張 軼

一、引言

“一帶一路”是2013年由國家主席習(xí)近平提出的建設(shè)“新絲綢之路經(jīng)濟帶”和“21世紀(jì)海上絲綢之路”的合作倡議，旨在借用古代絲綢之路的歷史符號，高舉和平發(fā)展的旗幟，積極發(fā)展與沿線國家的經(jīng)濟合作伙伴關(guān)系，共同打造政治互信、經(jīng)濟融合、文化包容的利益共同體、命運共同體和責(zé)任共同體。為了不斷推行“一帶一路”的倡議，國家需要更多的人才儲備。在此之前，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010～2020年)》就明確提出要培養(yǎng)大批具有國際視野、通曉國際規(guī)則、能夠參與國際事務(wù)和國際競爭的國際化人才。隨著“一帶一路”倡議的提出，越來越多的教育部門和高校意識到培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際能力的重要性。2016年，教育部印發(fā)了《推進(jìn)共建“一帶一路”教育行動》的通知，此行動既是共建“一帶一路”的重要組成部分，又為共建“一帶一路”提供人才支撐。各地區(qū)高校都行動起來加入到教育部號召的行動之中，積極地為“一帶一路”倡議培養(yǎng)和輸入人才。2019年6月，國家衛(wèi)健委人才交流服務(wù)中心牽頭成立了“一帶一路”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)聯(lián)盟，以加強中國和“一帶一路”沿線國家醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療機構(gòu)、研究院(所)及相關(guān)機構(gòu)之間的緊密交流與合作。因此，各大醫(yī)學(xué)院校也紛紛行動起來，不僅要制定“一帶一路”相關(guān)課程，使學(xué)生更好地熟悉中國與沿線國家的文化，而且要為“一帶一路”建設(shè)培養(yǎng)大批具備跨文化交際能力的高水平專業(yè)人才。

二、醫(yī)學(xué)院?？缥幕虒W(xué)現(xiàn)狀

(一)醫(yī)學(xué)院校教學(xué)現(xiàn)狀

目前，大部分醫(yī)學(xué)院校的跨文化教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀。首先，醫(yī)學(xué)院校缺乏具體的適合醫(yī)學(xué)院校的跨文化教學(xué)指導(dǎo)綱領(lǐng)。盡管越來越多的高校已經(jīng)意識到培養(yǎng)跨文化人才的重要性，但是各個高校的特色不同，醫(yī)學(xué)院校專業(yè)性強，主要為國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)的技能人才；而很多綜合性大學(xué)所制定的跨文化教學(xué)指導(dǎo)綱領(lǐng)不完全適合醫(yī)學(xué)院校教學(xué)。其次，醫(yī)學(xué)院校難以找到適合自身的跨文化教學(xué)教材。最后，醫(yī)學(xué)院校極度缺乏跨文化教學(xué)的復(fù)合型專業(yè)教師。醫(yī)學(xué)院校與綜合型大學(xué)的不同還在于醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的教師占了教師總數(shù)的一半以上，而醫(yī)學(xué)課程課時少、負(fù)擔(dān)重也是各大醫(yī)學(xué)院校的實際情況，只有少數(shù)有海外留學(xué)經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)教師偶爾能在研究生課堂上給學(xué)生講授跨文化交際相關(guān)的內(nèi)容，絕大多數(shù)教師在課上只是傳授醫(yī)學(xué)知識，沒有足夠的時間和精力兼顧培養(yǎng)學(xué)生跨文化交流的意識。跨文化教學(xué)的重任往往落在醫(yī)學(xué)院校中的外語教師的肩上，而外語教學(xué)工作者在跨文化交際方面的優(yōu)勢確實非常明顯，正如Fantini所說:“沒有經(jīng)歷過第二語言學(xué)習(xí)的人，就不可能通過與異族文化的人進(jìn)行交際來獲取深刻的認(rèn)識和益處?！蓖庹Z教師不僅已經(jīng)具備相當(dāng)外語水平和文化能力，而且早已認(rèn)識到文化教學(xué)對外語教學(xué)的重要性。但是醫(yī)學(xué)院校的外語教師除了要承擔(dān)大學(xué)英語的課時之外，將大量的時間和精力投入到了專業(yè)英語教學(xué)之中，如果沒有確切的跨文化教學(xué)綱領(lǐng)的指導(dǎo)，僅靠教師平時備課時搜集的零散素材遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到跨文化教學(xué)效果。此外，大多數(shù)外語教師對西方主要國家的語言和文化了解較多，卻對“一帶一路”沿線中小發(fā)展中國家相關(guān)情況知之甚少。因此，即使是參與跨文化教學(xué)的外語教師也是需要相關(guān)綱領(lǐng)的指導(dǎo)及培訓(xùn)的。

