陳美景

（甘肅省蘭州市城關(guān)區(qū)紅星巷省地礦局離退休中心，甘肅 蘭州 730030）

陳舊性創(chuàng)傷是指在外力作用下，人體肌肉拉傷、筋骨受損或骨折、神經(jīng)受損，受傷時(shí)間在2～3 周以上，急性損傷未能及時(shí)和正確地治療，或未治愈又再次受傷者，由于受傷組織未能及時(shí)重新生長(zhǎng)修復(fù)或修復(fù)不足，常反復(fù)發(fā)病出現(xiàn)癥狀，如疼痛、壓痛、組織發(fā)硬、活動(dòng)受限等。由于受傷局部供血不良，對(duì)外界適應(yīng)能力差，每遇氣候變化或受涼遇冷，而使癥狀加重。

筆者用“蜂刺療法”治療陳舊性創(chuàng)傷5例： （1） 滑倒導(dǎo)致腰部撞傷，5年多來(lái)一直隱隱作痛，活蜂蜇刺9 次痊愈。 （2） 手肘關(guān)節(jié)撞傷7年多，痛疼時(shí)就貼膏藥，但總是痛的夜不能寐，活蜂蜇刺11 次痊愈。（3） 車禍撞傷，傷愈后背部冰涼，6年來(lái)肩部酸痛，陰雨天尤為嚴(yán)重，活蜂蜇刺25 次痊愈。（4） 宮肌瘤術(shù)后痊愈，3 個(gè)月后運(yùn)動(dòng)拉傷，2年多查不出病因卻疼痛無(wú)法正常行走，治療3 個(gè)月后，基本痊愈，又摔倒導(dǎo)致尾椎骨骨折，舊病重犯，活蜂蜇刺163 次痊愈。 （5） 腳踝5 趾骨基底骨折，距骨損傷，韌帶損傷，經(jīng)其它方法治療7 個(gè)月后仍未痊愈，導(dǎo)致足踝積液，無(wú)法行走，疼痛難耐?；罘潋卮?3 次痊愈。現(xiàn)列舉其中3 個(gè)較典型的病例。

1 典型病例

1.1 病例1

吳某，女，45 歲，機(jī)關(guān)干部。就診日期：2017年6月24日。

主訴：后背撞傷，愈后右肩背部冰涼、肩部酸痛。

病史：2011年8月9日車禍傷愈后，6年來(lái)右肩背部冰涼，肩部酸痛，陰雨天尤為嚴(yán)重。

治療方法：活蜂蜇刺。選擇作用點(diǎn)：阿是穴、31 點(diǎn)、33 點(diǎn)、119 點(diǎn)。配合服用維生素B1，1日3 次，1 次3 片，服用三寶合劑（蜂蜜、蜂王漿、蜂膠酊）。

治療：第1 次活蜂蜇刺大椎穴1 針，局部瘙癢。第2 次3 針點(diǎn)刺，主要作用點(diǎn)：阿是點(diǎn)、31 點(diǎn)、33 點(diǎn)、119 點(diǎn)，局部瘙癢，輕微低燒，吃退燒藥后癥狀消失。后依次5 針、6針、7 針、5 針、7 針、8 針、10 針、10 針，經(jīng)10 次治療，背部冰涼消失，肩部的酸痛也減輕了。第1 次10 針，15 min 后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，全身起蕁麻疹，胸悶。服用抗過(guò)敏藥，大量喝蜂蜜水，20 min 后癥狀逐漸減輕，平躺休息，1 小時(shí)后癥狀完全消失，此后停1 周蜂療。第12 次1 針、13 次2 針、14 次4 針都沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏，第15 次5 針后，又出現(xiàn)輕微的過(guò)敏，身體幾處出現(xiàn)紅疹，服用抗過(guò)敏藥，半小時(shí)后紅疹消失。隨后蜂針減至4 針、5 針、6 針、5 針、3 針、3 針、4 針、5 針，都比較平穩(wěn)沒(méi)有出現(xiàn)不適。

