近日，某醫(yī)院正門外發(fā)生了一起交通事故。傷者急需救治，司機(jī)及親屬多次入院求助，但值班醫(yī)生稱不能脫崗，建議打120。救，是擅自離崗，可能斷送職業(yè)生涯;不救，是沒有醫(yī)德，見死不救。究竟該如何看待這一事件？

醫(yī)院門口出車禍，醫(yī)生卻讓打120

2020年10月7日晚，董先生開車帶母親去吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院北湖院區(qū)就診，正當(dāng)轉(zhuǎn)彎駛?cè)脶t(yī)院時(shí)，與一輛迎面而來的摩托車相撞?！澳ν熊囁緳C(jī)當(dāng)時(shí)血流了一地?！?/p>

按照董先生的說法，他隨后報(bào)警，并撥打120求助：“120說既然是在醫(yī)院門口，如果無法判斷傷者的傷勢(shì)，可以去醫(yī)院找保安或醫(yī)生要板車把傷者推進(jìn)去。”

隨后，董先生讓母親進(jìn)醫(yī)院尋求幫助，但等待七八分鐘后仍無音信，便再次去醫(yī)院急診求助，但是“值班醫(yī)生說醫(yī)院有規(guī)定，不能脫崗，否則會(huì)被開除，建議我打120。無奈之下，董先生再次撥打120，等待近40分鐘后，120急救車將傷者送往14公里外的吉林大學(xué)中日聯(lián)合醫(yī)院總院進(jìn)行救治。

醫(yī)者倫理和程序規(guī)范如何調(diào)和

其實(shí)，為了鼓勵(lì)緊急救助垂危病人，弘揚(yáng)人道主義精神，現(xiàn)行民法以及行政法律法規(guī)均免除了相關(guān)法律責(zé)任。但是，現(xiàn)實(shí)是不少醫(yī)務(wù)人員對(duì)于相關(guān)免責(zé)規(guī)定不是很了解，“醫(yī)生救人脫崗，屬于醫(yī)療事故”的回答，就是一個(gè)活標(biāo)本。

事實(shí)上，現(xiàn)代醫(yī)院的管理，大的趨勢(shì)確實(shí)是業(yè)務(wù)規(guī)定越來越細(xì)，紀(jì)律、績效考核越來越嚴(yán)格。在此大背景下，一部分醫(yī)護(hù)人員的“神圣感”“使命感”實(shí)則是在消弭，他們更多變成了“服從者”“執(zhí)行者”。在規(guī)則內(nèi)尋求自身利益最大化，很多時(shí)候是要優(yōu)先于踐行“救死扶傷”的醫(yī)者誓言的。

現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)療從業(yè)者，是“醫(yī)者”，也是“雇員”。在很多場(chǎng)景下，后一種身份反倒會(huì)對(duì)前一種“角色”產(chǎn)生掣肘。醫(yī)院門前出車禍司機(jī)幾次進(jìn)院求助無果，醫(yī)護(hù)人員“有所不為”顯然是為了避險(xiǎn)、為了避免動(dòng)輒得咎。當(dāng)功利權(quán)衡取代了道德熱情，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員變得謹(jǐn)小慎微，最需要思考的是：這一群體所處的職業(yè)環(huán)境，是不是施加了一種消極的、扭曲的激勵(lì)？

如何進(jìn)行個(gè)案反思，補(bǔ)上管理漏洞

實(shí)際上，除了職業(yè)道德，此事也反映出涉事醫(yī)院的一些管理漏洞。

現(xiàn)實(shí)中，無論病房還是門診，值班醫(yī)生都難免會(huì)有需要臨時(shí)離開的時(shí)候。例如，其他科室搶救危重患者，請(qǐng)求本科室緊急會(huì)診或技術(shù)支援時(shí)，值班醫(yī)生就可能要去參與急救。為了應(yīng)對(duì)這種局面，科室往往設(shè)定一線班、二線班，甚至三線班。二三線班既是一線班的技術(shù)后盾，也是崗位增補(bǔ)。此外，門診和醫(yī)院還有總值班，其主要職責(zé)就是為了應(yīng)對(duì)緊急情況。

涉事醫(yī)院是2019年5月建成開業(yè)的一所三甲綜合醫(yī)院，其急診科僅有一名醫(yī)生值班，這本身就不符合常理，說明醫(yī)院管理制度還不夠完善。

涉事醫(yī)院不妨借由個(gè)案進(jìn)一步反思、整治，提高醫(yī)生的職業(yè)道德水平和隨機(jī)應(yīng)變能力，補(bǔ)上管理漏洞。

（《新京報(bào)》等）