(二)學(xué)生現(xiàn)狀

通過與學(xué)生、同事以及外教的訪談以及通過課堂上的學(xué)生展示，研究者發(fā)現(xiàn):目前大多數(shù)學(xué)生對跨文化的了解還是停留在初級階段。他們普遍認(rèn)為跨文化交際就是與英美國家人士交流時的禁忌了解以及一些日常用語的學(xué)習(xí)。比如，在與西方人交流時，不能直接問女士年齡，不要直接問收入情況，不打探對方隱私，不討論政治等，打招呼的日常用語也僅限于英語課本中的一些問候語，學(xué)生和外教聊天時會主動聊天氣情況，還有一些興趣愛好等話題，這些知識和能力對于“一帶一路”建設(shè)所需跨文化交流的人才而言是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展可以讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)資源中獲取大量的文化信息，但是學(xué)生對于跨文化的概念及其思維還是極其缺乏的，在和學(xué)生溝通交流的過程中，研究者發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生對于跨文化教學(xué)十分渴望，對外部世界以及“一帶一路”沿線小國家也是充滿好奇。

三、醫(yī)學(xué)院?？缥幕虒W(xué)的發(fā)展策略

針對上述現(xiàn)狀，研究者認(rèn)為在醫(yī)學(xué)院校外語教師是承擔(dān)跨文化教學(xué)的主力，那么如何讓英語教師發(fā)揮最大的優(yōu)勢是提升跨文化教學(xué)效率的關(guān)鍵。

首先要從學(xué)校層面為培養(yǎng)跨文化人才制定符合醫(yī)學(xué)院校特色的指導(dǎo)綱領(lǐng)。根據(jù)院校的教學(xué)指導(dǎo)綱領(lǐng)，教師才能制定明確的教學(xué)大綱，課堂教學(xué)就能避免出現(xiàn)零散、不成體系的跨文化知識講解。其次，學(xué)院可以組織教師編寫適合醫(yī)學(xué)院校的跨文化教程。目前，市面上還沒有特別權(quán)威的跨文化教程，即使有也未必適合醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生學(xué)習(xí)。教師可以根據(jù)學(xué)校制定的指導(dǎo)綱領(lǐng)，結(jié)合醫(yī)學(xué)院?？缥幕虒W(xué)經(jīng)驗，編寫適合醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的跨文化教程。最后，加大跨文化教師的培養(yǎng)力度。正如前文所述，外語教師是跨文化教學(xué)的主力，可以承擔(dān)大部分跨文化教學(xué)的任務(wù)。若將跨文化教學(xué)提升到一定的高度，外語教師也要系統(tǒng)學(xué)習(xí)跨文化的相關(guān)知識和教學(xué)方法。同樣，醫(yī)學(xué)院校中其他與文化相關(guān)學(xué)科的教師均可參與此類培訓(xùn)，跨文化教學(xué)本來就是一個跨學(xué)科的課題，有其他學(xué)科教師的加入，才能使跨文化教學(xué)有更深、更寬的發(fā)展空間。

四、醫(yī)學(xué)院校英語教學(xué)中對學(xué)生的跨文化能力培養(yǎng)

