朱金鳳

（四川省人民醫(yī)院，四川 成都 610072）

急性心肌梗合并心律失常屬于臨床中較為多見的一種并發(fā)癥，有相關(guān)人員統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，患者處于心肌梗死急性期時(shí)，大約有四分之一的患者會合并出現(xiàn)心律失常的癥狀，因此在進(jìn)行急性心肌梗死急救時(shí)，需要采取合理規(guī)范措施。循證護(hù)理是當(dāng)前臨床中常用的一種新型護(hù)理模式，其指的是從患者心理訴求，尋找病因，以制定出個(gè)性化護(hù)理，從而提高患者護(hù)理效果與生存率[1]。本次選取我院2019年1月～2019年12月90例急性心肌梗死合并心律失?；颊呓o予循證護(hù)理效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2019年1月～2019年12月內(nèi)90例急性心肌梗死合并心律失?；颊弋?dāng)作本次研究對象，這些患者都在我院接受治療且同意進(jìn)行本次研究。使用抽簽法將患者分成對照組和實(shí)驗(yàn)組各45例，實(shí)驗(yàn)組男26例，女19例，年齡在20～74歲以內(nèi)，平均年齡（46.19±11.23）歲，對照組男25例，女20例，年齡在22～73歲以內(nèi)，平均年齡（46.93±11.45）歲。將上述患者資料進(jìn)行比較后得出P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括臥床休息、監(jiān)測病情、臥床休息以及預(yù)防并發(fā)癥等。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施循證護(hù)理，具體方法有：①給予患者用藥護(hù)理，若是一日需要多次服藥的患者，分次發(fā)放藥物，同時(shí)正確指導(dǎo)患者或者家屬用藥方法，告訴藥物機(jī)制與一些不良反應(yīng)等，患者服藥后要密切觀察，若有情況需要立刻處理。②心理護(hù)理，由于疾病病情發(fā)展和患者情緒有著緊密聯(lián)系，所以護(hù)理人員需要把握好患者情緒，及時(shí)和患者溝通，緩解患者產(chǎn)生的不良情緒，同時(shí)告訴患者一些治療或者護(hù)理成功的案例，以提高患者自信心。③康復(fù)護(hù)理，對于長期臥床休息的患者，可能會出現(xiàn)血液循環(huán)過慢，而導(dǎo)致肢體麻木等情況發(fā)生，所以護(hù)理人員指導(dǎo)患者肌肉適當(dāng)?shù)姆绞?，以避免血液流通受阻。?dāng)患者康復(fù)情況較好時(shí)，可以協(xié)助患者下床活動活動，可以進(jìn)行站立或行走等動作，但是需要注意適度而行，不可以運(yùn)動過度。④心電監(jiān)護(hù)，護(hù)理人員必須要嚴(yán)格監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，若有變化要及時(shí)告知醫(yī)生。⑤飲食護(hù)理，告知患者手術(shù)后按需要即可進(jìn)食低鹽低脂飲食，但是不可進(jìn)食帶有刺激性食品，保持大便通暢[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)SPSS 20.0軟件中相關(guān)計(jì)算方式對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生情況中，發(fā)生心衰、猝死以及心源性休克患者各1例，總發(fā)生率為6.66%，而對照組中發(fā)生心衰7例，發(fā)生猝死2例，發(fā)生心源性休克3例，總發(fā)生率為26.66%,顯然實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)總發(fā)生率要比對照組低（x2=6.4800，P=0.0109）。

3 討 論

循證護(hù)理需要護(hù)理人員具有高度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，并且需要收集全面循證依據(jù)，將資料和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合來給予患者綜合性的分析，從而根據(jù)患者具體情況，制定出個(gè)性化護(hù)理方案。護(hù)理過程中堅(jiān)持“以患者為核心”原則，準(zhǔn)確評估患者各項(xiàng)身體情況，并且合理調(diào)整方案，給予患者飲食、心理以及健康等各方面護(hù)理，從而有效提高患者治療護(hù)理積極主動性，有利于患者盡早康復(fù)，提高生活質(zhì)量。在循證護(hù)理過程中，通過有效心理護(hù)理干預(yù)，疏導(dǎo)患者心理不良心理狀態(tài)，患者不良情緒，并且指導(dǎo)患者正確用藥，降低患者心臟負(fù)荷，另外協(xié)助患者進(jìn)行一些列的康復(fù)訓(xùn)練，從而促進(jìn)患者早期康復(fù)[3-4]。由結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要比對照組低，P＜0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，循證護(hù)理在急性心肌梗死合并心律失常護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，能夠有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，提高護(hù)理效果，值得推廣應(yīng)用。