肖依平

（南方醫(yī)科大學(xué)附屬深圳婦幼保健院產(chǎn)科門診，廣東 深圳 518000）

1 了解國(guó)家信息化發(fā)展方向（2019年全國(guó)工作重點(diǎn)-智慧醫(yī)院）

我國(guó)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展正處在從“信息化”向“智慧化”過(guò)渡的關(guān)鍵階段，在以電子病歷為核心的醫(yī)院信息基礎(chǔ)，智慧醫(yī)院的范圍主要包括三個(gè)領(lǐng)域：

第一個(gè)領(lǐng)域，面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”（電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)EMRs）。

第二個(gè)領(lǐng)域，面向患者的“智慧服務(wù)”(醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系HM）。

第三個(gè)領(lǐng)域，面向醫(yī)院管理的“智慧管理”（醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系4S）。

每個(gè)領(lǐng)域都有評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系指引推動(dòng)智慧醫(yī)院的發(fā)展，從這里不難看出，信息化技術(shù)發(fā)展重要性、快速及質(zhì)量。帶教老師只有在充分了解信息化發(fā)展內(nèi)涵、智慧醫(yī)療重要性，才能更好的“知其然，知其所以然”言傳身教，推動(dòng)信息化帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)。

2 了解護(hù)理信息化建設(shè)目標(biāo)

俗話說(shuō):“工欲善其事,必先利其器”。護(hù)理信息目標(biāo)：優(yōu)化護(hù)理工作流程、醫(yī)療信息的實(shí)時(shí)性、強(qiáng)化臨床管理、院內(nèi)系統(tǒng)兼容、提升護(hù)理工作效率。信息技術(shù)已面應(yīng)用于護(hù)理的各個(gè)領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，提高護(hù)理信息化技術(shù)建設(shè)水平，更能提高優(yōu)化護(hù)理服務(wù)，更促進(jìn)撐護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。

3 提高帶教老師信息化意識(shí)

部分臨床的護(hù)理帶教老師從未接受過(guò)醫(yī)學(xué)信息教育，對(duì)護(hù)理信息化、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)運(yùn)用、媒體傳播不了解，護(hù)理帶教實(shí)際操作中未能運(yùn)用信息化手段段，降低了帶教效率。帶教老師只有自身保持對(duì)信息化的高度敏感，具備獲取信息、利用信息的能力，才能培養(yǎng)出與時(shí)俱進(jìn)，與時(shí)代接軌的實(shí)用性人才。

4 信息化學(xué)習(xí)需先掌握護(hù)理核心制度

護(hù)理工作的核心體系是提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全的基本制度。指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的核心，是規(guī)范護(hù)理工作的指南。護(hù)理信息化基礎(chǔ)、流程、節(jié)點(diǎn)、結(jié)構(gòu)化的改造、信息數(shù)據(jù)的閉環(huán)都是依托在核心制度上。帶教老師只有在掌握核心制度的基礎(chǔ)上，運(yùn)用信息化手段才能更好來(lái)落實(shí)護(hù)理安全、質(zhì)量，提高帶教能力。

5 信息化學(xué)習(xí)離不開電子護(hù)理文書的規(guī)范

醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展，執(zhí)行護(hù)理信息辦公。最先改變的就是將傳統(tǒng)繁復(fù)的文書寫作，轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮幼o(hù)理文書操作。電子護(hù)理文書可以減輕臨床護(hù)士書寫護(hù)理文書的負(fù)擔(dān)、讓護(hù)士有更多的時(shí)間和精力為病人提供直接的護(hù)理服務(wù)、深化護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。所以，一名優(yōu)秀的帶教老師，只有真正落實(shí)掌握文書規(guī)范，才能彰顯專業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)理工作，乃至潛移默化的影響整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量及管理水平。

6 轉(zhuǎn)變帶教方法與模式

隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的不斷滲透、以計(jì)算機(jī)和通信技術(shù)為主體。教學(xué)模式應(yīng)該改變，傳統(tǒng)的教學(xué)方法是講解、演示或簡(jiǎn)單點(diǎn)擊計(jì)算機(jī)操作。實(shí)習(xí)生僅僅通過(guò)聽、看、模仿、復(fù)制粘貼式教學(xué)模式，灌輸教學(xué)在信息化發(fā)展趨勢(shì)下，已顯然無(wú)法適應(yīng)信息時(shí)代的發(fā)展。護(hù)理信息化，不單單會(huì)操作、更重點(diǎn)的分析能力、臨床思維能力、思維習(xí)慣培養(yǎng)、信息處理接受能力。讓實(shí)習(xí)生通過(guò)信息化手段去判斷、決策、更好的執(zhí)行護(hù)理工作。

