復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 武悅萌

炎炎夏日，常見的皮膚病就是日光性皮炎，俗稱曬斑或日曬傷，是皮膚過度暴露于紫外線輻射中引起的皮膚急性光毒性反應(yīng)。

哪些因素可致日光性皮炎

日光性皮炎的反應(yīng)強度與光線強度、照射時間、個體膚色、體質(zhì)等有關(guān)。天氣越熱，膚色越淺，發(fā)生的概率越高。日曬的地點上，緯度離赤道越近也是曬傷發(fā)生的危險因素之一。日曬時間點也很重要，與日間較早或較晚的時段相比，正午時更容易發(fā)生日曬傷。

日光性皮炎經(jīng)常發(fā)于春夏季，而水面、沙粒對光的反射，以及潮濕的皮膚也是曬傷發(fā)生的危險因素，所以夏天去海邊的時候，做好防曬可是非常重要的。

日光性皮炎的癥狀

日光性皮炎表現(xiàn)為日光照射3～5 小時后，曝光部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑伴水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、破裂、糜爛；一般在12～24 小時達到高峰，大多數(shù)情況下在72 小時開始消退，紅斑顏色逐漸變暗、脫屑，留有色素沉著或減退。

日光性皮炎發(fā)生時多伴有疼痛和灼傷感。在日曬面積廣的重癥病例中可能出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力、惡心和嘔吐等，甚至可能有心悸、譫妄或休克。

日光性皮炎的治療

對于輕度的日曬傷，通常可在數(shù)日內(nèi)自行消退。大家可以在曬傷發(fā)生后及時進行冷敷或濕敷，使用藥房里常見的爐甘石洗劑、地奈德乳膏可緩解疼痛和不適感。

如果有個別發(fā)生小水皰則可以等待其自然吸收消退；水皰破裂的話應(yīng)使用生理鹽水沖洗，可以配合紗布濕敷；可以局部用抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏）預(yù)防細(xì)菌感染。

如果刺癢明顯的患者還可口服抗組織胺藥，常用的有鹽酸左西替利嗪、氯雷他啶等；疼痛明顯的話，可以配合口服非甾體類抗炎藥（如布洛芬）治療皮膚疼痛。

對于面積大、程度重、甚至有全身癥狀的日曬傷，那就需要及時到醫(yī)院就診處理了。

巧妙預(yù)防日光性皮炎

1.建議光敏感皮膚類型人群外出可帶防紫外線的太陽帽、長袖、防曬傘等。小于6 個月的嬰兒應(yīng)避免陽光直接照射。

2.應(yīng)常規(guī)涂抹防曬系數(shù)（SPF）30 或更高的廣譜防曬霜，在陽光照射前15～30 分鐘涂抹防曬霜，以使皮膚上形成一層保護膜。

3.避免過多服食和接觸有光感的植物。如芹菜、香菜、茴香、香椿、灰菜、蘿卜葉、菠菜、萵苣、莧菜、油菜、柑橘、檸檬、無花果等，如食用后不宜在強光下活動。千言萬語匯成一句話，做好防曬，給皮膚做好防護，遠(yuǎn)離日光性皮炎。