正如前文所述，語言和文化不分家，外語教師一直是醫(yī)學(xué)院校擔(dān)任跨文化教學(xué)的主力，在外語教學(xué)的過程中，教師積極地向?qū)W生傳授跨文化的相關(guān)知識，但是由于目前國家對跨文化人才的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了教師課堂傳授的跨文化內(nèi)容，因此，外語教師要利用網(wǎng)絡(luò)資源和校際的交流培訓(xùn)，不斷提升跨文化知識儲備及教學(xué)能力，有效培養(yǎng)學(xué)生的跨文化能力。外語教師在醫(yī)學(xué)院校一般會承擔(dān)大學(xué)英語和專業(yè)英語兩種主要的課程，因此，教師在課程教學(xué)中應(yīng)重視對學(xué)生跨文化交際能力的培養(yǎng)。

(一)大學(xué)英語課程中對學(xué)生跨文化能力的培養(yǎng)

高校的大學(xué)英語一般分為精讀和聽說兩種課程。外語教師在集體備課的過程中可以將大學(xué)英語教材中有關(guān)跨文化意識、交流的課文、視聽說材料集中在一起，制定有效的跨文化課程教學(xué)計劃，這樣有助于學(xué)生系統(tǒng)地理解教師所講的知識和內(nèi)容。教師認(rèn)為培養(yǎng)學(xué)生的跨文化能力不能僅停留在為學(xué)生講解一些跨文化交際的案例上，教師也應(yīng)在分析跨文化語篇的同時，適當(dāng)?shù)叵驅(qū)W生補充跨文化的理論知識，只有掌握一定的理論知識，才能更好地培養(yǎng)學(xué)生跨文化的思維和能力。例如，教師可以適當(dāng)?shù)叵驅(qū)W生介紹跨文化交際研究基本內(nèi)容的四個層面:基本概念研究，文化比較研究，跨文化交際過程研究，跨文化交際能力研究，而每個層面都有一些理論幫助學(xué)生更加深入地理解跨文化交際。

(二)專業(yè)英語課程中對學(xué)生跨文化能力的培養(yǎng)

專業(yè)英語課程的教學(xué)同樣可以培養(yǎng)學(xué)生的跨文化能力。學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校中所接受的醫(yī)學(xué)教育，大部分來自西方醫(yī)學(xué)體系，學(xué)生有必要了解西方醫(yī)學(xué)的文化背景。學(xué)生在剛開始接觸專業(yè)英語課程或者是閱讀英語文獻(xiàn)時，最大的難題就是醫(yī)學(xué)術(shù)語。詞匯是學(xué)習(xí)語言的根基，醫(yī)學(xué)術(shù)語又是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的根基，因此其重要性不容忽視。美國語言學(xué)家D.A.Wilkins指出:沒有語法不能很好地表達(dá)意思，沒有詞匯則什么都無法表達(dá)。雖然掌握醫(yī)學(xué)術(shù)語需要掌握其幾種構(gòu)詞方式，但學(xué)生更需了解醫(yī)學(xué)術(shù)語中的很多詞根、詞綴的來源，即詞源。向?qū)W生介紹醫(yī)學(xué)術(shù)語的詞源就是介紹西方醫(yī)學(xué)文化的淵源，也是在傳遞一種文化。醫(yī)學(xué)術(shù)語中有48%來源于希臘語，有38%來源于拉丁語，剩下的14%包含了盎格魯薩克遜語、德語、法語、阿拉伯語、意大利語和西班牙語等其他一些詞源，因此，在醫(yī)學(xué)術(shù)語中會出現(xiàn)一詞三式的情況，即一個詞語擁有盎格魯薩克遜語源、希臘語源和拉丁語源三種形式。學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語術(shù)語構(gòu)詞的過程，就是了解西方文化的過程。14世紀(jì)文藝復(fù)興運動對英國的文化產(chǎn)生了巨大的影響，后因英國開始出現(xiàn)資本主義，新貴族資產(chǎn)階級重視古希臘與古拉丁文化，以抗衡中世紀(jì)的封建文化，因此他們將希臘語與拉丁語用于科學(xué)著述中，并完成對希臘詞素與拉丁詞素的英語化，這一過程至少耗費了半個世紀(jì)。所以，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語術(shù)語就是學(xué)習(xí)相關(guān)的文化。