治療效果：共計(jì)治療25 次，用蜂125只，痊愈。

1.2 病例2

李某，女，52 歲，公務(wù)員。就診日期：2017年8月13日。

主訴：小腹部、會(huì)陰部疼痛2年多，行走困難。

現(xiàn)病史：2年前子宮肌瘤術(shù)后痊愈，3 個(gè)月后運(yùn)動(dòng)拉傷。整個(gè)小腹部至?xí)幉?，劇烈的游走性痛疼，走路邁不開(kāi)步，行走受到嚴(yán)重影響，不能手提重物，臥床休息也不能減輕疼痛，伴有便秘。行走各大醫(yī)院，診斷不出病因，其間做了一段時(shí)間光療，疼痛略有緩解，但效果甚微。

診斷及辨證：望診，病人僅能邁開(kāi)小步，行走困難，整個(gè)小腹部疼痛，不能下蹲，按腹內(nèi)肌肉拉傷治療。

治療方法：活蜂蜇刺，活血消炎止痛。選擇穴位：關(guān)元、中極、曲骨、水道、歸來(lái)、氣沖、次髎、中髎、下髎。配合服用維生素B1，1日3 次，1 次3 片，服用三寶合劑（蜂蜜、蜂王漿、蜂膠酊）。

2017年8月13日首診。第一次活蜂蜇刺關(guān)元穴、中極穴、曲骨穴各1 針，第2 次增加水道穴共5 針，第3 次增加歸來(lái)穴共7 針，出現(xiàn)全身發(fā)冷癥狀，沒(méi)有服藥。第4 次增加氣沖穴共9 針。之后，6 處穴位每周2 次。10 次后增至10只蜂。12 次后小腹部疼痛消失，疼痛部位收縮至曲骨部。第13 次，增加次髎、中髎、下髎三對(duì)穴位，與中極、關(guān)元、曲骨、水道、歸來(lái)、氣沖交替蜇刺，每天1 次，每次10只蜜蜂。輪蜇7 次后，小腹部疼痛消失，疼痛主要部位收縮至曲骨下會(huì)陰部。第20 次開(kāi)始，蜇刺曲骨及曲骨下1 寸位置旁開(kāi)0.5寸、1 寸、1.5 寸，5 個(gè)點(diǎn)位及會(huì)陰穴。至12月15日，4 個(gè)月共計(jì)治療58 次。

治療效果：除會(huì)陰部偶有輕微的游走性痛疼外，其它癥狀均消失，便秘痊愈。

2018年2月，因不慎跌倒，尾骨骨折，不能坐，只能側(cè)臥，小腹部及會(huì)陰部原病復(fù)發(fā)。

診斷及辨證：望診，病人面色痛苦，情緒激動(dòng)，不能坐，只能站立，行走受限。血壓：109/66，心率：76。尾骨骨折后，病情加重，神經(jīng)受損。

治療方法：活蜂蜇刺。取穴：第二、第三、第四、第五腰椎突下及旁開(kāi)1.5 寸處，尾骨處及中極、曲骨、第三、第四骶骨及旁開(kāi)1寸處，八髎穴、阿是穴各1 針。配合服用維生素B1。

治療：由3 針起，6 次后逐漸加至12 針，以上穴位輪蜇，2 個(gè)月后，經(jīng)33 次治療，尾骨骨折經(jīng)拍片確認(rèn)痊愈。會(huì)陰部疼痛明顯好轉(zhuǎn)，但隔幾天仍有游走性疼痛，疼痛1～3 小時(shí)。再次調(diào)整治療穴位，由阿是穴和八髎穴為重點(diǎn)，調(diào)為蜇刺第三、第四、第五骶骨。會(huì)陰下部明顯好轉(zhuǎn)，但曲骨下1 寸左右隔10 天后有游走性疼痛。再次調(diào)整蜇刺穴位，以第二、第三、第四、第五骶椎及旁開(kāi)1.5 寸為重點(diǎn)。共治療8 個(gè)月69 次。

