易茂英

（新疆石河子市150團(tuán)疾控中心，新疆 石河子 832056）

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引發(fā)的慢性傳染病，多發(fā)于青年人群，可入侵人體各器官，主要通過呼吸道傳播。近年來隨著環(huán)境污染、艾滋病的傳播，該病發(fā)病率亦不斷升高，嚴(yán)重危害著患者的身體健康[1]。此次研究對肺結(jié)核疾病患者實(shí)施健康教育，分析其在防控管理中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為200例肺結(jié)核疾病患者，均為我疾控中心在2009年12月～2019年12月之間診治，采用隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組各100例，對照組男52例，女48例，其年齡為20～60（44.25±5.26）歲；觀察組男51例，女49例，其年齡為21～62（45.38±5.42）歲。兩組患者一般情況差異不顯著P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組按照常規(guī)健康教育模式實(shí)施防控管理，負(fù)責(zé)健康教育宣傳的工作人員未經(jīng)專門培訓(xùn)，簡單為患者介紹疾病相關(guān)知識，給予用藥指導(dǎo)等。觀察組按照全程健康教育模式實(shí)施防控管理：①心理疏導(dǎo)：全面評估其身心情況，明確可能存在的心理健康問題，制定出相應(yīng)護(hù)理方案，多與患者溝通，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，從心理、精神方面給予安慰，幫助其樹立起治愈疾病的信心，緩解負(fù)面情緒；②行為干預(yù)：了解其性格、文化程度、婚姻狀況等信息，實(shí)施個體化宣教，妥善安排休息時間。加強(qiáng)與患者家屬的交流與溝通，引導(dǎo)其參與到防控管理工作中來，如發(fā)現(xiàn)患者有不遵醫(yī)囑行為，如飲酒、吸煙等，及時給予糾正；③認(rèn)知干預(yù)：說明該病發(fā)生的原因、治療方案與預(yù)后等內(nèi)容，針對家庭護(hù)理常識進(jìn)行指導(dǎo)，明確消毒隔離等知識。開始治療前需向患者及其家屬講解有關(guān)治療知識，治療后叮囑其按時服藥、定期到醫(yī)院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者對健康知識的知曉情況，評估其臨床依從性。采用自制調(diào)查表評估患者健康知識知曉情況，滿分為100分，臨床依從性評判標(biāo)準(zhǔn)[2]：優(yōu)為在醫(yī)療工作中配合密切，聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)；良為配合醫(yī)療工作，但態(tài)度較差；差為不配合醫(yī)療工作。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料如健康知識知曉評分等采用t檢驗(yàn)，描述為（±s），計(jì)數(shù)資料如治療依從性等采用x2檢驗(yàn)，描述為（%），如結(jié)果顯示P＜0.05，說明此次研究差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

健康教育前，觀察組、對照組健康知識知曉分值為（65.96±10.27）分、（64.96±10.60）分，組間差異不明顯（t=0.677，P=0.498）；健康教育后，觀察組、對照組評分為（91.09±8.26）分、（81.29±9.22）分，觀察組明顯高于對照組，組間差異明顯（t=7.916，P=0.000）。

觀察組優(yōu)良率為92.0%（92/100），其中優(yōu)50例，良42例，差8例，對照組為69.0%（69/100），其中優(yōu)30例，良39例，差31例，觀察組明顯高于對照組，組間差異明顯（x2=16.850，P=0.000）。

3 討 論

肺結(jié)核疾病為慢性傳染疾病，危害性較大，需給予重點(diǎn)治療與管理。為確保臨床治療效果，患者需要全面配合醫(yī)療工作，但部分患者由于受到疾病影響，在治療過程中表現(xiàn)出消極、抵抗等七個因素，不愿意配合臨床工作，嚴(yán)重影響了治療效果，因此有必要推廣全程健康教育模式，在護(hù)理工作全程中落實(shí)健康教育模式[3]。此次研究結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施全程健康教育模式后，其健康知識知曉評分高于實(shí)施常規(guī)健康教育模式的對照組，組間差異明顯，P＜0.05；同時觀察組治療依從性高于對照組，組間差異明顯，P＜0.05。提示在肺結(jié)核疾病防控管理中實(shí)施全程健康教育模式，可加深患者對疾病有關(guān)知識的了解，進(jìn)一步提升患者的治療依從性。