世界上任何一種文字的起源，都與人類的生產(chǎn)活動與日常生活息息相關(guān)，象形、表意、擬聲是它們的共同特點。醫(yī)學(xué)英語術(shù)語的起源也離不開文字起源的基本特征，主要來自以下幾個方面:古代神話傳說、文學(xué)作品、動物、植物、物體形狀或字母、顏色、性質(zhì)、自然景色或建筑、數(shù)字等。例如，Achilles這個詞就來源于古希臘神話傳說中的英雄人物阿喀琉斯，在醫(yī)學(xué)術(shù)語中表示“跟腱”；Arachnoid則來自希臘神話傳說中一個叫Arachne的女子，由于她擅于編織，最后被雅典娜變成了蜘蛛，而Arachnoid表示蛛網(wǎng)膜。通過這些希臘神話傳說的講述，學(xué)生不僅對醫(yī)學(xué)術(shù)語有了清晰的感性認(rèn)識，也激發(fā)了學(xué)生詞匯學(xué)習(xí)的積極性。

在向?qū)W生傳授西方(醫(yī)學(xué))文化的同時，教師要同時注重本土文化(中醫(yī)文化)的構(gòu)建。Dervin認(rèn)為在分析跨文化語篇時，研究者的重心應(yīng)該是“學(xué)生們是如何構(gòu)建自己的文化、身份、跨文化能力和文化適應(yīng)的”。提升學(xué)生的跨文化能力的首要任務(wù)是讓學(xué)生清楚地了解自己的文化和身份，只有深刻地了解自身的文化和身份才能更好地感受文化沖突和融合。以醫(yī)學(xué)為例，很多學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)時，并不了解他們所學(xué)西方醫(yī)學(xué)(western medicine)的概念是如何而來，或者只片面地以為這里的西方醫(yī)學(xué)僅僅是歐美國家的醫(yī)學(xué)，就會在思想認(rèn)知上出現(xiàn)理解偏差，不利于后期的跨文化交流。實際上，在歐美國家基本沒有西方醫(yī)學(xué)(western medicine)這個名詞，而所謂的西醫(yī)是相對東方醫(yī)學(xué)(即中醫(yī))而言的。從醫(yī)學(xué)發(fā)展史的角度來看，西醫(yī)實際上就是中醫(yī)以外的世界醫(yī)學(xué)，也就是說，除了歐美醫(yī)學(xué)，還包括阿拉伯醫(yī)學(xué)和印度醫(yī)學(xué)。同樣，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)西醫(yī)的過程中，逐漸習(xí)慣了西醫(yī)的思維模式，對中醫(yī)的文化內(nèi)涵卻一無所知，甚至對中醫(yī)學(xué)持有偏見。實際上，相對于西醫(yī)而言，中醫(yī)學(xué)中現(xiàn)代的科學(xué)術(shù)語并不多見，有的是大量的中國文化哲學(xué)術(shù)語。因此，只有了解這些術(shù)語發(fā)生、發(fā)展的文化背景，才能真正把握中醫(yī)術(shù)語的內(nèi)涵和本質(zhì)。

五、結(jié)語

跨文化交際是兩種及多種文化的交流，一味地去了解目的文化、學(xué)習(xí)目的語言，忽略本國的語言和文化是無法完成跨文化交流的。只有熟悉和了解我國的本土文化，做到文化自信，才能真正提高跨文化交際的能力?？缥幕虒W(xué)可使學(xué)生具有更廣闊的跨文化視野，以更加辯證和開放的眼光來看待文化差異。只有提升學(xué)生的跨文化思辨能力，才能使學(xué)生具有辨別文化差異的敏感性，以積極的態(tài)度去克服我國與“一帶一路”沿路的各個國家的文化障礙、克服文化沖突和融合。黨的十八大以來，習(xí)近平總書記反復(fù)強調(diào)“講好中國故事”，讓博大精深的中國文化走出國門。在跨文化教學(xué)中要增加中國傳統(tǒng)文化的輸入，因為對于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生而言，了解中醫(yī)中藥的相關(guān)文化知識和了解西方醫(yī)學(xué)文化淵源同等重要，可以增強學(xué)生在跨文化交際中的文化自信，提升跨文化交際的質(zhì)量。