)驗(yàn)后操作不當(dāng)?shù)娜藬?shù)為1例，所占比例為3.33%，違規(guī)操作的人數(shù)為0例，所占比例為0，出現(xiàn)設(shè)備故障的人數(shù)為1例，所占比例為3.33%。通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)前后的設(shè)備使用情況進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)后操作不當(dāng)、違規(guī)操作以及設(shè)備故障的情況相比之前具有明顯下降，因此具有一定的應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)進(jìn)行臨床比對(duì)，實(shí)驗(yàn)前整體操作合格率為80.0%，操作不當(dāng)率為20.0%。實(shí)驗(yàn)后整體操作合格率為90.0%，操作不當(dāng)率為10.0%。實(shí)驗(yàn)后的整體不當(dāng)率低于實(shí)驗(yàn)前。

綜上所述，通過(guò)對(duì)手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行新常態(tài)護(hù)理管理模式，在現(xiàn)階段具有一定的應(yīng)用價(jià)值。