治療效果：病人行走如常，能正常上班，起臥正常，精神狀態(tài)良好。但行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，曲骨部還偶有游走性疼痛，疼痛時(shí)間不長(zhǎng)，1 小時(shí)左右疼痛即消失。

2019年4月16日，再次復(fù)診。主訴：會(huì)陰部偶有游走性疼痛。

診斷辨證：神經(jīng)受損尚未完全恢復(fù)。

治療方法：活蜂蜇刺，恢復(fù)受損神經(jīng)。

治療：以第一、第二、第三、第四腰椎突下及旁開(kāi)1.5 寸處取穴，每次12 針，治療12次后，仍未達(dá)到徹底治愈的目的。又增加阿是點(diǎn)進(jìn)行輔助治療，12 次后患者訴說(shuō)，原來(lái)痛的地方徹底不痛了，但陰底部還偶有輕微的游走性痛疼。隨后調(diào)整作用點(diǎn)，在第二腰骶、第三腰骶、第四腰骶，上下間隔1 寸，左右間隔1.5 寸定點(diǎn)蜇刺3 個(gè)療程36 次，會(huì)陰部游走性疼痛消失。

治療效果：該患者歷經(jīng)3年，共治療163次后痊愈。

1.3 病例3

田某，女，57 歲，退休干部。診療時(shí)間：2019年5月23日。

主訴：右腳踝腫痛，行走困難。

現(xiàn)病史：7 個(gè)月前，打乒乓球時(shí)，不慎右腳扭傷，X 光片確診為右腳踝5 趾骨基底骨折，距骨損傷，韌帶損傷，疼痛難耐，一直口服止痛消炎藥，方能緩解。

治療方法：活蜂直刺。選擇穴位為阿是穴。

治療：第1 次阿是穴2 針，第2 天沒(méi)有紅腫反應(yīng)；第2 次阿是穴2 針有點(diǎn)紅腫；第3 次時(shí)隔1 天，阿是穴3 針，晚上發(fā)燒至39℃，胸悶，口服退燒藥及抗過(guò)敏藥，清晨癥狀消失。右腿腫脹，1 周后消腫。第4 次阿是穴1針，仍有紅腫，5 天后第6 次阿是穴2 針，自此后，紅腫逐漸減輕，蜂蜇后第2 天即消腫。每次增加1 針，最多增至5 針。

治療效果：共治療13 次，痊愈，現(xiàn)在走路、打球均無(wú)再犯。

2 幾點(diǎn)體會(huì)

（1） 創(chuàng)傷的疼痛，若病因是因受傷后，局部瘀堵導(dǎo)致，取阿是穴及局部穴位，10 次左右即可痊愈。

（2） 創(chuàng)傷的疼痛，若病因不清楚，可在疼痛部位局部取穴，用于活血化瘀，消炎止痛。但疼痛點(diǎn)游走不定，要考慮受創(chuàng)部位波及局部神經(jīng)，在取穴時(shí)就不能僅考慮局部穴位，要辨證，尋找導(dǎo)致疼痛部位的受損神經(jīng)。通過(guò)神經(jīng)反射點(diǎn)尋找相關(guān)穴位蜇刺。筆者在病例二中，在后期治療的穴點(diǎn)選擇上，就是按照人體神經(jīng)走向選擇的。

（3） 在損傷部位有積液導(dǎo)致局部瘀堵腫痛時(shí)，不要急于增加用蜂量，一定要消腫后再進(jìn)行下一次治療，否則會(huì)引起患者的腫痛和過(guò)敏反應(yīng)。

綜上所述，陳舊性創(chuàng)傷引起的疼痛，癥狀各異，病因各不同，治療時(shí)要因人而異，注意防止出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，才能達(dá)到預(yù)期效果。