文 張瑩（深圳大學）

全球人口逐步老齡化，愈來愈多的老年問題受到大眾關注。伴隨年齡不斷增長，老人身體器官的各項功能衰退減弱，患病的風險大大增加，身體不適也易引發(fā)不良情緒。老年癡呆癥作為精神病和神經(jīng)病癥之一，是老人常見的多發(fā)病癥，它在發(fā)病初期不易發(fā)覺，潛伏期較長，進展緩慢，是一種慢性疾病。

一、老年癡呆癥

老年癡呆癥的概念早有定義。老年癡呆癥在臺灣地區(qū)被稱為“失智癥”，在香港地區(qū)叫“腦退化癥”。而日本通過民意測驗叫“認知癥”，中國大陸稱為“老年癡呆癥”“阿爾茲海默病”，“阿爾茲海默癥”是根據(jù)英語Alzheimer 音譯而成，但是老年癡呆癥和阿爾茲海默癥不是同一個概念，可能會造成學術上的混亂，因此有學者提出在沒有提出新的概念之前，依然沿用老年癡呆癥的稱呼。該病危害極大，已嚴重影響人們晚年的養(yǎng)老生活。針對老年癡呆癥，不同學科提供了各種治療方式及預防措施。

二、音樂治療

關于音樂治療的定義，學者們給出的界定并不完全一致?，F(xiàn)代音樂治療在我國起始于20 世紀80 年代，是以音樂活動為介入手段的一種非言語性心理治療，通過聆聽音樂或進行音樂即興創(chuàng)作互動引導患者聯(lián)想來平復內心調節(jié)情緒，治愈心理精神疾病。此后，中國開展了各種音樂治療活動。國內的音樂治療與西方治療技術可以融會貫通。以后，越來越多高校開設了音樂治療專業(yè)，使音樂治療逐步走入大眾視野。

三、音樂治療與老年癡呆癥

伴隨人口老齡化的到來，給老年社會工作帶來挑戰(zhàn)，音樂治療及其新穎的治療方式和較好的效果引發(fā)了社會高度關注。將社會工作的專業(yè)方法與音樂治療相結合，探尋解決社會工作中問題的新路徑、新方法，以幫助老年癡呆患者正常生活，恢復健康。中國是老年癡呆癥患者最多的國家，而音樂治療將發(fā)揮治療老年癡呆癥調節(jié)作用是肯定、積極的。因此，我們要將音樂作為一種治療手段，將其應用于治療老年癡呆癥患者中，使患者在生理與心理層面得到改善后能夠健康生活下去。

四、提高患者的認知功能

隨著患者年齡的增長，認知層面的記憶力、靈活性等各方面的機能逐漸下降，而音樂治療能很好提高老年癡呆患者的認知功能。例如，社會工作者對老年癡呆患者進行音樂治療干預時，可以讓老人聆聽與之過往相關的經(jīng)典歌曲，喚醒患者對往事的回憶。在音樂治療中，社會工作者還可以在患者回憶經(jīng)典歌曲的同時，引導患者將自己聆聽音樂的感受講出來，或者將歌曲背后的故事分享出來，與他人交流。通過這一方式，開展多樣化的音樂活動，能夠刺激患者的記憶力，豐富患者的精神世界，進而提高患者的認知功能。

五、調節(jié)患者的精神情緒

音樂是精神層面的藝術，它對幫助宣泄情緒、重塑精神、放松身心具有重要作用，而老年癡呆患者在精神情緒方面需要注意。把握音樂治療的尺度，發(fā)揮音樂作品的審美功效，強化音樂作品對老年癡呆患者精神狀態(tài)的調節(jié)功能。患者生活中充滿孤獨，情緒也會受到波動影響，精神亞健康問題非常嚴重。在患者參與音樂治療的同時，社會工作者要盡量使患者身心放松，改善患者的精神面貌。例如：社會工作者在使用音樂治療方式時，選擇適當?shù)囊魳非榫w去幫助患者調節(jié)，輕快的曲調能夠放松精神，昂揚的旋律能使精神振奮，舒緩的節(jié)奏能夠呼吸平緩，引導患者更好進行治療，能使患者的精神情緒得到改善調節(jié)。

六、提升老患者的語言能力

大多數(shù)患者由于缺少家人陪伴，言語能力較弱，性格孤獨，社會工作者在幫助疏導患者孤獨情緒時，應該讓患者學會自我調節(jié)，勇于與他人溝通交流，鍛煉言語能力。定期組織音樂小組活動，使用音樂治療方式更好提升老人的語言能力。例如在小組活動時，選擇符合患者時代背景的曲目，鼓勵引導患者相互分享自己對這首曲子的記憶與故事。也可以選擇膾炙人口的大合唱歌曲，讓所有患者參與大合唱，能實現(xiàn)患者之間情感的交流，能夠讓他們獲得良好的心理體驗，在他人互動過程中，進一步提升患者的語言能力。

綜上所述，音樂治療不僅能調節(jié)老年癡呆癥患者的心理健康功能，還可以改善老年癡呆癥患者的身理健康功能。音樂在老年癡呆癥的治療上值得研究運用，這一治療方式對老年工作具有重要意義，希望日后將音樂治療應用于社會工作其他方面，使社會工作更專業(yè)、更全面，使社會工作者更好的幫助他人。