謝江霞 郭思思

[摘要] 目的 研究呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理對(duì)慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)效果影響。方法 方便選取2018年12月—2019年12月醫(yī)院收治的慢性阻塞性肺疾病患者132例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組66例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理方法。比較兩組護(hù)理前后的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)和肺功能指標(biāo)，同時(shí)對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組護(hù)理前，動(dòng)脈血?dú)飧黜?xiàng)指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組PaO2（76.20±7.44）mmHg高于對(duì)照組的（68.24±5.19）mmHg，觀察組PaCO2（49.04±2.15）mmHg低于對(duì)照組的（55.24±3.52）mmHg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.251、6.215，P<0.05）。兩組護(hù)理前，肺功能各項(xiàng)指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組FEV1（2.08±0.46）L、FEV1/FVC（69.51±4.16）%，分別高于對(duì)照組的（1.61±0.21）L、（55.18±3.82）%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.521、6.212，P<0.05）。觀察組護(hù)理總滿意率為93.94%，高于對(duì)照組的75.76%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.130，P<0.05）。 結(jié)論在慢性阻塞性肺疾病患者的臨床護(hù)理中，采用呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的方法，能夠使患者的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)和肺功能指標(biāo)得到顯著改善，同時(shí)能提高患者的護(hù)理滿意度，取得了更為理性的康復(fù)效果。

[關(guān)鍵詞] 呼吸訓(xùn)練;康復(fù)護(hù)理;慢性阻塞性肺疾病;康復(fù)效果

[中圖分類號(hào)] R4? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-0742（2020）09（c）-0153-03

[Abstract] Objective To study the effect of respiratory training rehabilitation nursing on the rehabilitation effect of chronic obstructive pulmonary disease. Methods 132 patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to the hospital from December 2018 to December 2019 were convenient selected and randomly divided into a control group and an observation group， with 66 cases in each group. The control group used conventional nursing methods， and the observation group used breathing training rehabilitation nursing methods. The arterial blood gas indexes and lung function indexes of the two groups before and after nursing were compared， and the nursing satisfaction of the two groups was also compared. Results Before nursing， there was no statistically significant difference in arterial blood gas indicators between the two groups （P>0.05）; after nursing， PaO2（76.20±7.44） mmHg in the observation group was higher than （68.24±5.19） mmHg in the control group. PaCO2 （49.04±2.15） mmHg of the observation group was lower than that of the control group （55.24±3.52） mmHg， and there were statistically significant differences （t=8.251， 6.215， P<0.05）. Before nursing， there was no statistically significant difference in lung function indicators between the two groups （P>0.05）; after nursing， FEV1 （2.08±0.46）L and FEV1/FVC （69.51±4.16）% in the observation group were higher than those of the control group. There were statistically significant differences in （1.61±0.21）L and （55.18±3.82）% in the group （t=4.521， 6.212， P<0.05）. The overall satisfaction rate of nursing care in the observation group was 93.94%， which was higher than 75.76% in the control group. There was statistically significant difference （χ2=7.130， P<0.05）. Conclusion In the clinical nursing of patients with chronic obstructive pulmonary disease， the use of respiratory training and rehabilitation nursing methods can significantly improve the arterial blood gas indicators and pulmonary function indicators of the patients， and at the same time improve the patients nursing satisfaction， and achieve more rational rehabilitation effect.

綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病患者的臨床護(hù)理中，采用呼吸訓(xùn)練康復(fù)護(hù)理的方法，能夠使患者的動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)和肺功能指標(biāo)得到顯著改善，同時(shí)能提高患者的護(hù)理滿意度，取得了更為理想的康復(fù)效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 高景蓬，曾明，莫偉強(qiáng)，等.呼吸訓(xùn)練對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2017，39（7）：518-523.

[2]? 劉衛(wèi)庭，姚宇.早期肺康復(fù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及運(yùn)動(dòng)耐力的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2019，41（3）：213-216.

[3]? 王芳，陳麗麗，李曉敏，等.完全呼吸法對(duì)老年慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者運(yùn)動(dòng)耐量的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016，16（5）：508-511.

[4]? 劉萍，王永斌，高天霖，等.綜合性肺康復(fù)治療對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者運(yùn)動(dòng)能力與生存質(zhì)量影響[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2016，31（8）：884-888.

[5]? 賴玉田.術(shù)前短期綜合肺康復(fù)訓(xùn)練對(duì)肺癌合并輕中度慢性阻塞性肺病患者的影響：一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)[J].中國(guó)肺癌雜志，2016，19（11）：746-753.

[6]? 伏冉，鄭玉龍，王貽.全面肺康復(fù)治療對(duì)中、重度慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期肺功能和血?dú)庵笜?biāo)的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2016，38（8）：594-597.

[7]? 李琴，陳貴華，虞樂(lè)華，等.肺康復(fù)治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2019，41（4）：299-304.

[8]? 芮祖琴.早期肺康復(fù)訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病急性加重期應(yīng)用無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣下快速康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（9）：1817-1820.

[9]? 田家偉，蔡麗婷，侯昕珩.呼吸訓(xùn)練器在穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康復(fù)中的臨床應(yīng)用療效分析[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2019，34（6）：295-298.

[10]? 劉啟，孫家蓉，萬(wàn)婷，等.基于行為轉(zhuǎn)變理論的綜合康復(fù)護(hù)理措施對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的效果[J].臨床與病理雜志，2018，16（5）：147-148.

（收稿日期：2020-06-27）