7 采取多樣化教學(xué)方法、合理運(yùn)用信息化工具

護(hù)理教學(xué)中合理應(yīng)用信息化工具,對(duì)護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高至關(guān)重要。我院采取多種教學(xué)方法相結(jié)合。翻轉(zhuǎn)課堂，顛覆傳統(tǒng)教學(xué)模式的結(jié)構(gòu)，寓意翻轉(zhuǎn)，即帶教老師將實(shí)習(xí)生需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容錄制形成微課，并于微信上、APP發(fā)布。實(shí)習(xí)生可以在前一天通過(guò)網(wǎng)絡(luò)觀看教學(xué)微課視頻，視頻可以反復(fù)播放，以便學(xué)習(xí)內(nèi)容的摘錄。第二天即可直接與帶教老師進(jìn)行學(xué)術(shù)上交流、問(wèn)題溝通、及時(shí)解答。第三天、云班課。多款移動(dòng)教學(xué)應(yīng)用APP，隨時(shí)學(xué)習(xí)、隨時(shí)使用。讓臨床帶教工作形成班級(jí)、互助互動(dòng)，還可進(jìn)行線上線下測(cè)評(píng)，記錄課堂表現(xiàn)。微課。將護(hù)理知識(shí)點(diǎn)和技能培訓(xùn)操作等制作成微課，讓實(shí)習(xí)生更直觀地享受信息技術(shù)的便利。情景模擬。開展講師比賽、模擬演練。讓實(shí)習(xí)生參與其中，扮演某個(gè)患者，直觀、深入全過(guò)程。騰訊會(huì)議。隨時(shí)隨地參與在線會(huì)議，授課、頭腦風(fēng)暴，沉浸式會(huì)議協(xié)作，高效、便捷。

8 熟悉掌握、操作護(hù)理信息系統(tǒng)

護(hù)理信息系統(tǒng)的應(yīng)用可以為醫(yī)囑處理信息、護(hù)理成本、護(hù)理辦公、移動(dòng)護(hù)理工作站提供實(shí)時(shí)有效的管理。護(hù)理信息系統(tǒng)由移動(dòng)護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量控制、績(jī)效成本、結(jié)構(gòu)化病歷系統(tǒng)、住院護(hù)士工作站等構(gòu)成。例如：移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)，它取代了傳統(tǒng)護(hù)理作業(yè)的寫報(bào)表+記錄模式，通過(guò)無(wú)線通信，實(shí)現(xiàn)病人的身份識(shí)別、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)、體征采集、護(hù)理文書書寫、病房工作動(dòng)態(tài)管理等功能。帶教老師只有熟悉掌握以上各系統(tǒng)操作方法，才能指導(dǎo)實(shí)習(xí)生靈活運(yùn)用信息化，完整的實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。

9 提升自我、創(chuàng)造價(jià)值

“大數(shù)據(jù)”的發(fā)展，更加督促帶教老師全方位的提升自我能力、創(chuàng)造價(jià)值。這就需要我們不斷學(xué)習(xí)、接受新生事物。信息化的發(fā)展是多元化的，它提供給我們?cè)S多優(yōu)秀的平臺(tái)、硬件、軟件保持我們不斷深造、探索信息化豐富的內(nèi)涵。信息化永遠(yuǎn)在路上、學(xué)習(xí)也永無(wú)止境境。

在現(xiàn)代信息社會(huì)，信息的保持更有利于護(hù)理教育的發(fā)展、改革和創(chuàng)新。護(hù)理臨床帶教只有結(jié)合信息化的發(fā)展，充分發(fā)揮信息化的作用，帶教老師需建立信息化的理念教學(xué)，熟悉運(yùn)用信息化方法，對(duì)于提高實(shí)習(xí)生的綜合性能力、培養(yǎng)信息化人才至關(guān)重要。

新時(shí)期隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)院在進(jìn)行信息化護(hù)理帶教工作時(shí)，需要通過(guò)了解國(guó)家信息化發(fā)展方向、了解護(hù)理信息化建設(shè)目標(biāo)、提高帶教老師信息化意識(shí)等途徑，不斷提升帶教質(zhì)量與效率，全面提升信息化護(hù)理帶教的效果。